ट्राइजेमिनल तंत्रिका: संरचना, स्थान, भूमिका, रोग

ट्राइजेमिनल तंत्रिका कपाल नसों से संबंधित है। इसके लिए धन्यवाद, हमें लगता है कि जब कोई हमारे चेहरे को छूता है, तो ट्राइजेमिनल तंत्रिका के तंतु मांसपेशियों को भी नियंत्रित करते हैं, धन्यवाद जिससे हम भोजन चबा सकते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संक्रमण की सीमा बहुत अधिक है - इसके द्वारा अन्य संरचनाओं को किस प्रकार संक्रमित किया जाता है? ट्राइजेमिनल तंत्रिका के रोग, सबसे अच्छी तरह से ज्ञात तंत्रिकाशूल के अलावा क्या हैं?

विषय - सूची

1. ट्राइजेमिनल तंत्रिका: अंडकोष
2. ट्राइजेमिनल तंत्रिका: पाठ्यक्रम और शाखाएं
3. ट्राइजेमिनल तंत्रिका: पहली शाखा, या ऑप्टिक तंत्रिका
4. ट्राइजेमिनल तंत्रिका: दूसरी शाखा, या मैक्सिलरी तंत्रिका
5. ट्राइजेमिनल तंत्रिका: तीसरी शाखा, यानी मैंड्युलर नर्व
6. ट्राइजेमिनल तंत्रिका: एक अध्ययन
7. ट्राइजेमिनल तंत्रिका: रोग

ट्राइजेमिनल तंत्रिका (अव्यक्त)। तंत्रिका ट्राइजेमिनसट्राइजेमिनल नर्व) कपाल नसों का पांचवा और सबसे बड़ा हिस्सा है। इसके कार्यों में चेहरे और सिर से संवेदी उत्तेजनाएं प्राप्त करना और खोपड़ी के भीतर कुछ मांसपेशियों की गतिविधियों को नियंत्रित करना शामिल है।

हालांकि, इन कार्यों को ट्राइजेमिनल तंत्रिका के अंत तंतुओं से निपटा जाता है - वे तथाकथित में शुरू करते हैं ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नाभिक।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका: अंडकोष

ट्राइजेमिनल तंत्रिका में दो प्रकार के फाइबर होते हैं: संवेदी और मोटर। इनमें से पहले तीन अलग-अलग नाभिकों में उनकी उत्पत्ति है - वे हैं:

• इंट्रासेरेब्रल बैंड का नाभिक (प्रोपीओसेप्टिव भावना के लिए जिम्मेदार)
• मुख्य संवेदी नाभिक (पुल के ऊपरी हिस्से में स्थित है, इसलिए तंत्रिका तंतुओं की उत्पत्ति जो स्पर्श उत्तेजना का अनुभव करती है)
• रीढ़ की हड्डी का कोर (दर्द, ठंड या गर्मी जैसी संवेदनाओं की धारणा के लिए जिम्मेदार)

संवेदी तंतु, जो उपरोक्त तीनों नाभिकों में शुरू होते हैं, फिर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सभी तीन प्रमुख शाखाओं में जाते हैं।

मोटर तंतुओं के लिए, सभी त्रिपृष्ठी तंत्रिकाएं एक ही नाभिक में शुरू होती हैं। यह ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मोटर नाभिक है, जो पुल में स्थित है। संवेदी तंतुओं के विपरीत, मोटर फाइबर केवल वी तंत्रिका की एक शाखा का हिस्सा होते हैं, जबड़े की तंत्रिका।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका: पाठ्यक्रम और शाखाएं

ट्राइजेमिनल नर्व को बनाने वाले तंतु मस्तिष्क को पुल के एकतरफा हिस्से में छोड़ देते हैं - यह वह जगह है जहां V तंत्रिका अवकाश की दो जड़ें, बड़ा भाग (ये संवेदी तंतु होते हैं) और छोटे भाग (मोटर फाइबर से बने) कहलाते हैं।

