एडीएचडी से पीड़ित वयस्क का व्यवहार पर्यवेक्षकों को परेशान कर सकता है, कभी-कभी तो उन्हें खतरा भी महसूस होता है। इसलिए, यह समझने में कुछ समय लगता है कि इससे क्या परिणाम होता है और यह विकार क्या होता है। एडीएचडी वाले वयस्कों में आवेग स्वयं को अन्य लोगों के बयानों के लगातार रुकावट के रूप में प्रकट करता है, अपनी बारी की प्रतीक्षा में कठिनाई, हिंसक, अक्सर भावनात्मक प्रतिक्रियाएं, अभिव्यंजक चेहरे के भाव और इशारे।
एडीएचडी वाले या ध्यान घाटे की सक्रियता विकार वाले लोगों को अक्सर उन गन्दे लोगों के रूप में संदर्भित किया जाता है जो आदेश रखने और अपना समय अच्छी तरह से व्यवस्थित करने में असमर्थ होते हैं। वे विचलित या विचारशील होते हैं। वे बिना सोचे-समझे या बहुत धीरे-धीरे काम करते हैं। वे आसानी से फट जाते हैं। ये व्यवहार और विशेषताएं पहली नज़र में दिखाई देती हैं।
लेकिन आप यह भी मान सकते हैं कि एडीएचडी एक काल्पनिक समस्या है जिसका उद्देश्य बुरी तरह से पीड़ित और स्वच्छंद लोगों के लिए एक बहाना है। आम जागरूकता में, एडीएचडी बच्चों और किशोरों के लिए जिम्मेदार शर्त है। दुर्भाग्य से, यह वयस्कों के लिए भी एक समस्या है जो बच्चों या किशोरों की तुलना में बहुत अधिक कठिन स्थिति में हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह अति सक्रियता को माफ करता है, उम्मीद है कि वे इससे बाहर हो जाएंगे। इस शिथिलता के साथ वयस्कों को स्वीकार नहीं किया जाता है। उन्हें अक्सर आलसी, असभ्य, झगड़ालू, उपद्रवी या बस बेवकूफ या पागल लोगों के रूप में संदर्भित किया जाता है। वयस्कों की समस्या यह है कि उनकी स्थिति का अक्सर निदान नहीं किया जाता है, इसलिए इसका इलाज भी नहीं किया जाता है। इसके अलावा, बहुत से लोग इस बात से अनजान हैं कि वे बीमार हैं और विशेषज्ञ की मदद नहीं लेते हैं।
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एडीएचडी के कारण
एडीएचडी माता-पिता द्वारा बच्चे की बुरी परवरिश या उपेक्षा का परिणाम नहीं है, बल्कि आनुवांशिक रूप से निर्धारित विकार है जो आमतौर पर जीवन के पहले वर्षों में ही प्रकट होता है। रोग मस्तिष्क समारोह में न्यूरोबायोलॉजिकल परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है। वर्षों से, शिथिलता के लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है, लेकिन उन्हें पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं है।
रोग के मुख्य कारण मस्तिष्क के कामकाज से संबंधित कारक हैं। आधुनिक ज्ञान बताता है कि ADHD न्यूरोट्रांसमीटर के चयापचय में परिवर्तन के कारण होता है, जो एक तंत्रिका कोशिका से दूसरे में उत्तेजना के संचरण के लिए जिम्मेदार होते हैं। सटीक होने के लिए, यह norepinephrine की कम गतिविधि (एकाग्रता के लिए जिम्मेदार) और डोपामाइन (नियंत्रण उत्तेजना और ड्राइव) और सेरोटोनिन (आवेगशीलता, स्थिति के लिए अनुकूल व्यवहार) के बारे में है। बीमारी का सार यह है कि सूचीबद्ध हार्मोन बहुत जल्दी और बहुत तीव्रता से टूट जाते हैं। इसका परिणाम सूचना के प्रसारण में गड़बड़ी है। ये बदले में एकाग्रता और आवेग के साथ समस्याएं पैदा करते हैं।
