छद्म-एक्सफोलिएशन सिंड्रोम (स्यूडोएक्सोफ़्लेशन, PEX) के पाठ्यक्रम में ग्लूकोमा - कैप्सुलर ग्लूकोमा

कैप्सुलर ग्लूकोमा ओपन-एंगल सेकेंडरी बटरकूप के समूह से संबंधित है और पूर्वकाल चैम्बर कोण में एक्सफोलिएटिंग (स्यूडोएक्सोफ्लेक्शन) सामग्री के संचय के कारण विकसित होता है।

कैपसूलर ग्लूकोमा (या स्यूडोसेफोलिएशन ग्लूकोमा, PEX) आमतौर पर 60 साल से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। अक्सर घाव केवल एक आंख को प्रभावित करते हैं, हालांकि वे बाद में दूसरी आंख में भी विकसित हो सकते हैं। छद्मसंक्रमण सिंड्रोम के दौरान मोतियाबिंद के विकास की संभावना 10 वर्षों के भीतर लगभग 40% है।

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कैप्सुल मोतियाबिंद: कारण

स्यूडो-एक्सफोलिएशन सिंड्रोम आंख के पूर्वकाल कक्ष की संरचनाओं में विशेषता असामान्य अमाइलॉइड (प्रोटीन) सामग्री का निर्माण है। एक पतला पुतली के साथ एक डॉक्टर के लिए लेंस की सामने की सतह पर इसे देखना सबसे आसान है। ये डिपॉज़िट सेंट्रली स्थित सफेद डिस्क की उपस्थिति लेते हैं। आईरिस, लेंस फाइब्रिल, पूर्वकाल विटेरस सतह, सिलिअरी प्रक्रिया, कॉर्नियल एंडोथेलियम और पूर्वकाल कक्ष कोण में प्यूपिलरी किनारे पर भी परिवर्तन दिखाई देते हैं।
सिलिअरी तंतुओं पर पट्टिका का निक्षेपण उन्हें कमजोर कर सकता है और लेंस के सहज उपखंड में योगदान कर सकता है। ऐसे मामलों में, मोतियाबिंद सर्जरी से जटिलताएं अधिक बार हो सकती हैं।

Trabeculae संरचनाओं में छद्मबेक्यूलेशन सामग्री के जमाव से ट्रैबेक्यूला बनता है जो जलीय हास्य को आंखों से बाहर निकालता है जो कुछ हद तक "रूसी से ढंका हुआ" और बिखरे हुए डाई की एक बढ़ी मात्रा में दिखाई देता है। निस्पंदन कोण कई बार संकीर्ण हो सकता है।

घुसपैठ के त्रिकोणीय कोण में जमा रेशेदार सामग्री यांत्रिक रूप से आंख से जल निकासी मार्गों को रोकती है और आंखों के दबाव में वृद्धि का कारण बनती है।

ग्लूकोमा - यह क्या प्रकट होता है?

कैप्सुल मोतियाबिंद: लक्षण

लंबे समय तक उच्च दबाव के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। यदि दबाव बहुत अधिक नहीं है, तो यह आमतौर पर कोई लक्षण नहीं देता है, इसलिए, इस प्रकार के मोतियाबिंद में, इसका निदान अक्सर रोगी के आकस्मिक दौरे से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, सबसे अधिक बार मोतियाबिंद के गठन के कारण दृष्टि की गिरावट के कारण होता है, मोतियाबिंद नहीं। यदि कोई रोगी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाता है, क्योंकि वह खराब दृष्टि से परेशान नहीं है, तो मोतियाबिंद किसी का ध्यान नहीं हो सकता है और इसका पता केवल उन्नत चरणों में लगाया जा सकता है, जब रोगी मोतियाबिंद सर्जरी से गुजरता है और नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाता है। यही कारण है कि नियमित रूप से नेत्र रोग संबंधी जांच बुजुर्गों के लिए इतनी महत्वपूर्ण है, कम से कम साल में एक बार, अधिमानतः दो बार।

कैप्सुलर ग्लूकोमा: अनुसंधान

ज्ञात छद्मसंक्रमण सिंड्रोम वाले रोगियों में चेक-अप अधिक बार होना चाहिए। यदि कैप्सुल मोतियाबिंद का संदेह है, तो रोगी को सोने के मानक में शामिल नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजरना चाहिए। यह है:

• एचआरटी ऑप्टिक तंत्रिका मूल्यांकन
• GDx रेटिना तंत्रिका फाइबर परत और GCL रेटिना नाड़ीग्रन्थि सेल परत का मूल्यांकन
• एएस-ओसीटी निस्पंदन कोण का आकलन
• दृश्य क्षेत्र परीक्षा, अधिमानतः FDT प्रौद्योगिकी में

कैप्स्यूलर ग्लूकोमा: प्रैग्नेंसी एंड ट्रीटमेंट

इस तरह के ग्लूकोमा की वजह से प्राथमिक ग्लूकोमा की तुलना में अधिक खराब स्थिति होती है, क्योंकि आंख का दबाव अधिक और उतार-चढ़ाव अधिक होता है। दवाओं की कम प्रभावशीलता और सर्जरी के बाद अधिक से अधिक भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के कारण उपचार भी कम संतोषजनक है।

कैप्सुलर ग्लूकोमा के उपचार में आई ड्रॉप, लेजर उपचार, मोतियाबिंद सर्जरी और एंटी-ग्लूकोमा प्रक्रियाओं के रूप में दवाओं के साथ इंट्राओकुलर दबाव को कम करना शामिल है।

लेखक बारबरा पोलाज़ेक-कृपा, एमडी, पीएचडी, नेत्र रोगों के विशेषज्ञ, नेत्र रोग केंद्र टार्गोवा 2, वारसॉ

बारबरा Polaczek-Krupa, MD, PhD, सर्जक और T2 केंद्र के संस्थापक। वह ग्लूकोमा के आधुनिक निदान और उपचार में माहिर हैं - यह भी उनकी पीएचडी थीसिस का विषय था जो 2010 में सम्मान के साथ बचाव किया था।

डॉ। मेड। पोलकज़ेक-कृपा 22 वर्षों से अनुभव प्राप्त कर रही हैं, जब से उन्होंने वारसा में सीएमकेपी के नेत्र विज्ञान क्लिनिक में काम करना शुरू किया, जिसके साथ वह 1994-2014 में जुड़ी थीं। इस अवधि के दौरान, उन्होंने नेत्र विज्ञान में विशेषज्ञता के दो डिग्री और चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर की उपाधि प्राप्त की।

वर्ष 2002-2016 में उन्होंने वारसॉ में ग्लूकोमा और नेत्र रोगों के संस्थान में काम किया, जहां उन्होंने पोलैंड और विदेशों के रोगियों से परामर्श करके ज्ञान और चिकित्सा का अनुभव प्राप्त किया।

कई वर्षों तक, स्नातकोत्तर शिक्षा केंद्र के साथ सहयोग के रूप में, वह नेत्र विज्ञान और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में विशेषज्ञता वाले डॉक्टरों के लिए पाठ्यक्रमों और प्रशिक्षणों में एक व्याख्याता रहे हैं।

वह वैज्ञानिक पत्रिकाओं में कई प्रकाशनों के लेखक या सह-लेखक हैं। पोलिश सोसाइटी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी (पीटीओ) और यूरोपीय ग्लूकोमा सोसायटी (ईजीएस) के सदस्य।

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ग्लूकोमा: कारण और लक्षण

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