टेम्पोरल बोन पिरामिड के क्षेत्र में, दोनों जड़ें एक ट्राइजेमिनल गैंग्लियन का निर्माण करती हैं, जिसमें से ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीन शाखाएँ शुरू होती हैं:

• ऑप्टिक तंत्रिका (V1)
• अधिकतम तंत्रिका (V2)
• अनिवार्य तंत्रिका (V3)

ट्राइजेमिनल तंत्रिका: पहली शाखा, या ऑप्टिक तंत्रिका

ऑप्टिक तंत्रिका एक संवेदी तंत्रिका है जो नाक के पार्श्व भाग और चेहरे की त्वचा को कवर करती है (ऊपर से नीचे की तरफ फिशर)। यह कैवर्नस साइनस और बेहतर ऑर्बिटल फिशर से चलता है।

निम्नलिखित शाखाएं ऑप्टिक तंत्रिका से प्रस्थान करती हैं:

• आंसू तंत्रिका
• ललाट तंत्रिका (सुप्राओबिटल और सुप्रा-ब्लॉक नसों में विभाजित)
• नासोसिलरी तंत्रिका (जिसमें से छोटी शाखाएं सिलिअरी नाड़ीग्रन्थि, छोटी और लंबी सिलिअरी तंत्रिकाओं तक जाती हैं, और उप-पार्श्व और पीछे की ओर रुढ़िवादी तंत्रिका और पूर्वकाल एथमॉइड तंत्रिका)

अंततः, ऑप्टिक तंत्रिका उपर्युक्त क्षेत्रों के संवेदी संक्रमण के लिए जिम्मेदार है, लेकिन यह कॉर्निया, कंजाक्तिवा या ललाट साइनस से संवेदी अनुभव भी प्राप्त करता है। इसकी एक शाखा - लैक्रिमल नर्व - लैक्रिमल ग्रंथि के संक्रमण के लिए जिम्मेदार है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका: दूसरी शाखा, या मैक्सिलरी तंत्रिका

ट्राइजेमिनल नर्व की दूसरी शाखा, यानि मैक्सिलरी नर्व, ऑप्टिक नर्व की तरह एक संवेदी तंत्रिका है - यह चेहरे से संवेदी संवेदनाएं प्राप्त करती है, और आंख की खाई और मुंह के गैप के बीच के क्षेत्र से अधिक सटीक रूप से होती है।

मैक्सिलरी नर्व कैवर्नस साइनस तक चलती है - जब तक कि खोपड़ी के केंद्रीय फोसा के माध्यम से, जहां यह मध्य मैनिंजियल शाखा को बंद कर देता है, मेनिन्जियल को संक्रमित करता है - यह खोपड़ी को वृत्ताकार के माध्यम से छोड़ देता है।

निम्नलिखित शाखाएँ अधिकतम तंत्रिका से प्रस्थान करती हैं:

• जाइगोमैटिक नर्व (जाइगोमैटिक-टेम्पोरल और जाइगोमैटिक-फेशियल नर्व में विभाजित)
• इंफ्रोरबिटल तंत्रिका (यह कई वायुकोशीय तंत्रिकाओं को पकड़ती है)
• पेल्टिगॉइड पैलेटिन नसें

मैक्सिलरी तंत्रिका अपने कुछ तंतुओं को pterygo-palatine नाड़ीग्रन्थि को दान करती है। इसी समय, यह बहुत ही कॉइल से भी फाइबर प्राप्त करता है - ये फाइबर पैरासिम्पेथेटिक फाइबर होते हैं।

अंत में, अधिकतम तंत्रिका तंत्रिका चेहरे के पूर्वोक्त क्षेत्र को संवेदनशील बनाती है, और इसके अलावा यह संवेदी साइनस, ऊपरी दांत और मसूड़ों और गले, कठोर तालू और नाक गुहा की भी आपूर्ति करता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका: तीसरी शाखा, या जबड़े की तंत्रिका

