गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग - NAFLD - रोग, आहार

गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग एक ऐसी बीमारी है जिसके बारे में बहुत से लोगों को जानकारी नहीं है। यह अक्सर सभ्यता रोगों के साथ प्रकट होता है, जैसे कि टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप या मोटापा। इसके उपचार में आहार बहुत महत्वपूर्ण है। उचित आहार के लिए धन्यवाद, इसे रोका भी जा सकता है।

गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग, संक्षेप में एनएएफएलडी, एक बहुत ही सामान्य स्वास्थ्य समस्या है। वसायुक्त यकृत सभ्यता रोगों से जुड़ा हुआ है, जिसमें शामिल हैं मोटापा, टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग। यह जानना महत्वपूर्ण है कि गैर-अल्कोहल फैटी लीवर रोग क्या है, इसे कैसे रोका जाए और सरल जीवन शैली में बदलाव के माध्यम से उपचार का समर्थन कैसे किया जाए, जिसमें खाने की आदतों में संशोधन और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि शामिल है।

विषय - सूची:

1. नॉनक्लॉजिक फैटी लिवर की बीमारी - सिर्फ फैटी लिवर नहीं
2. गैर-फैटी लिवर रोग - जोखिम कारक
3. गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग - एक नई सभ्यता चुनौती
4. नॉनअलॉसिक फैटी लीवर रोग - जीवनशैली में बदलाव उपचार की आधारशिला है
5. गैर-मादक फैटी लीवर रोग - NAFLD आहार, क्या चुनना है, क्या से बचने के लिए?
6. नॉनक्लॉजिक फैटी लीवर रोग - रोग के बारे में कम जागरूकता

नॉनक्लॉजिक फैटी लीवर रोग उन लोगों में फैटी लीवर रोग के पूरे स्पेक्ट्रम को कवर करता है जो शराब का महत्वपूर्ण मात्रा में सेवन नहीं करते हैं। बीमारी को आमतौर पर फैटी लिवर हिस्टोलॉजी या इमेजिंग के रूप में परिभाषित किया जाता है जब स्थिति के अन्य कारणों को बाहर रखा जाता है।

आमतौर पर, यकृत रोग अल्कोहल के दुरुपयोग (पुरुषों द्वारा प्रतिदिन 30 ग्राम से अधिक इथेनॉल की खपत और महिलाओं द्वारा प्रतिदिन 20 ग्राम से अधिक इथेनॉल से जुड़ा हुआ है), हेपेटोटॉक्सिक दवाओं का उपयोग और आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति है जो फैटी लीवर रोग का कारण बनते हैं।

1980 में नॉनक्लॉजिक फैटी लिवर की बीमारी का पहली बार वर्णन किया गया था। अनुमान है कि यह आज 9 मिलियन पोल तक की समस्या है।

नॉनक्लॉजिक फैटी लिवर की बीमारी - सिर्फ फैटी लिवर नहीं

नॉनअलॉसिक फैटी लीवर की बीमारी लीवर कोशिकाओं की सूजन या फाइब्रोसिस (तथाकथित गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग - NAFL) के बिना हो सकती है और फैटी लीवर की सुविधाओं के साथ और यकृत सेल क्षति (तथाकथित गैर-अल्कोहल स्टीटेटेहाइटिस - एनएएसएच) के साथ सूजन हो सकती है।

दूसरे मामले में, हम फाइब्रोसिस के एक उच्च जोखिम के बारे में बात कर सकते हैं, जिससे एक घातक बीमारी हो सकती है - सिरोसिस और इसकी जटिलताओं, जिसमें हेपेटोसेलुलर कैंसर शामिल है। NAFLD चयापचय सिंड्रोम और इंसुलिन प्रतिरोध के साथ-साथ ऑक्सीडेटिव तनाव पर आधारित है।