व्यावहारिक रूप से, यह कहा जा सकता है कि एडीएचडी पीड़ितों का मस्तिष्क अप्रासंगिक उत्तेजनाओं को रोकने और उन लोगों का चयन नहीं कर सकता है जो एक विशिष्ट स्थिति में सबसे महत्वपूर्ण हैं। यही कारण है कि बीमार कई चीजों को भूल जाते हैं या आसानी से विचलित हो जाते हैं।
इमेजिंग परीक्षण एडीएचडी वाले लोगों में मस्तिष्क के कामकाज के बारे में ज्ञान प्रदान करते हैं। कार्यात्मक एमआरआई प्रदर्शन करके, आप मस्तिष्क के उन क्षेत्रों का पता लगा सकते हैं जो एक विशिष्ट कार्य में सक्रिय हैं। जहाजों के माध्यम से रक्त के प्रवाह का आकलन करना भी संभव है, गैर-ऑक्सीजन युक्त रक्त में ऑक्सीजन युक्त अनुपात अधिक सटीक रूप से। इसके आधार पर, यह ज्ञात होता है कि मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र किसी कार्य को करते समय अधिक या कम ऑक्सीजन का उपभोग करते हैं। अगर स्वस्थ लोगों की तुलना में मस्तिष्क के कुछ हिस्से में ऑक्सीजन की खपत कम है, तो इसका वह हिस्सा शायद कम अच्छी तरह से काम करता है। पीईटी परीक्षा, ग्लूकोज के चयापचय का आकलन करने और इस आधार पर मस्तिष्क के किसी दिए गए क्षेत्र की गतिविधि का आकलन करने की अनुमति देती है। एडीएचडी वाले रोगियों में, ग्लूकोज चयापचय स्वस्थ लोगों की तुलना में मस्तिष्क के ललाट लोब में कम होता है। यह, बदले में, ध्यान घाटे का कारण है।
एडीएचडी के कारणों में प्रसव पूर्व माताओं, धूम्रपान करने और पीने वाली गर्भवती माताओं में जटिलताओं और सीसा विषाक्तता भी शामिल हैं।
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एक वयस्क में एडीएचडी पर विचार करने के लिए, 10 में से कम से कम 6 लक्षण बचपन और किशोरावस्था की विशेषता होना चाहिए।
वो है:
- एकाग्रता के साथ समस्याएं,
- आसान व्याकुलता,
- सक्रियता,
- एक साथ दो गतिविधियाँ करने में समस्याएँ,
- अधीरता,
- मूड के झूलों,
- भावनाओं को नियंत्रित करने में असमर्थता,
- अत्यधिक चिड़चिड़ापन,
- संगठन की कमी और तनाव से निपटने में असमर्थता,
- साझेदारी बनाने में कठिनाइयाँ,
- कम आत्मसम्मान,
- आत्मविश्वास कि कमी,
- विफलताओं की स्मृति।
ADHD के साथ वयस्कों द्वारा सामना की जाने वाली समस्याएं
एडीएचडी रोगियों की सामाजिक और जीवन की समस्याएं बहुत बार इस तथ्य से उत्पन्न होती हैं कि करीबी और अजनबी दोनों ही विशेष व्यवहार के तंत्र को नहीं समझते हैं। उनकी अभिव्यक्तियाँ पर्यवेक्षकों को परेशान कर सकती हैं, कभी-कभी भय या यहां तक कि अपनी सुरक्षा के लिए खतरे की भावना भी पैदा करती है। यही कारण है कि यह समझने में एक पल लगता है कि वे क्या परिणाम देते हैं और एडीएचडी रोगियों के सबसे महत्वपूर्ण व्यवहार खुद को कैसे प्रकट करते हैं। आवेग स्थगित होने से परेशानी आती है। इस तथ्य के बावजूद कि रोगी किसी दिए गए स्थिति में व्यवहार करना जानता है, वह अपनी प्रतिक्रिया को रोक नहीं सकता है।
