आमवाती रोग, लोकोमोटर प्रणाली पर हमला करने वाले रोगों का एक समूह है, जो रोगी की प्रगतिशील विकलांगता की ओर जाता है। आमवाती रोग अक्सर जोड़ों को प्रभावित करते हैं, लेकिन वे आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकते हैं और गंभीर बहु-अंग जटिलताओं में योगदान कर सकते हैं, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है। आमवाती रोगों के प्रकार क्या हैं? कारण और लक्षण क्या हैं? इलाज क्या है?
विषय - सूची:
- आमवाती रोग - कारण
- आमवाती रोग - प्रकार और लक्षण
- संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोग
- कशेरूकासंधिविकारों
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- संक्रमण के साथ जोड़ों की सूजन, कण्डरा की म्यान और सिनोवियल बर्साइटिस
- जोड़ों के रोगों के साथ, चयापचय और अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग
- ट्यूमर
- तंत्रिका संबंधी विकार
- हड्डी और उपास्थि रोग
- नरम ऊतकों में भड़काऊ परिवर्तन
- संयुक्त लक्षणों के साथ विभिन्न विकार
- आमवाती रोग - अनुसंधान
- आमवाती रोग - उपचार
आमवाती रोग, लोकोमोटर प्रणाली को नुकसान पहुंचाने वाली बीमारियों का एक समूह है। यदि समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो वे रोगी की प्रगतिशील विकलांगता को जन्म दे सकते हैं, और कभी-कभी (जब वे आंतरिक अंगों को शामिल करते हैं) यहां तक कि मृत्यु तक।
इसलिए, गठिया के रोगों का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, अधिमानतः 6-12 सप्ताह के भीतर पहले लक्षण दिखाई देने के बाद (यह तथाकथित चिकित्सीय खिड़की है)।
फिर छूट प्राप्त करने की संभावना सबसे अच्छी है, अर्थात् लक्षण गायब हो जाएंगे। आमवाती रोगों के उपचार में दवाएं, पुनर्वास, कभी-कभी सर्जरी, साथ ही साथ रोगी शिक्षा और मनोचिकित्सा शामिल हैं।
आमवाती रोग - कारण
आमवाती रोग ऑटोइम्यून बीमारियों का एक समूह है। इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करती है, जिससे पुरानी सूजन होती है। यह ज्ञात नहीं है कि यह क्या कारण है। यह माना जाता है कि आमवाती रोगों का विकास आनुवांशिक कारकों, संक्रमणों और कुछ मामलों में दवाओं से भी प्रभावित हो सकता है।
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आमवाती रोग - प्रकार और लक्षण
एआरए (अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी) के अनुसार आमवाती रोगों का वर्गीकरण
संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोग
- संधिशोथ - हाथ और पैर के छोटे जोड़ों का दर्द और सूजन, कम अक्सर तथाकथित बड़े जोड़ों, जैसे कंधे, कोहनी। दर्द के लक्षण शरीर के दोनों तरफ समान जोड़ों में होते हैं। जोड़ों में सुबह की कठोरता, कम से कम एक घंटे तक चलने की विशेषता है
- किशोर अज्ञातहेतुक गठिया (JIA) - कोई भी गठिया है जो 16 साल की उम्र से पहले होता है। पहला लक्षण एक संयुक्त (आमतौर पर घुटने) की सूजन है, जो घुटने में दर्द, इसकी सूजन और सीमित गतिशीलता से प्रकट होता है
- प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस - चेहरे पर तितली के आकार का एरिथेमा (गाल और नाक का लाल होना) विशेषता है। आम लक्षणों में जोड़ों में दर्द और सूजन, मांसपेशियों में दर्द और मुंह में कटाव शामिल हैं
जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियां (रुमेटीइड गठिया और स्पोंडिल्लोथ्रोपैथिस सहित) विशेष रूप से स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं।
- स्क्लेरोडर्मा - त्वचा के सख्त होने का कारण बनता है। सिस्टमिक स्क्लेरोडर्मा पहले कंधे और छाती के क्षेत्र को प्रभावित करता है, और फिर पूरे त्वचा में फैल जाता है। रोग आमतौर पर रेनॉड की घटना से पहले दिखाई देता है।
- पॉलीमायोसिटिस और डर्माटोमोसाइटिस - पॉलीमायोसिटिस के मामले में, मांसपेशियों में कमजोरी दिखाई देती है (विशेष रूप से कंधे, कूल्हे, गर्दन और पीठ के जोड़ों के आसपास), जो प्रकट होती है, दूसरों के बीच, द्वारा सीढ़ियों से चलने में कठिनाई, कुर्सी से उठना, भारी वस्तुओं को उठाना। जिल्द की सूजन के मामले में, त्वचा के घाव भी दिखाई देते हैं - मुख्य रूप से एरिथेमा
- नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलिटिस और अन्य वास्कुलोपैथिस - रक्त वाहिका दीवार की सूजन जो ऊतकों और अंगों के बिगड़ा रक्त प्रवाह और इस्केमिया की ओर जाता है। यह भी शामिल है ताकायसु सिंड्रोम, पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा, कावासाकी रोग
- Sjögren के सिंड्रोम (सूखापन सिंड्रोम) - दूसरों के बीच में दिखाई देते हैं: सूखापन, जलन और खरोंच आँखें, शुष्क मुंह, चबाने और भोजन निगलने में समस्याएं
- सुपरइम्पोजिशन सिंड्रोमेस, जिसमें शामिल हैं: Raynaud की घटना, उंगली के अल्सर, त्वचा का सख्त होना (चेहरे का सबसे अक्सर), दर्दनाक संयुक्त परिवर्तन - आमतौर पर हाथ और पैर, मांसपेशियों में दर्द के साथ असम्बद्ध और मिश्रित संयोजी ऊतक रोग
- अन्य (सहित: बहुरूपता गठिया, आवर्तक उपास्थि सूजन, एरिथेमा नोडोसोम और अन्य)
कशेरूकासंधिविकारों
- ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस - sacroiliac क्षेत्र में रीढ़ में एक सुस्त दर्द जो नितंबों, जांघों और घुटनों के पीछे तक होता है। यह रात में, सुबह में होता है और आराम के दौरान नहीं बल्कि व्यायाम के दौरान गायब हो जाता है, जैसे जिमनास्टिक, आदि।
- प्रतिक्रियाशील गठिया (रेइटर सिंड्रोम) - दूसरों के बीच में होता है गठिया - एकल-संयुक्त या असममित बहु-संयुक्त सूजन (आमतौर पर घुटने और टखने के जोड़ों या हाथों की कलाई और इंटरफैंगल जोड़ों), जो प्रभावित संयुक्त में दर्द से प्रकट होता है। इसके अलावा, टेंडोनाइटिस मनाया जाता है (लक्षणों में एड़ी में दर्द होता है) और रीढ़ की सूजन - पीठ के निचले हिस्से में दर्द (कम पीठ दर्द), रीढ़ की हड्डी में अकड़न, नितंब में दर्द होता है
- Psoriatic गठिया - JIA का एक प्रकार है। रोग के लक्षणों में शामिल हैं: जोड़ों का दर्द, लालिमा और जोड़ों में सूजन (द्रव संचय के कारण), जोड़ों में अकड़न, त्वचा और नाखूनों का सोरायसिस
- गठिया पुरानी सूजन आंत्र रोग के साथ जुड़ा हुआ है
आमवाती रोग भी युवा लोगों को प्रभावित करते हैं
देखें कि गठिया से पीड़ित युवाओं को किन समस्याओं से जूझना पड़ता है।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- मुख्य
- माध्यमिक
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को जोड़-तोड़, दरार, जोड़ों में पीसने के साथ-साथ भार उठाते समय तेज दर्द होता है, जैसे सीढ़ियाँ चढ़ते समय, कुर्सी से उठते समय, खड़े होने पर।
सबसे आम आमवाती रोग ऑस्टियोआर्थराइटिस है।
संक्रमण के साथ जोड़ों की सूजन, कण्डरा की म्यान और सिनोवियल बर्साइटिस
जोड़ों के रोगों के साथ, चयापचय और अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग
- गाउट - संयुक्त में अचानक, तेज दर्द होता है, आमतौर पर रात में या सुबह जल्दी। यह लहरों में बढ़ता है और हर दिन अधिक से अधिक दर्दनाक हो रहा है। रोगग्रस्त संयुक्त निविदा, सूजन और लाल है
- अमाइलॉइडोसिस (amyloidosis) - पैरों और टखनों की सूजन, सामान्य कमजोरी और वजन कम करना, दस्त या कब्ज, सांस की तकलीफ, हाथ और पैरों में सुन्नता और झुनझुनी, विभिन्न प्रकार की त्वचा में परिवर्तन
- मधुमेह
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मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द (मस्कुलोस्केलेटल) - कारणट्यूमर
शामिल हैं: प्राथमिक, मेटास्टेटिक घातक, मायलोमा, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और अन्य।
तंत्रिका संबंधी विकार
- न्यूरोपैथिक संयुक्त रोग (चारकोट जोड़ों, न्यूरोजेनिक आर्थ्रोपैथी) - मधुमेह की जटिलता है। पैर के भीतर अपक्षयी परिवर्तन होते हैं और विरूपण, अल्सरेशन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आमतौर पर विच्छेदन होता है
- कार्पल टनल सिंड्रोम - उंगलियों (अंगूठे, तर्जनी, मध्य और अनामिका) का दर्द और सुन्नता, आमतौर पर रात में कई बार दिखाई देती है। दर्द अग्र-भुजाओं और यहां तक कि कंधे तक फैलता है
हड्डी और उपास्थि रोग
