विभिन्न प्रकार के हर्निया हैं, जैसे वंक्षण, ऊरु और नाभि। आंत की हर्निया कमर में एक गांठ है और यह तब भी होता है जब छोटी आंत के एक हिस्से को वंक्षण नहर में पेश किया जाता है। यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन महिलाओं की तुलना में पुरुषों में यह प्रकार अधिक आम है।
दूसरी ओर, प्रत्यक्ष हर्निया छोटी आंत को पेट की मांसपेशियों की कमजोरी से गुजरने का कारण बनता है और एक ही मांसपेशियों में रूप बनाता है। दोनों प्रकार के हर्निया वंक्षण छिद्र को छोड़ देते हैं और एक या दूसरे का निदान करने के लिए एक परीक्षा करना आवश्यक है।
इस प्रकार के ऑपरेशन से उत्पन्न जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन फिर भी मौजूद हैं। ऑपरेशन के बाद के दिनों में दिखाई देने वाले कम या ज्यादा व्यापक घाव अक्सर होते हैं, खासकर कमर के स्तर पर और जो कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। बहुत ही असाधारण तरीके से, लैप्रोस्कोपी के दौरान एक इलियाक शिरा घाव हो सकता है, जिसके लिए घटना के संचालन और मरम्मत दोनों में रुकावट की आवश्यकता होती है। मूत्राशय में एक छेद की उपस्थिति हर्निया के निकट होने के कारण हो सकती है। इस तरह की घटना को लेप्रोस्कोपी के दौरान एक या अधिक टांके द्वारा हल किया जा सकता है।
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वंक्षण हर्निया के कारण और जोखिम कारक
वंक्षण हर्निया की शुरुआत को ट्रिगर करने वाले कारक बार-बार भारी उठाने, पुरानी कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई (प्रोस्टेट का एडेनोमा) और गर्भावस्था को दोहरा सकते हैं। इसी तरह, वजन बढ़ने, कुछ फुफ्फुसीय विकृति, प्रोस्टेट रोग या तीव्र ब्रोंकाइटिस पेट के दबाव में वृद्धि के कारण एक हर्निया की उपस्थिति का पक्ष ले सकता है।एक वंक्षण हर्निया के लक्षण क्या हैं
एक वंक्षण हर्निया, जैसा कि उल्लेख किया गया है, कमर में है और एक तरफ या दोनों पर हो सकता है। इसमें एक आटा होता है जिसे एक हाथ की उंगलियों से आसानी से पेश किया जा सकता है। हालांकि यह बदसूरत है, यह आमतौर पर दर्द रहित होता है, कुछ आंदोलनों के अलावा, जैसे कि खांसी के एपिसोड।वंक्षण हर्निया क्या जटिलताओं है
एक हर्निया की जटिलताओं के बीच, रक्त वाहिकाओं का कसना, पेट की गुहा की सूजन या गंभीर मामलों में, शामिल ऊतकों के परिगलन हैं। दूसरी ओर, मल या गैस की रुकावट, दर्द और पेट में जलन, सूजन और उल्टी आंतों के संक्रमण का एक टूटना संकेत कर सकती है। इन मामलों में, समस्या केवल सर्जरी के माध्यम से हल की जाती है।वंक्षण हर्निया के प्रकार क्या हैं
वंक्षण हर्निया दो प्रकार के होते हैं: अप्रत्यक्ष या प्रत्यक्ष। अप्रत्यक्ष हर्निया, वंक्षण नहर के माध्यम से अंडकोश की यात्रा कर सकता है (इस मामले में, इसे अंडकोशिका हर्निया के रूप में परिभाषित किया गया है); यह सबसे लगातार और कभी-कभी सबसे दर्दनाक होता है, अंगों को गलाता है और कनेक्टर्स के एक मजबूत क्षेत्र को जब्त करता है।दूसरी ओर, प्रत्यक्ष हर्निया छोटी आंत को पेट की मांसपेशियों की कमजोरी से गुजरने का कारण बनता है और एक ही मांसपेशियों में रूप बनाता है। दोनों प्रकार के हर्निया वंक्षण छिद्र को छोड़ देते हैं और एक या दूसरे का निदान करने के लिए एक परीक्षा करना आवश्यक है।
वंक्षण हर्निया उपचार
सरल नियंत्रण हर्निया को जगह में रख सकता है, लेकिन अगर यह बहुत भारी हो जाता है, तो परेशान या गला घोंटने का जोखिम मजबूत होता है, पेट में सामग्री को स्थानांतरित करना पड़ता है और फिर पेट की दीवार की मरम्मत की जाती है।वंक्षण हर्निया सर्जरी
सर्जरी का लक्ष्य पेरिटोनियल गुहा में हर्निया की सामग्री को फिर से स्थापित करना और वृषण के जहाजों का सम्मान करते हुए दीवार को मजबूत करना है। हस्तक्षेप, जिसकी अधिकतम अवधि 30 मिनट है, आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। हर्निया के प्रकार के आधार पर दो अलग-अलग सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है: लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी, पेट में एक बड़ा चीरा।लैप्रोस्कोपी क्या है?