रोगी के लिए न केवल विचारों या आवेगों को बाधित करना मुश्किल है, बल्कि कार्रवाई भी है। जब कोई पूछता है - मेरे पास आओ - जवाब में "तुरंत" सुनता है, लेकिन बीमार व्यक्ति अनुरोध को पूरा करने के बजाय, अपनी गतिविधि जारी रखता है। आवेग के परिणामस्वरूप उभरती हुई उत्तेजना पर तुरंत प्रतिक्रिया करने की इच्छा भी होती है - मुझे इसे तुरंत करना होगा, ऐसा करने के परिणामों के बारे में सोचने के बिना, मुझे इसे तुरंत दूर करना होगा। वयस्कों में आवेग स्वयं को अन्य लोगों के बयानों के लगातार रुकावट के रूप में प्रकट करता है, अपनी बारी के इंतजार में कठिनाई, हिंसक, अक्सर स्थिति के लिए अपर्याप्त, भावनात्मक प्रतिक्रियाएं, बैठकों या घटनाओं की तारीखों के बारे में भूल जाना, अन्य लोगों के साथ गहन, लेकिन अस्थिर रिश्ते, अपार्टमेंट रखने के साथ समस्याएं। या कार्यस्थल में।
ध्यान विकार एक विशिष्ट कार्य पर ध्यान केंद्रित करने की एक खराब क्षमता है। इसका मतलब यह है कि रोगी को न केवल एक गतिविधि शुरू करने, उदाहरण सुनने, बल्कि इसे बनाए रखने, यानी जारी रखने के साथ समस्या है। यह व्यवहार उबाऊ माना जा सकता है। मरीजों के पास अल्पकालिक (कामकाजी) मेमोरी भी अपर्याप्त रूप से विकसित होती है, जो अक्सर एक निश्चित काम शुरू करने में बदल जाती है, लेकिन इसे खत्म करने से पहले इसे छोड़ देती है।
ऐसा इसलिए है क्योंकि एक और उत्तेजना स्पष्ट थी, या एक नया था, और इस एक ने रोगी का ध्यान और रुचि को पकड़ा। ADHD वाला व्यक्ति उत्तेजनाओं के एक स्रोत पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है, जैसे कि एक व्याख्यान सुनना। जब यह बहुत लंबे समय तक रहता है, तो अनुत्पादक गतिविधियों पर ध्यान जाता है - खिड़की को देखना, कागज के एक टुकड़े को खरोंच करना या एक पेंसिल के साथ खेलना।
बीमार व्यक्ति को बादलों या सपने देखने वाले व्यक्ति के रूप में माना जाता है। ध्यान विकार भी आत्म-निरीक्षण करने, लक्ष्य निर्धारित करने और जीवन योजना बनाने की एक खराब विकसित क्षमता है, लेकिन यह भी सब कुछ अपने तरीके से करने की इच्छा है, जिससे अन्य लोगों के साथ सहयोग करना मुश्किल हो जाता है। ध्यान घाटे की गड़बड़ी वाला व्यक्ति विवरणों पर ध्यान नहीं देता है, यही वजह है कि वह अपने कर्तव्यों से अनुपस्थित और अपमानजनक माना जाता है, लेकिन वह लंबे समय तक एक कार्य पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है। यह आपको विभिन्न स्थानों में अपने सामान को भूलने, खोने या छोड़ने का कारण भी बन सकता है। अतिसक्रियता - यानी अत्यधिक, अनुचित गतिशीलता खुद को लगातार खड़े होने, कमरे के चारों ओर चलने या जल्दी से पैर या हाथ हिलाने में प्रकट हो सकती है। हालांकि, समय के साथ, सक्रियता शारीरिक गतिविधि की कमी में बदल जाती है, लेकिन रोगी की आंतरिक चिंता और घबराहट हावी है।
ADHD के साथ वयस्कों की मदद कैसे करें?
