एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास: चिकित्सा देखभाल के सिद्धांत

वार्षिक रूप से लगभग 75 हजार डंडे - भी युवा लोगों - एक स्ट्रोक पीड़ित हैं। एक स्ट्रोक के बाद उचित पुनर्वास उनमें से कई को सामाजिक और व्यावसायिक जीवन में वापस ला सकता है। पहले इसे शुरू किया गया था, बेहतर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

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हेलसिंगबर्क घोषणा के अनुसार, एक स्ट्रोक (पोस्ट-स्ट्रोक पुनर्वास) के बाद पुनर्वास सभी रोगियों को कवर करना चाहिए। पोलैंड में, जैसा कि दुनिया में है, स्ट्रोक 40 से अधिक लोगों में मृत्यु का तीसरा कारण और विकलांगता का मुख्य कारण है। लेकिन स्ट्रोक कम उम्र के लोगों में भी होता है, विशेष रूप से वे लोग जिनमें एथ्रोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, तंत्रिका जीवन, धूम्रपान, और विश्राम की कमी के साथ-साथ अतिरिक्त रक्त के थक्के के कारण कमजोर रक्त वाहिकाएं होती हैं।

विशेषज्ञ बीमारी के प्रभावों को सीमित करने के लिए अधिक से अधिक प्रयास कर रहे हैं। 2006 में, हेलसिंगबर्ग (स्वीडन) में आयोजित दूसरे सर्वसम्मति सम्मेलन के दौरान, हेलसिंगबोर्क घोषणा पर हस्ताक्षर किए गए, जिसमें स्ट्रोक के बाद रोगियों के लिए प्रबंधन और चिकित्सा देखभाल के सिद्धांत शामिल थे। पोलैंड भी अपने हस्ताक्षरकर्ताओं में शामिल है।

स्ट्रोक के बाद के पुनर्वास के बारे में सुनें। यह कैसे किया जाता है और राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा क्या वित्त पोषित है? यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।

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स्ट्रोक पुनर्वास: किसके लिए, कहाँ और कितने समय के लिए

स्ट्रोक पुनर्वास बहुत महत्वपूर्ण है। यह स्ट्रोक के बाद जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देता है, जैसे कि, उदाहरण के लिए, दबाव अल्सर। इससे मरीज द्वारा ठीक होने की संभावना भी बढ़ जाती है।

प्रारंभिक और द्वितीयक पुनर्वास में आमतौर पर भौतिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, भाषण चिकित्सा, न्यूरोसाइकोथेरेपी और नर्सिंग देखभाल शामिल होती है। शुरुआती पुनर्वास न्यूरोलॉजिकल या स्ट्रोक वार्ड में शुरू होता है, जो अक्सर अस्पताल में प्रवेश के दिन होता है और पुनर्वास वार्ड, आउट पेशेंट क्लिनिक या - यदि आवश्यक हो - रोगी के घर पर जारी रहता है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष (NFZ) फंडों से, इस तरह की पुनर्वास बीमारी से एक वर्ष के भीतर 9 से 16 सप्ताह तक रह सकती है। यदि रोगी इस समय के दौरान फिटनेस हासिल नहीं करता है, या आगे के पुनर्वास की आवश्यकता होती है, तो स्ट्रोक के बाद के वर्षों के लिए, वह साल में 3 से 6 सप्ताह तक मुफ्त उपचार प्राप्त कर सकता है। एक बीमित व्यक्ति जो स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने में असमर्थ है और पुनर्वास तक नहीं पहुंच सकता है वह घर पर इसका हकदार है। यह पात्रता स्ट्रोक की तारीख से एक वर्ष के लिए वैध है।

नेशनल हेल्थ फंड 80 उपचार दिनों, यानी उन दिनों को वापस कर देता है जब एक फिजियोथेरेपिस्ट रोगी के घर आता है। पुनर्वास प्रक्रियाओं के लिए रेफरल न्यूरोलॉजिकल, न्यूरोसर्जिकल, आघात और आर्थोपेडिक वार्ड के डॉक्टर द्वारा जारी किया जाता है। हालांकि, माध्यमिक पुनर्वास के मामले में, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से रेफरल प्राप्त किया जा सकता है। पुनर्वास के इन रूपों को राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा वित्तपोषित किया जाता है।

ZUS द्वारा एक आघात के बाद पुनर्वास

1996 के बाद से, विकलांगता रोकथाम कार्यक्रम के तहत, ZUS उन लोगों के लिए व्यापक पुनर्वास आयोग कर सकता है, जो बीमारी के परिणामस्वरूप काम करने के लिए दीर्घकालिक अक्षमता के जोखिम में हैं और साथ ही पुनर्वास के बाद इस क्षमता को फिर से प्राप्त करने की संभावना है। कार्यक्रम के कार्यान्वयन में, प्राथमिकता यह है कि बीमित व्यक्ति को पुनर्वास केंद्र में जल्द से जल्द भेजा जाए।

