मौखिक गुहा में सौम्य और प्रारंभिक घाव अक्सर धूम्रपान करने वाले और शराब पीने वाले लोगों में पाए जाते हैं। वे मौखिक गुहा और एचपीवी वायरस को नुकसान के कारण भी होते हैं। हालांकि सौम्य परिवर्तन स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं हैं, लेकिन परिवर्तन और पूर्ववर्ती स्थितियां घातक हो सकती हैं।
मौखिक गुहा में सौम्य और प्रारंभिक घाव दो अलग-अलग अवधारणाएं हैं। सौम्य (गैर-घातक) नियोप्लाज्म वे होते हैं जो धीरे-धीरे बढ़ते हैं, आसपास के ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते हैं, मेटास्टेसिस नहीं करते हैं, और स्वस्थ ऊतकों से मिलते जुलते हैं। दूसरी ओर, पूर्व-नियोप्लास्टिक घाव, म्यूकोसा के पुराने रोग हैं, जिसमें कैंसर विकसित हो सकता है। उन्हें पूर्व-कैंसर की स्थिति में भ्रमित नहीं होना चाहिए। यह एक व्यापक शब्द है जो कैंसर के विकास के काफी उच्च जोखिम के साथ प्रणालीगत बीमारियों को कवर करता है। दोनों सौम्य घावों और प्रारंभिक स्थितियों में ट्यूमर, प्रोलिफेरेटिव घाव या अल्सर का रूप ले सकता है।
सौम्य घाव मुख्य रूप से स्क्वैमस सेल पेपिलोमा हैं। सौम्य नियोप्लाज्म के समूह में फाइब्रोमास, हेमांगीओमास और एडेनोमास भी शामिल हैं जो ज्यादातर छोटी लार ग्रंथियों से उत्पन्न होते हैं। उनका उपचार जटिल नहीं है और कम तापमान (क्रायोथेरेपी) या लेजर का उपयोग करके पारंपरिक सर्जरी के दौरान घाव को हटाने में शामिल है।
मौखिक गुहा में पूर्व-कैंसर के घाव मुख्य रूप से ल्यूकोप्लाकिया, एरिथ्रोप्लाकिया और लिचेन प्लेनस हैं। पूर्ववर्ती घावों में केराटिनाइजिंग पैपिलोमा, फूलने वाले पेपिलोमाटोसिस और होंठों के श्लेष्म ग्रंथियों की पुरानी एक्सफ़ोलीएटिव सूजन, साथ ही साथ चीलिटिस के संपर्क में भी शामिल हैं। बदले में, प्रारंभिक स्थिति को प्लमर-विंसन सिंड्रोम कहा जाता है।
मौखिक गुहा में सौम्य घाव - स्क्वैमस सेल पेपिलोमा
स्क्वैमस सेल पेपिलोमा के सबसे आम कारण चोट या वायरल संक्रमण (सबसे अधिक बार एचपीवी) हैं। एक चोट के परिणामस्वरूप पैपिलोमा सबसे अधिक बार जीभ की नोक या किनारे पर स्थित होता है, ओसीसीप्लस लाइन में या होंठ पर गाल श्लेष्म पर होता है। वायरल पेपिलोमा सबसे अधिक बार तालु या जीभ के नीचे की तरफ दिखाई देते हैं।
दोनों ही मामलों में, छोटे, गुलाबी-सफेद फूलगोभी की तरह या मशरूम के आकार के गांठ के रूप में एक एकल खिलता देखा जा सकता है, व्यास में 1 सेमी से अधिक नहीं। पैपिलोमा धीरे-धीरे बढ़ता है और दर्द नहीं होता है।
मुंह में सौम्य घाव - हेमांगीओमास
सौम्य मौखिक ट्यूमर भी रक्तवाहिकार्बुद हैं जो रक्त वाहिका प्रणाली से उत्पन्न होते हैं। कैवर्नस हेमांगीओमा, जो जीभ और होठों की सूजन का कारण बनता है, और संवहनी ग्रैनुलोमा, जो आमतौर पर लाल होंठ, मसूड़ों और जीभ पर स्थित होता है, अक्सर मौखिक श्लेष्म पर दिखाई देते हैं। हेमांगीओमास की एक विशेषता इसकी गोलाकार आकृति है।
मौखिक गुहा में सौम्य घाव - फाइब्रोमास
फाइब्रोमस एक चिकनी सतह के साथ कठोर, गुलाबी पिंड होते हैं, जो ज्यादातर गाल के श्लेष्म और कठोर और नरम तालु की सीमा पर, जीभ या होंठ पर कम बार स्थित होते हैं। उनकी उपस्थिति का कारण आमतौर पर मुंह के इन हिस्सों की पुरानी जलन है।
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मौखिक गुहा में सबसे अधिक बार पहचाने जाने वाली प्रारंभिक बीमारी ल्यूकोप्लाकिया या सफेद केराटोसिस है। रोग मौखिक श्लेष्म पर एक दर्द रहित, खुरदरा, सफेद मलिनकिरण के रूप में प्रकट होता है। केवल बीमारी के विकास के साथ, उसके भीतर ग्रे-सफेद धब्बे दिखाई देते हैं, जो समय के साथ मोटा हो जाता है। ये परिवर्तन ज्यादातर गाल, होंठ, जीभ और तालू पर देखे जा सकते हैं।
मौखिक गुहा में पूर्व-नियोप्लास्टिक घाव - क्वैरेटा लाल केराटोसिस
क्यूरीटाटा लाल केराटोसिस, या एरिथ्रोप्लाकिया, मौखिक श्लेष्म पर स्पष्ट रूप से सीमांकित, मखमली, लाल धब्बे के रूप में प्रकट होता है।
मौखिक गुहा में कैंसर के पूर्व घाव - लिचेन प्लेनस
लिचेन प्लेनस श्लेष्म झिल्ली की पुरानी सूजन वाली बीमारी है। ज्यादातर यह गाल के म्यूकोसा पर दांतों के संपर्क की रेखा पर स्थित सममित सफेद धारियों के रूप में दिखाई देता है। लिचेन प्लेनस शायद ही कभी घातक हो जाता है।
मौखिक गुहा में पूर्व-कैंसर की स्थिति - प्लमर-विंसन सिंड्रोम
प्लमर-विन्सन सिंड्रोम, या साइडरोपेनिक डिस्पैगिया, मुंह, ग्रसनी और अन्नप्रणाली की एक प्रारंभिक स्थिति है जो 50 प्रतिशत रोगियों में कैंसर में बदल जाती है। प्लमर-विन्सन सिंड्रोम में लक्षणों का एक समूह होता है जिसमें निगलने में कठिनाई (घुटकी के संकुचन के कारण), मुंह के कोनों पर अल्सरेशन, जीभ जलना और एनीमिया शामिल हैं।
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