एडीएचडी एक कपटी बीमारी है, जिसके लक्षण न केवल रोगी के पर्यावरण के आकलन को प्रभावित करते हैं, बल्कि उनकी आत्म-धारणा को भी प्रभावित करते हैं। कम आत्मसम्मान, जीवन में संसाधन की कमी, अस्वीकृति और अलगाव की भावना रोगियों की कुछ विशेषताएं हैं। लेकिन वे नई चीजों, काम पर समस्याओं और दोस्तों के साथ कठिन संबंधों को सीखने में कठिनाइयों में तब्दील हो जाते हैं। यह सब मनोवैज्ञानिक दर्द की ओर जाता है, अपने आप को समझने के लिए अप्रभावी प्रयास और आत्मविश्वास की कमी।
कम आत्मसम्मान आपको जीवन और सफलताओं का आनंद लेने की अनुमति नहीं देता है। स्थिति का अंधेरा पक्ष हमेशा देखा जाता है, भले ही यह गलत मूल्यांकन हो। अनुपचारित एडीएचडी न केवल रोगी के दैनिक जीवन को बर्बाद करता है, बल्कि अवसाद, चिंता विकार, व्यसनों और व्यसनों जैसे गंभीर मानसिक विकारों को भी जन्म दे सकता है।
चिकित्सा की कमी असंतुलन, नींद में गड़बड़ी, हकलाना और बहुत बदसूरत लिखावट के रूप में प्रकट हो सकती है। वर्तमान में, यह माना जाता है कि यदि एडीएचडी के लक्षण रोगी और उसके पर्यावरण के लिए बोझ नहीं हैं, तो थेरेपी मनोवैज्ञानिक परामर्श तक सीमित हो सकती है, जिसमें प्रत्येक दिन किए जाने वाले समय और गतिविधियों की योजना बनाना सीखना होगा। हालांकि, जब लक्षण गंभीर होते हैं, तो औषधीय सहायता की आवश्यकता होती है। मरीजों को साइकोस्टिमुलेंट या एंटीडिपेंटेंट्स लेने की सलाह दी जाती है जो न्यूरोलॉजिकल असामान्यताओं को नियंत्रित करते हैं।
उनके आसपास की दुनिया को व्यवस्थित करना कई रोगियों के लिए कामकाज का आधार है। एडीएचडी से पीड़ित लोग, अगर वे अपने लिए सही रास्ता चुनते हैं, तो एक दिलचस्प और नई चुनौतियों से भरा नौकरी पाते हैं, वे एक-दूसरे को पाएंगे। वे प्रतिभाशाली लोग हैं, विचारों से भरे हैं और सफलता प्राप्त करने में सक्षम हैं। यह उन लोगों के कुछ नामों का उल्लेख करने के लिए पर्याप्त है जिनके पास एडीएचडी था, और उनकी जीवन उपलब्धियों को अभी भी पूरी दुनिया ने सराहा है - टॉमस एडिसन (फोनोग्राफ और लाइट बल्ब का आविष्कारक), पाब्लो पिकासो (चित्रकार), अर्नेस्ट हेमिंग्वे (लेखक), अल्बर्ट आइस्टीन (एक प्रतिभाशाली भौतिक विज्ञानी, निर्माता, सिद्धांत के निर्माता) , विंस्टन चर्चिल (यूनाइटेड किंगडम के प्रधान मंत्री), अलेक्जेंडर ग्राहम बेल (टेलीफोन के आविष्कारक), जॉन एफ। कैनेडी (अमेरिकी राष्ट्रपति) और आखिरकार चेर (गायक), हूपी गोल्डबर्ग (अभिनेत्री) और माइकल जॉर्डन (एनबीए खिलाड़ी)।