लेप्रोस्कोपी में पेट की दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से संचालन होता है, एक माइक्रोकेमेरा की मदद से, जिससे पेट का पता लगाया जा सकता है, पेट की दीवार के उद्घाटन को सीमित किया जा सकता है और इस प्रकार निशान के आकार को कम किया जा सकता है और दुष्प्रभाव जो हो सकते हैं अधिक व्यापक सर्जरी के कारण। यह हर्निया के मामले में माना जाने वाला पहला तरीका है, क्योंकि यह आसानी से सुलभ है और बहुत तेजी से पुनर्वास की अनुमति देता है। पेट में हवा के एक इंजेक्शन के बाद हस्तक्षेप किया जाता है, फिर एक फाइबर ऑप्टिक ट्यूब और उसके उपकरण दो या तीन छेदों के माध्यम से पेश किए जाते हैं। लैप्रोस्कोपी एक तेजी से और निशान रहित वसूली की अनुमति देता है, और एक आउट पेशेंट आधार पर (अस्पताल में) अधिक से अधिक बार किया जाता है।इस प्रकार के ऑपरेशन से उत्पन्न जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन फिर भी मौजूद हैं। ऑपरेशन के बाद के दिनों में दिखाई देने वाले कम या ज्यादा व्यापक घाव अक्सर होते हैं, खासकर कमर के स्तर पर और जो कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। बहुत ही असाधारण तरीके से, लैप्रोस्कोपी के दौरान एक इलियाक शिरा घाव हो सकता है, जिसके लिए घटना के संचालन और मरम्मत दोनों में रुकावट की आवश्यकता होती है। मूत्राशय में एक छेद की उपस्थिति हर्निया के निकट होने के कारण हो सकती है। इस तरह की घटना को लेप्रोस्कोपी के दौरान एक या अधिक टांके द्वारा हल किया जा सकता है।
लैपरोटॉमी क्या है?
एक महत्वपूर्ण हर्निया के मामले में या जो एक गला घोंटने की रिपोर्ट करता है, लैपरोटॉमी माना जाता है: पेट में एक व्यापक चीरा। इस हस्तक्षेप में हर्निया या घटना को कम करने और पुनर्जीवित करना शामिल है और बाद में, एक कृत्रिम अंग के साथ हर्निया या घटना के छिद्र को बाधित करता है। उत्तरार्द्ध, अच्छी तरह से सहन किया जाता है, वंक्षण दीवार को प्रबलित करने की अनुमति देता है। सर्जरी आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है। भारी सर्जिकल अधिनियम अधिक या कम महत्वपूर्ण पुराने दर्द की उपस्थिति, साथ ही कठोरता और बेचैनी की भावनाओं का कारण बन सकता है। सर्जरी के बाद, सभी खेल और शारीरिक गतिविधि, साथ ही साथ भार उठाने जैसे सभी प्रयासों को कम से कम एक महीने तक टाला जाना चाहिए। वंक्षण हर्निया की पश्चातवर्ती आवर्ती दर काफी अधिक है।फोटो: © मारियस पिरवु