गैर-फैटी लिवर रोग - जोखिम कारक

गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है, खासकर बुढ़ापे में। मुख्य जोखिम कारकों में मोटापा शामिल है, विशेष रूप से तथाकथित उदर गुहा और टाइप 2 मधुमेह, डिस्लिपिडेमिया, चयापचय सिंड्रोम में वसा ऊतक के संचय की विशेषता पेट का मोटापा। हाइपोथायरायडिज्म और पिट्यूटरी ग्रंथि, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम या ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया जैसे रोग भी एनएएफएलडी के साथ कम जुड़े हुए हैं।

गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग - एक नई सभ्यता चुनौती

NAFLD निस्संदेह हमारे समाज में एक आम समस्या है। यह विकसित देशों में सबसे आम पुरानी जिगर की बीमारी के रूप में दिखाया गया है, जो 17% और 46% आबादी के बीच प्रभावित करता है। दुनिया में इसकी व्यापकता दुनिया के क्षेत्र और नैदानिक ​​विधियों के आधार पर, 6 से 35% तक और यूरोपीय देशों में 20-30% के आधार पर काफी भिन्न होती है।

यह शायद ही कभी केवल रोग इकाई के रूप में होता है और आमतौर पर विभिन्न जटिलताओं के साथ होता है। अनुमान है कि लगभग 70% मोटे लोगों में NAFLD हो सकता है। रोग भी अक्सर डिस्लिपिडेमिया और टाइप 2 मधुमेह से जुड़ा होता है। दिलचस्प बात यह है कि न केवल अधिक वजन वाले या मोटे लोगों में नॉन-वॉयस फैटी लीवर की बीमारी हो सकती है। यह दिखाया गया है कि यह बीमारी एक सामान्य शरीर के वजन (7) के साथ आबादी में लगभग 7% लोगों को प्रभावित करती है। यह माना जाता है कि पोलैंड में यह वर्तमान में 9 मिलियन लोगों की समस्या है।

नॉनअलॉसिक फैटी लीवर रोग - जीवनशैली में बदलाव उपचार की आधारशिला है

एनएएफएलडी के उपचार में, जीवन शैली संशोधन अत्यंत महत्वपूर्ण है, जिसमें मुख्य रूप से खाने की आदतों को बदलना और शारीरिक गतिविधि को बढ़ाना शामिल है। अधिक वजन और मोटे लोगों के मामले में, धीरे-धीरे शरीर के वजन (लगभग 0.5 किलोग्राम / सप्ताह) को कम करना आवश्यक है। इन व्यक्तियों में अपने शुरुआती वजन का कम से कम 7% का नुकसान, लिवर में सूजन को कम करने और सूजन को कम करने के लिए दिखाया गया है। रोगी के स्वास्थ्य और क्षमताओं के अनुकूल उपयुक्त शारीरिक गतिविधि का भी बहुत महत्व होगा।

गैर-मादक फैटी लीवर रोग - NAFLD आहार, क्या चुनना है, क्या से बचने के लिए?

NAFLD के विकास के लिए महत्वपूर्ण पोषण संबंधी जोखिम कारकों में शामिल हैं, सबसे पहले, एक उच्च-ऊर्जा आहार, शरीर में वसा में वृद्धि, और सरल शर्करा और संतृप्त फैटी एसिड की अत्यधिक खपत के लिए। इसलिए पोषण संबंधी कार्यनीतियां इसलिए आहार के ऊर्जा मूल्य के अनुकूलन और सरल शर्करा और संतृप्त वसा अम्ल की खपत को कम करने पर आधारित होनी चाहिए।

अब तक, NAFLD की रोकथाम और उपचार के संदर्भ में सबसे अच्छा अध्ययन किया गया आहार निस्संदेह भूमध्यसागरीय आहार है। इसका आधार मुख्य रूप से पत्तेदार सब्जियां, फलियां और ताजा जड़ी बूटियां हैं।