संकटएडीएचडी वाले वयस्कों पर किए गए कुछ अध्ययनों के परिणाम इस बात की पुष्टि करते हैं कि दुनिया में अतिसक्रियता और ध्यान घाटे विकार वाले 6% लोग हैं। हालांकि, डॉक्टरों का मानना है कि इस डेटा को बहुत समझा जाता है, क्योंकि जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कई लोगों को बीमारी का निदान नहीं किया जाता है। पुरुषों को एडीएचडी के साथ महिलाओं की तुलना में संघर्ष करने की 4 गुना अधिक संभावना है। 65% से अधिक बच्चों में स्थिति का पता चलता है, लक्षण वयस्कता में बने रहते हैं और अक्सर अवसाद, चिंता, आवेग का रूप ले लेते हैं या साझेदारी को बनाए रखना मुश्किल बना देते हैं। यह भी ज्ञात है कि यदि परिवार में किसी को एडीएचडी है, तो अगली पीढ़ियों में शिथिलता का खतरा सात गुना बढ़ जाता है। यदि एडीएचडी को जन्म देना है, तो एक संतान को बीमारी विरासत में मिलने का 50% मौका होता है।
मुश्किल एडीएचडी निदान
रोगियों की खुद की कम जागरूकता, उनके रिश्तेदारों और - दुर्भाग्य से - कई डॉक्टरों को रोगी के सही मूल्यांकन में समस्या होती है। विशेष रूप से ध्यान की कमी के बाद अति सक्रियता विकार अन्य मानसिक विकारों या व्यसनों के साथ होता है जो विकार की सच्ची तस्वीर को धुंधला करते हैं। समस्या यह है कि वयस्कों के निदान के मानदंड अभी तक विकसित नहीं हुए हैं। वयस्कों में एडीएचडी का निदान उन्हीं मानदंडों पर आधारित है जिनका उपयोग किशोरों के आकलन के लिए किया जाता है। कई डॉक्टर उनके मूल्य पर सवाल उठाते हैं क्योंकि एक किशोरी का मानस एक वयस्क से काफी अलग है। नतीजतन, न केवल लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, बल्कि उनकी गंभीरता भी हो सकती है। वयस्कों में एडीएचडी के लक्षणों को अन्य बीमारियों और विकारों के पूर्व बहिष्कार के बाद ध्यान में रखा जा सकता है, जैसे कि व्यक्तित्व विकार, मस्तिष्क की चोटें, थायरॉयड चयापचय संबंधी विकार, मनोचिकित्सक पदार्थों का दुरुपयोग, फोबिया, अनिद्रा, आदि। चिकित्सक के लिए महत्वपूर्ण जानकारी यह भी है कि क्या लक्षण बचपन में हुए थे। 7 साल की उम्र से पहले।
विशेषज्ञ ADHD के तीन प्रकारों को भेद करते हैं:
- आवेग और सक्रियता की प्रबलता के साथ उपप्रकार,
- एडीडी उपप्रकार ध्यान की कमी विकार की प्रबलता के साथ। यह निदान करना अधिक कठिन है क्योंकि रोगी अतिसक्रिय नहीं हैं, एल
- मिश्रित उपप्रकार।
एडीएचडी महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अलग तरह से प्रकट होता है
जैसे महिलाएं पुरुषों से अलग होती हैं, वैसे ही उनका एडीएचडी अलग होता है। महिलाओं में ध्यान घाटे के विकार का एक अधिक लगातार उपप्रकार होता है, अक्सर अति सक्रियता के कोई संकेत नहीं होते हैं। यही कारण है कि उन्हें अक्सर सपने देखने वाले या बादलों के रूप में संदर्भित किया जाता है। वे आलोचना के प्रति बहुत संवेदनशील हैं और जब उन्हें लगता है कि वे गलत समझ रहे हैं, तो जल्दी से वापस ले लें। एडीएचडी वाली महिलाओं में तनाव और चिंता विकार होने की संभावना अधिक होती है। उन्हें अक्सर आलसी के रूप में आंका जाता है क्योंकि वे खुद को कार्य करने में सक्षम नहीं कर पाते हैं। चूंकि वे सामाजिक संपर्कों में बदतर हैं, इसलिए उन्हें पर्यावरण से समर्थन प्राप्त करने की संभावना कम है। यह, इसके अलावा, अक्सर गलत तरीके से उन्हें जीवन की असफलताओं के लिए दोषी ठहराता है।