अनिवार्य तंत्रिका, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दो पहले से वर्णित शाखाओं के विपरीत, एक मिश्रित तंत्रिका है - इसमें संवेदी फाइबर और मोटर फाइबर दोनों शामिल हैं। यह संवेदनशील रूप से मंदिरों के क्षेत्र और चेहरे के भीतर मुंह की गुहा के नीचे के क्षेत्र को संक्रमित करता है, जबकि जबड़े की तंत्रिका गति में मैस्टिक मांसपेशियों की आपूर्ति करती है। यह कैवर्नस साइनस के माध्यम से नहीं चलता है, लेकिन खोपड़ी को ओवम के माध्यम से बाहर निकालता है।

जबड़े की तंत्रिका निम्न शाखाओं को पकड़ती है:

• dural शाखा
• गहरी अस्थायी नसों (लौकिक मांसपेशी की आपूर्ति)
• लेटरल पर्टिगोएड नर्व (पैरेटोजिड मसल्स को सक्रिय करता है: लोअर लेटरल और अपर लेटरल)
• औसत दर्जे का बर्तनों की तंत्रिका (औसत दर्जे का बर्तनों की मांसपेशियों के संरक्षण के लिए जिम्मेदार)
• masseter तंत्रिका (masseter मांसपेशियों की आपूर्ति)
• गाल की नस
• कान-अस्थाई तंत्रिका
• लिंग संबंधी तंत्रिका
• अवर वायुकोशीय तंत्रिका

दो गैन्ग्लिया भी जबड़े की नसों से जुड़े होते हैं: कान नाड़ीग्रन्थि और सबमांडिबुलर नाड़ीग्रन्थि, जिसमें से पैरासिम्पेथेटिक फाइबर इस तंत्रिका की शाखाओं तक पहुंचाए जाते हैं।

अंत में, चेहरे की पूर्वोक्त सीमा से संवेदी उत्तेजनाओं को प्राप्त करने के अलावा, जबड़े की नसें भी संक्रमित हो जाती हैं, दूसरों के बीच, और गाल, निचले दाँतों और मसूड़ों या ऑरोकल का म्यूकोसा।

जब यह अनिवार्य तंत्रिका के मोटर तंतुओं की बात आती है, तो यह उनके लिए धन्यवाद है कि हम अपने भोजन को चबा सकते हैं - क्योंकि वे उन मांसपेशियों की आपूर्ति करते हैं जो हम खाने के चबाने की प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका: एक अध्ययन

क्रेनियल तंत्रिका फ़ंक्शन मूल्यांकन मानक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में शामिल है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका परीक्षा के मामले में, चेहरे की सनसनी का मुख्य रूप से मूल्यांकन किया जाता है।

न्यूरोलॉजिस्ट कुछ नुकीली वस्तुओं (दर्द उत्तेजनाओं की धारणा का आकलन करने के लिए) का उपयोग कर सकता है, और इसके अलावा, वह शांत और गर्म उपकरणों का उपयोग भी कर सकता है (यह जांचने के लिए कार्य करता है कि क्या जांचकर्ता थर्मल उत्तेजनाओं को सही ढंग से महसूस करता है)।

ऐसी स्थिति में जब शरीर के कुछ क्षेत्रों में सनसनी परेशान होती है, तो यह अनुमान लगाना संभव है कि ट्राइजेमिनल तंत्रिका की कौन सी शाखा क्षतिग्रस्त हो गई है।

उदाहरण के लिए, यदि रोगी को नाक के पार्श्व भाग में कुछ भी महसूस नहीं होता है, तो यह मैक्सिलरी तंत्रिका को नुकसान का संकेत दे सकता है, और यदि रोगी के माथे क्षेत्र में दबा हुआ एहसास होता है, तो ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो सकती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की परीक्षा में इसका मूल्यांकन भी शामिल है:

• कॉर्नियल रिफ्लेक्स: ऑप्टिक नर्व (रिफ्लेक्स सेंट्रीपेटल आर्म) और फेशियल नर्व (रिफ्लेक्स सेंट्रीफ्यूगल आर्म) शामिल हैं; ऐसी स्थिति में, जहां कॉर्निया में जलन (जैसे कपास झाड़ू के साथ) के बाद, विषय पलक को पलटा नहीं करता है, यह ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है
• अनिवार्य तंत्रिका: विषय को उसके मुंह को खोलने और अनिवार्य बग़ल को स्थानांतरित करने के लिए कहा जाता है; तब यह देखा जाता है कि क्या इस तरह की गतिविधि को करने में कोई समस्या है, और यह भी जांचा जाता है कि क्या, उदाहरण के लिए, मैंडर एक या दूसरे तरीके से विचलित नहीं होता है
• जबड़ा प्रतिवर्त: रोगी को अपना मुंह खोलने के लिए कहा जाता है, और फिर परीक्षक धीरे से रोगी की ठुड्डी पर हथौड़े से मारता है - मासपेशियों की मांसपेशियों को ठीक से सिकुड़ना चाहिए और मुंह बंद होना चाहिए; यदि यह प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो जबड़े की नस क्षतिग्रस्त हो जाती है

ट्राइजेमिनल तंत्रिका: रोग

वी तंत्रिका को प्रभावित करने वाली सबसे प्रसिद्ध स्थितियों में से एक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया है। जो रोगी इससे पीड़ित हैं, वे निश्चित रूप से इस समस्या के बोझ से अवगत हैं - यह हिंसक, बहुत लगातार दर्द के हमलों से जुड़ा हुआ है, जिसे रोगी कभी-कभी "जीवन का सबसे बुरा दर्द" भी बताते हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का कारण इस संरचना में शामिल सूजन हो सकता है, लेकिन रक्त वाहिकाओं द्वारा तंत्रिका पर दबाव भी। इस बीमारी के साथ समस्या न केवल यह है कि इसके लक्षण बहुत गंभीर हो सकते हैं, बल्कि यह भी कि उन्हें बोलने, अपने दांतों को ब्रश करने, ट्राइजेमिनल तंत्रिका द्वारा संक्रमित क्षेत्रों को छूने (यहां तक ​​कि बहुत नाजुक) या भी कारकों द्वारा उकसाया जा सकता है ... हवा का झोका।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, हालांकि, एकमात्र समस्या नहीं है जो पांचवें कपाल तंत्रिका से संबंधित हो सकती है।

एक अन्य बीमारी जो इस संरचना को प्रभावित कर सकती है वह है ट्राइजेमिनल न्यूरोमा, एक सौम्य ट्यूमर जो श्वान कोशिकाओं में उत्पन्न होता है (ये कोशिकाएं तंत्रिका म्यान का हिस्सा हैं)।

इसके अलावा, ट्राइजेमिनल तंत्रिका भी मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़ी रोग प्रक्रियाओं में शामिल हो सकती है, और यह संदेह है कि क्लस्टर सिरदर्द की घटना ट्राइजेमिनल तंत्रिका के शिथिलता से संबंधित हो सकती है।

• चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात

• कपाल तंत्रिका पक्षाघात

• बेल की पक्षाघात

सूत्रों का कहना है:

1. मानव एंथोमी। छात्रों और डॉक्टरों के लिए एक पाठ्यपुस्तक, एड। द्वितीय और डब्ल्यू। वनोइक द्वारा पूरक, एड। अर्बन एंड पार्टनर, व्रोकला 2010
2. न्यूरोलॉजी, वैज्ञानिक संस्करण डब्ल्यू। कोज़ुबस्की, पावेल पी। लिबर्सकी, एड। PZWL, वारसॉ 2014
3. Tewik T.L., Trigeminal Nerve Anatomy, 28 नवंबर 2017, मेडस्केप
4. Radiopaedia.org सामग्री, ऑन-लाइन पहुंच: https://radiopaedia.org/articles/trigeminal-nerve