नॉनक्लॉजिक फैटी लीवर रोग - भूमध्य आहार

क्लासिक भूमध्य आहार में पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड के स्रोत के साथ-साथ दूध और डेयरी उत्पादों के रूप में मध्यम मात्रा में साबुत अनाज, मछली और नट्स भी शामिल हैं। नियमित रूप से सेवन किए जाने वाले जैतून के तेल का एक विशेष स्थान है। मांस की कम खपत और युवा रेड वाइन की एक मध्यम मात्रा भी महत्वपूर्ण है। मिठाइयां मुख्य रूप से फल हैं - जोड़ा हुआ भोजन चीनी कहीं भी प्रकट नहीं होता है।

उत्पादों का ऐसा चयन - पौधों के उत्पादों की उच्च खपत, कम पशु वसा, आहार में मोनोअनसैचुरेटेड और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, आहार फाइबर और एंटीऑक्सिडेंट के इष्टतम हिस्से में तब्दील होता है, जो NAFLD की रोकथाम और उपचार के संदर्भ में संकेत दिया गया है। इस आहार के लाभकारी प्रभाव NAFLD रोगियों में इसके उपयोग के 6 महीने बाद ही देखे जाते हैं।

एनएएफएलडी विकास के संदर्भ में, सरल शर्करा, विशेष रूप से फ्रुक्टोज की ओवरकोन्यूसमेशन, विशेष रूप से प्रतिकूल है। यह दिखाया गया है कि शर्करा युक्त पेय या अत्यधिक संसाधित उत्पादों से फ्रुक्टोज या ग्लूकोज की उच्च खपत (उदा।मिठाई, कन्फेक्शनरी, तत्काल व्यंजन) एनएएफएलडी के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है।

NAFLD वाले लोगों के लिए शराब की खपत को कम करने की सिफारिशें स्वस्थ लोगों के लिए ही हैं। दूसरी ओर, NAFLD की रोकथाम और उपचार में कॉफी एक तरल पदार्थ है। अनुसंधान से पता चलता है कि एक दिन में 2-3 कप कॉफी का नियमित सेवन NAFLD विकास और प्रगति के जोखिम को कम करता है।

- पोषण के दृष्टिकोण से, यह मुख्य रूप से महत्वपूर्ण है कि सामान्य यकृत समारोह को बनाए रखने के संदर्भ में, उत्तरदाताओं को उचित आहार का उपयोग करने के महत्व के बारे में पता है, लेकिन अनुचित पोषण कारकों को इंगित करते हैं, जो उनकी राय में, NAFLD के जोखिम को बढ़ाते हैं। यह स्पष्ट है कि यकृत रोगों में पोषण की भूमिका के बारे में जागरूकता अक्सर अभ्यास में अनुवाद नहीं होती है, कलौदिया Wi MAniewska, वारसॉ में खाद्य और पोषण संस्थान से नैदानिक ​​पोषण में एमए कहते हैं।

नॉनक्लॉजिक फैटी लीवर रोग - रोग के बारे में कम जागरूकता

IPSOS के नए शोध से पता चलता है कि ध्रुवों को गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग और इस बीमारी के परिणामों के बारे में बहुत कम जानकारी है। यह दिखाया गया है कि लगभग 87% NAFLD से अनजान हैं। एक मजबूत धारणा यह भी है कि एनएएफएलडी वसायुक्त खाद्य पदार्थों और शराब के दुरुपयोग की अत्यधिक खपत का परिणाम है, वास्तविक प्रमुख कारकों जैसे कि अत्यधिक चीनी की खपत या संकेत में कम बार दिखने वाली गतिहीन जीवन शैली।

इसी समय, उत्तरदाताओं को यकृत रोगों में पोषण की भूमिका के बारे में पता है - एक उपयुक्त आहार को अक्सर संकेत दिया जाता है (41%), लेकिन यह तथ्य हमेशा रोज़मर्रा के जीवन में कार्यान्वयन में परिवर्तित नहीं होता है। इसलिए, व्यापक शैक्षिक गतिविधियों के लिए एक मजबूत आवश्यकता है, विशेष रूप से एनएएफएलडी की रोकथाम और उपचार के संदर्भ में पोषण और अन्य जीवन शैली तत्वों की महत्वपूर्ण भूमिका के बारे में।