पुनर्वास प्रदान करने पर निर्णय (यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा लागू किया जा सकता है) ZUS प्रमाणित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जो रोगी को एक विशिष्ट पुनर्वास केंद्र में संदर्भित करेगा।

उपचार - inpatient या outpatient - आमतौर पर 24 दिनों तक रहता है, लेकिन ZUS के साथ पूर्व परामर्श के बाद केंद्र के प्रमुख द्वारा बढ़ाया या छोटा किया जा सकता है, जब रोगी पहले काम के लिए फिटनेस प्राप्त करता है या जब प्रैग्नेंसी अच्छी होती है, लेकिन उसे पुनर्वास की आवश्यकता होती है। उपचार और व्यायाम की यात्रा (सबसे सस्ता सार्वजनिक परिवहन टिकट की कीमत तक) सहित पुनर्वास की पूरी लागत, ZUS द्वारा कवर की जाती है।

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एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए एक उपकरण

डॉ। इंजी। जसेक तूतक और इंजी। Rzeszów प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय से जेसेक मुचा ने स्ट्रोक और बुजुर्गों के बाद रोगियों के लिए एक उपकरण का निर्माण किया। डिवाइस रोगी के समग्र स्वास्थ्य को मजबूत करने में मदद करता है, जिसमें संतुलन अभ्यास और गिरने से बचना शामिल है। इसमें झुकाव के कोण के साथ एक पैर का आधार होता है, हैंडल के साथ एक बैकरेस्ट, एक समायोज्य सीट और एक मॉनिटर के साथ एक हाथ। फुट मॉड्यूल में
प्रेशर सेंसरों को प्रत्येक अंग की प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए हैंड्रिल में स्थित किया जाता है
अलग से। पैर मॉड्यूल शरीर के संतुलन और मांसपेशियों की ताकत के व्यायाम की सुविधा देता है; अस्थिर जमीन का अनुकरण करना रोगी को विकसित करने के लिए कार्य करता है संतुलन में बदलाव के लिए एक त्वरित प्रतिक्रिया, हैंड्रिल गिरने से रोकते हैं। प्रणाली पुनर्वास प्रगति के लिए एक निदान और रिपोर्टिंग मॉड्यूल से सुसज्जित है। रोगी आभासी वास्तविकता के खेल के एक सेट के साथ संतुलन अभ्यास को पूरक कर सकता है। डिवाइस को इस साल जून में पेश किया गया था। कटोविस में आविष्कार और नवाचार 2017 के 10 वें अंतर्राष्ट्रीय मेले में।

स्ट्रोक पुनर्वास: उपकरण शुल्क

प्रत्येक व्यक्ति जिसने स्ट्रोक का सामना किया और विकलांगता के बाद के बाएं निशान को मुक्त या आंशिक रूप से भुगतान किए गए आर्थोपेडिक उपकरण और सहायक उपकरण, यानी बैसाखी, कैन, प्राम, एंटी-बेडसोर गद्दे, डायपर के हकदार हैं। इन उपायों और मूल्य सीमाओं की सूची राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष की प्रांतीय शाखाओं में या वेबसाइट www.nfz.gov.pl पर देखी जानी चाहिए। जिन लोगों के पास उस राशि का भुगतान करने के लिए पैसा नहीं है जो प्रतिपूर्ति या राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष द्वारा प्रतिपूर्ति नहीं किए जाने वाले उपकरणों की जरूरत है, वे पोवाइट परिवार सहायता केंद्र (PCPR) या नगरपालिका सोशल सेंटर (MOPS) पर आवेदन कर सकते हैं। लागत को कवर किया। लेकिन आपको अपनी ज़रूरत के उपकरण खरीदने से पहले ऐसी वित्तीय सहायता के लिए पूछना चाहिए।

काम की अक्षमता के लिए विकलांगता पेंशन

यह केवल बीमित व्यक्ति के लिए उपलब्ध है (यानी ऐसे लोग जिनकी आय सामाजिक बीमा कोष में योगदान की जाती है)। इसे देने के लिए आवेदन ZUS को प्रस्तुत किया जाता है। स्थापना परीक्षा चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति नियुक्त करती है। रोगी को आंशिक रूप से या पूरी तरह से काम करने में असमर्थ, साथ ही स्थायी या अस्थायी रूप से काम करने में असमर्थ माना जा सकता है। यह आपके द्वारा प्राप्त पेंशन की मात्रा और उस अवधि को प्रभावित करता है जिसके लिए इसे प्रदान किया जाएगा। निर्णय के वितरण से 14 दिनों के भीतर डॉक्टर के निर्णय को ZUS चिकित्सा आयोग के खिलाफ अपील की जा सकती है। यदि आयोग पहले उदाहरण के फैसले को बरकरार रखता है, तो आप अदालत में अपने अधिकारों का पालन कर सकते हैं।