एडीएचडी वाले वयस्कों में ध्यान की कमी सबसे आम समस्या है। यह रोजमर्रा की जिंदगी में गंभीर समस्याओं का कारण बनता है और काम के मूल्यांकन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऐसे लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक बार निकाल दिया जाता है क्योंकि उनके वरिष्ठ उन्हें धीमी और आदेशों को पूरा करने में कम प्रभावी मानते हैं।
बीमार महिलाओं में आत्मसम्मान कम होता है और जीवन की कठिनाइयों को खराब तरीके से सहना पड़ता है। उनके चेहरे में, वे अक्सर अनुचित व्यवहार करते हैं, जो मूड में तेजी से बदलाव के द्वारा प्रदर्शित किया जाता है। उन्हें शराब और ड्रग की लत का भी अधिक खतरा है। यह भी माना जाता है कि एडीएचडी वाली महिलाएं पुरुषों की तुलना में बदतर ड्राइवर हैं। यह कहा जाता है कि वे अधिक-से-अधिक सही तरीके से लागू करते हैं, अत्यधिक गति से ड्राइव करते हैं और अक्सर दुर्घटनाएं होती हैं। एडीएचडी लक्षण एस्ट्रोजेन के प्रभाव में बिगड़ते हैं, जिनमें से रक्त का स्तर चक्र के पहले चरण में बढ़ता है। फिर, एक अतिरिक्त लक्षण थकावट और पुरानी थकान है, जो लंबे समय तक आराम करने या नींद न आने के बाद गायब हो जाता है। पुरुष अधिक विस्फोटक होते हैं। वे हीन श्रोता हैं और अक्सर महत्वपूर्ण मामलों या बैठकों के बारे में भूल जाते हैं। एक ही समय में, वे बेहद रचनात्मक और कार्रवाई में परिपूर्ण हैं। कई बीमार लोग भी उनकी उपस्थिति को स्वीकार नहीं करते हैं।
जानने लायकएक आहार जो एडीएचडी के साथ काम करने की सुविधा प्रदान करता है
डच डॉक्टर मेडिकल जर्नल "लैंसेट" के पन्नों में तर्क देते हैं कि एडीएचडी के लक्षण जो रोगी के लिए परेशानी भरे हैं और पर्यावरण के लिए हानिकारक हैं, उन्हें आहार द्वारा कम किया जा सकता है। लेकिन यह उन खाद्य पदार्थों से रहित होना चाहिए जो रक्त में IgG एंटीबॉडी के स्तर को बढ़ाते हैं। यह एक प्रकार का एलिमिनेशन आहार है जो एलर्जी के लिए इस्तेमाल किया जाता है। 5 सप्ताह के लिए दैनिक आहार से, आपको अनाज, डेयरी उत्पाद, मछली और नट्स को बाहर करना चाहिए। यदि एडीएचडी के लक्षण मामूली हैं, तो डच परीक्षण करने की सलाह देता है जो यह निर्धारित करेगा कि कौन से उत्पाद किसी विशेष रोगी को "संवेदनशील" करते हैं।
वयस्कों में प्रेस सामग्री और सबाइन बर्नौ "एडीएचडी द्वारा पुस्तक के आधार पर संकलित। एक गाइड - इसके साथ कैसे रहना है ”।
मासिक "Zdrowie"