दुर्भाग्य से, जैसा कि सनोफी द्वारा किए गए अध्ययन "डंडे और गैर-मादक फैटी लीवर" के परिणामों से पता चलता है, पोलिश समाज में इस अंग के जिगर और रोगों के बारे में ज्ञान का स्तर अभी भी बहुत कम है।

IPSOS एजेंसी द्वारा सितंबर 2019 में किए गए शोध का उद्देश्य डंडे की जानकारी के बारे में जानकारी प्राप्त करना था, जिसमें जिगर की भूमिका और उससे संबंधित व्यवहारों के सामाजिक निदान के बारे में जानकारी थी। विशेष रूप से गैर-मादक फैटी लीवर रोग (एनएएफएलडी) के बारे में जागरूकता का आकलन करना महत्वपूर्ण था, जो वर्तमान में सबसे गंभीर चिकित्सा चुनौतियों में से एक है और इसे वैश्विक महामारी माना जाता है।

रिपोर्ट से पता चलता है कि हालांकि आधे से अधिक उत्तरदाताओं को पता है कि जिगर की ठीक से देखभाल की जानी चाहिए, केवल 35% लोग जानते हैं कि यह खुद को फिर से बनाने और पुनर्निर्माण करने की क्षमता रखता है। लक्षणों के ज्ञान के परिणाम यकृत रोगों के संकेत भी परेशान कर रहे हैं। सर्वेक्षण में शामिल आधे से अधिक पोल (56%) का मानना ​​है कि पेट में दर्द यकृत की समस्याओं का संकेत हो सकता है।

अंग रोगों के लिए विशिष्ट लक्षण उत्तरदाताओं के 45% से कम द्वारा उल्लिखित हैं। और फिर भी NAFLD लक्षण आमतौर पर बहुत अधिक लक्षण नहीं होते हैं, जैसे कि सामान्य अस्वस्थता, नींद की बीमारी, थकान, एकाग्रता विकार, भूख की कमी। कुछ मामलों में, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा होती है, लेकिन आमतौर पर कोई जिगर का दर्द महसूस नहीं होता है, और इसलिए कई रोगियों को बीमारी के बारे में पता नहीं होता है।

यकृत रोगों का निदान भी एक समस्या बन जाता है - केवल 10% उत्तरदाताओं ने पिछले वर्ष के भीतर यकृत रोग परीक्षण किए (रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड)। 41% ने कभी ऐसा नहीं किया है।

अपने जिगर की देखभाल करने का सबसे आम तरीका उचित आहार (41%) का उपयोग करना है। उत्तरदाताओं ने NAFLD के लिए एक जोखिम कारक के रूप में एक अनुचित आहार का संकेत दिया है, लेकिन मुख्य रूप से वसायुक्त भोजन और शराब (70%) की अत्यधिक खपत के संदर्भ में, इस तथ्य के बावजूद कि प्रश्न "गैर-अल्कोहलिक" बीमारी को संदर्भित करता है। इसके अलावा, इस समूह के 80% लोगों की उच्च शिक्षा है। केवल आधे से थोड़ा अधिक चीनी और मिठाई की अत्यधिक खपत में जिगर के स्वास्थ्य के लिए खतरा होता है (53%), अनियमित खाने में आधे से भी कम - 45%।

1. Ipsos Sp द्वारा किए गए CAPI सर्वेक्षण पर रिपोर्ट। z o.o: "डंडे और गैर-मादक फैटी लीवर"। 15+ आयु वर्ग के डंडे का एक प्रतिनिधि नमूना; एन = 1006। एहसास सितंबर 12-17, 2019।