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विकलांगता का प्रमाण पत्र

इसका कब्ज़ा एक व्यक्ति को एक स्ट्रोक के बाद दूसरों के बीच की अनुमति देता है परिवहन के साधनों में राहत, दवाइयों के लिए राहत, पुनर्वास के लिए कर में राहत या रेडियो और टेलीविजन लाइसेंस के लिए शुल्क से छूट। पॉवीटी विकलांगता विकलांगता दल निर्णय लेने के लिए जिम्मेदार हैं, जिसमें उपस्थित चिकित्सक से प्रमाण पत्र के साथ आवेदन प्रस्तुत किया जाता है। मेडिकल प्रलेखन की आवश्यकता है - परीक्षण के परिणाम या अस्पताल उपचार कार्ड की प्रतियां। दस्तावेजों को जमा करने के बाद, रोगी की आयोग के समक्ष नियुक्ति होती है, जिसमें विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञ शामिल होते हैं डॉक्टर, कैरियर काउंसलर, मनोवैज्ञानिक।

देखभाल करने वालों के लिए सहायता

जो लोग स्ट्रोक के बाद मरीजों की देखभाल करते हैं, वे तथाकथित सामाजिक क्षेत्रीय कल्याण केंद्र को रिपोर्ट कर सकते हैं देखभाल सेवाएं। यह रोजमर्रा की गतिविधियों में मदद करता है - कपड़े धोने से लेकर, भोजन तैयार करने, दवाएँ लेने तक। व्यक्तिगत नगरपालिकाओं में भुगतान के नियम भिन्न होते हैं। अक्सर जो लोग तथाकथित से अधिक नहीं होते हैं आय मानदंड या बुढ़ापे तक पहुंच गए हैं, वे मुफ्त सहायता के हकदार हैं। एक स्ट्रोक बचे प्राथमिक देखभाल चिकित्सक और नर्स से घर का दौरा करने का हकदार है।

पीसीपीआर और एमओपीएस से मदद

पीसीपीआर और एमओपीएस अपार्टमेंट के पुनर्विकास के साथ मदद कर सकते हैं (जैसे कि थ्रेसहोल्ड को हटाने, दरवाजे को चौड़ा करना, बाथरूम को गोद लेना)। अनुदान का मूल्य सेवाओं या उपकरणों की लागत का अधिकतम 70% हो सकता है, लेकिन औसत वेतन के 15 गुना से अधिक नहीं (औसत वेतन जनवरी 2016 के अनुसार PLN 4,214.14 है)। केंद्र विकलांगता के एक महत्वपूर्ण और मध्यम डिग्री वाले व्यक्ति के लिए पुनर्वास शिविर में रहने की सब्सिडी भी दे सकते हैं। इस तरह का अधिभार हर 2 साल में एक बार होता है, और थोड़ी सी विकलांगता वाले व्यक्ति के लिए - हर 3 साल में एक बार।

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इन लक्षणों पर तुरंत प्रतिक्रिया दें

हम में से प्रत्येक को एक स्ट्रोक के लक्षणों को जानना चाहिए, क्योंकि रोगी का जीवन और भविष्य इस बात पर निर्भर करता है कि कितनी जल्दी मदद दी जाती है। पहले 4.5 घंटे उसकी बाद की दक्षता निर्धारित करते हैं। एक स्ट्रोक के कारण हो सकता है:

कमजोरी, शरीर के एक तरफ की भावना की कमी
हाथ, पैर, छोरों में झुनझुनी की थोड़ी सी भी परछाई
चेहरे का गर्भपात
शब्दों को भूलना या विकृत करना, भाषण समझने में कठिनाई
गाल या जीभ की कोई भावना नहीं
दृश्य गड़बड़ी, आमतौर पर एक आंख में (वस्तुएं धुंधली, दोहरी, धुंधली दिखाई देती हैं, दृष्टि दाएं या बाएं केवल दिखाई देती है)
अचानक, उल्टी और गंभीर सिरदर्द की शुरुआत
चक्कर आना, अस्थिर चाल, बैठने के दौरान संतुलन बनाए रखने में कठिनाई
बिना किसी कारण के गिर जाता है