केटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी), यानी बच्चे का दिल नियंत्रण में

केटीजी दो तरह से

KTG परीक्षा को दो तरीकों से किया जा सकता है - बाहरी या आंतरिक निगरानी के माध्यम से।

बाहरी निगरानी - सबसे आम तरीका, यह एक गैर-इनवेसिव परीक्षण है, इसमें कोई दर्द या जोखिम शामिल नहीं है। एक गर्भवती (या जन्म देने वाली) महिला लेटी हुई है, उसके पेट पर दो सेंसर लगे हुए हैं। एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर है जो भ्रूण के दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करता है, और दूसरा एक मीटर है जो गर्भाशय के संकुचन की ताकत और अवधि को मापता है। दोनों सेंसर एक मॉनिटर से जुड़े हैं जो माप मूल्यों को प्रदर्शित या प्रिंट करता है। मूल CTG परीक्षा 30 मिनट तक होनी चाहिए, या इसे 60 मिनट तक बढ़ाया जा सकता है।

आंतरिक निगरानी - का उपयोग तब किया जाता है जब चिकित्सक को अधिक सटीक माप की आवश्यकता होती है, जैसे जब उसे संदेह होता है कि भ्रूण को खतरा है। बच्चे के दिल की धड़कन का आकलन करने के लिए एक इलेक्ट्रोड को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डालकर बच्चे के सिर पर रखा जाता है। परीक्षा केवल इसलिए संभव है जब झिल्ली टूट जाती है और गर्भाशय ग्रीवा कम से कम 1-2 सेमी पतला होता है। गर्भाशय के संकुचन की ताकत पेट पर एक सेंसर (बाहरी निगरानी के रूप में) या गर्भाशय में डाली गई कैथेटर द्वारा मापी जा सकती है। जैसा कि सेंसर को शरीर के अंदर डाला जाता है (और इस तरह यह एक इनवेसिव टेस्ट होता है), संक्रमण का बहुत कम जोखिम होता है। इलेक्ट्रोड को सिर पर रखना भी बच्चे के लिए दर्दनाक हो सकता है। इन कारणों के लिए, इस प्रकार की निगरानी का उपयोग बहुत ही कम और केवल उचित मामलों में किया जाता है।

नोट: जबकि बच्चे की अच्छी स्थिति का रिकॉर्ड लगभग हमेशा विश्वसनीय होता है, लेकिन असामान्य स्थिति दिखाने वाला पठन कभी-कभी गलत होता है। यह एक खराबी डिवाइस या हस्तक्षेप की गंभीरता और संकुचन की आवृत्ति में परिवर्तन के कारण हो सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि जांच की गई महिला अस्थायी रूप से एक ऐसी स्थिति लेती है जिसमें उसकी मुख्य नस या गर्भनाल को संकुचित कर दिया जाता है - शरीर की स्थिति बदलने के बाद, सीटीजी के परिणाम में तुरंत सुधार होता है।

ऑक्सीटोसिन परीक्षण

कभी-कभी, सीटीजी परीक्षण गर्भवती ऑक्सीटोसिन के अतिरिक्त के साथ किया जाता है, जो गर्भाशय को अनुबंध करने का कारण बनता है। इस तरह, गर्भाशय के संकुचन के दौरान नाल की दक्षता की जाँच की जाती है। डॉक्टर इस परीक्षण का आदेश दे सकते हैं यदि महिला को पिछली गर्भावस्था में जटिलताएं हुई हैं, या वर्तमान गर्भावस्था एक उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था है।

लगातार निगरानी

कुछ अस्पतालों में, पूरे जन्म प्रक्रिया के दौरान भ्रूण की निगरानी की जाती है। दुर्भाग्य से, बच्चे के लिए जो फायदेमंद है, वह श्रम में मां के लिए एक बड़ी असुविधा हो सकती है, क्योंकि आमतौर पर सीटीजी के दौरान वह स्वतंत्र रूप से स्थिति, चाल आदि को बदलने में सक्षम नहीं होती है, इसलिए, यदि कोई महिला सक्रिय रूप से जन्म देना चाहती है, तो उसे डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए - और यदि डिलीवरी सही है - समय-समय पर सीटीजी तंत्र से डिस्कनेक्ट होने के लिए कहें। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की सिफारिश है कि निरंतर निगरानी केवल कड़ाई से चयनित मामलों (प्रसवकालीन मृत्यु दर की उच्च संभावना के साथ) और प्रेरित (प्रेरित) जन्मों में की जाए।

मासिक "एम जाक माँ"