- ऑस्टियोपोरोसिस - ऑस्टियोपोरोसिस का पहला लक्षण फ्रैक्चर (मामूली आघात के कारण) हैं, जो रोग की प्रगति का संकेत देते हैं
आमवाती रोग भी बहु-अंग जटिलताओं में योगदान करते हैं जो अक्सर मौत का कारण बनते हैं।
- हाइपरट्रॉफिक ऑस्टियोआर्थराइटिस - जोड़ों की सूजन को विकसित करता है जो दर्द का कारण बनता है, उंगलियों या पैर की उंगलियों के आकार में परिवर्तन (क्लब आकार), लंबी हड्डियों के बाहर के हिस्सों के पेरीओस्टाइटिस
- पगेट की हड्डी की बीमारी - प्रभावित हड्डी का दर्द और विकृति दिखाई देती है, हड्डी में फ्रैक्चर, सबसे अधिक बार लंबी हड्डियों में, जोड़ों में दर्द (प्रभावित हड्डियों के आसपास के क्षेत्र में स्थित)
नरम ऊतकों में भड़काऊ परिवर्तन
- फाइब्रोमायल्गिया - एक लक्षण लक्षण व्यापक दर्द (हड्डी और मांसपेशियों) के साथ-साथ सामान्य थकान और नींद की समस्या है
- tendinitis - कण्डरा दर्द प्रकट होता है, जो आंदोलन, सूजन, गति की कमी हुई सीमा, क्षेत्र के गर्म होने, कमजोरी, कोमलता के साथ बढ़ता है
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क में परिवर्तन
संयुक्त लक्षणों के साथ विभिन्न विकार
- पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार - पेट में दर्द के साथ, आमतौर पर 3 दिनों तक रहता है। लक्षण अनायास हल हो जाते हैं और तब तक दिखाई नहीं देते हैं जब तक कि अगली बीमारी भड़क न जाए। गठिया भी मनाया जाता है, घुटने, टखने या कलाई के सबसे अधिक बार। त्वचा में एरिथेमेटस परिवर्तन भी हो सकते हैं
- सारकॉइडोसिस - कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, यह फ्लू जैसे लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे शरीर का तापमान बढ़ जाना, खांसी, जोड़ों का दर्द
- डायलिसिस सिंड्रोम के साथ
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जोड़ों के लिए पुनर्वास उपचारआमवाती रोग - अनुसंधान
आमवाती रोगों का संदेह होने पर किए गए परीक्षणों में शामिल हैं:
- रुमेटीयड कारक - यह एक एंटीबॉडी है जो ऊतक के विनाश में योगदान देता है, जो रुमेटीय रोग का सार है
- यूरिक एसिड प्यूरीन बेस के चयापचय का एक उत्पाद है। यूरिक एसिड के स्तर का परीक्षण, दूसरों के बीच, द्वारा किया जाता है गाउट के संदेह में
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) - इसका बढ़ा हुआ स्तर शरीर में सूजन को इंगित करता है
- ईएसआर (बिरनाकी की प्रतिक्रिया) - सीपीआर के समान
- एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन (एएसओ) - स्ट्रेप्टोकोकल ए संक्रमण के इतिहास के बाद आमवाती रोग जैसे जटिलताओं का निदान करने के लिए परीक्षण किया जाता है।
- एंटी-सीसीपी (चक्रीय साइट्रूलेटेड पेप्टाइड के खिलाफ) एंटीबॉडी को संधिशोथ (आरए) के एक विशिष्ट मार्कर (डिटेक्टर) के रूप में मान्यता प्राप्त है।
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आमवाती रोग - उपचार
जो अपक्षयी परिवर्तन हुए हैं वे अपरिवर्तनीय हैं, यह केवल रोग की प्रगति को धीमा करना और इसके लक्षणों को कम करना संभव है।
दर्द से राहत के लिए मौखिक या सामयिक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) (मलहम, जैल या पैच) का उपयोग किया जाता है। स्थानीय रूप में वे एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित दर्द के लिए अच्छी तरह से काम करेंगे। दर्द सामान्यीकृत होने पर मौखिक गोलियों की आवश्यकता होगी।
आमवाती रोगों में इस्तेमाल होने वाले अन्य दर्द निवारक एनाल्जेसिक हैं।
पुनर्वास भी जरूरी है। इसमें भौतिक चिकित्सा, किनेसियोथेरेपी (चिकित्सीय जिमनास्टिक), और मैनुअल थेरेपी शामिल होना चाहिए।
उन्नत स्थितियों में सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
ग्रंथ सूची:
Kwiatkowska B., Raciborski F., Mańlikaska M., Kłak A., Gryglewicz J., Samel-Kowalik P. आमवाती रोगों का प्रारंभिक निदान - वर्तमान स्थिति का आकलन और परिवर्तनों के लिए सिफारिशें, वारसॉ में वारुण विज्ञान संस्थान, वारसॉ 2014
गठिया के बारे में मिथक
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