कैरोटिड साइनस सिंड्रोम: कारण और लक्षण। हाइपरसेंसिटिव कैरोटिड साइनस सिंड्रोम का उपचार

कैरोटिड साइनस सिंड्रोम: जोखिम कारक

कैरोटिड साइनस सिंड्रोम मुख्य रूप से संघर्ष कर रहे लोगों के संपर्क में है

उच्च रक्तचाप

atherosclerosis

इस्केमिक दिल का रोग

लुवी निकायों के साथ मनोभ्रंश के साथ

बीमारी को विकसित करने का जोखिम उन लोगों में भी बढ़ जाता है जो कुछ दवाएं, झुकाव लेते हैं। बीटा-ब्लॉकर्स या कार्डियक ग्लाइकोसाइड।

कैरोटिड साइनस सिंड्रोम: कारण

कैरोटिड साइनस सामान्य कैरोटिड धमनी से आंतरिक मन्या धमनी के बाहर निकलने के ठीक ऊपर गर्दन में जगह है, जहां हृदय की दर का अक्सर परीक्षण किया जाता है। इसकी दीवार में दबाव के प्रति संवेदनशील रिसेप्टर्स होते हैं - बैरोसेप्टर्स और मैकेरेसेप्टर्स, जो ग्लोसोफैरिंजल और वेगस नसों के संवहनी अंत का गठन करते हैं। ये रिसेप्टर्स, रक्तचाप में परिवर्तन के प्रभाव के तहत, मस्तिष्क के लिए निर्देशित रक्तचाप के स्तर के बारे में तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से वेगस तंत्रिका के नाभिक और ब्रेनस्टेम में वासोमोटर केंद्र को भेजते हैं। यदि यह बहुत अधिक है, तो आपके दिल का धीमा होना सामान्य है। हालांकि, कैरोटिड साइनस सिंड्रोम में, ये रिसेप्टर्स एक सामान्य उत्तेजना के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं। जब कैरोटिड धमनी के अंदर रक्तचाप का स्तर बढ़ जाता है, तो हल्के तरीके से भी, रिसेप्टर्स अधिक चिढ़ होते हैं। फिर हृदय गति धीमी हो जाती है और रक्तचाप कम हो जाता है।

कैरोटिड साइनस सिंड्रोम: लक्षण

रक्तचाप में तेज गिरावट, अपर्याप्त ऑक्सीजन के कारण चक्कर आना और बेहोशी पैदा कर सकती है, और इस प्रकार - मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति। बार-बार बेहोशी प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है और ज्यादातर तब होता है जब सिर के बग़ल में मुड़ने पर, खाँसी होने पर या व्यायाम करते समय, जब कैरोटिड धमनी में रक्तचाप में वृद्धि होती है।

कैरोटिड साइनस सिंड्रोम: निदान

निदान इतिहास और शारीरिक परीक्षण के आधार पर किया जाता है, जिसके दौरान चिकित्सक को ब्राडीकार्डिया या रक्तचाप में गिरावट मिल सकती है।

हालांकि, निदान के लिए अन्य बीमारियों के बहिष्कार की आवश्यकता होती है, जो कि सिंकगोप का कारण बनती हैं, जैसे कि मोर्गैनी-एडम्स-स्टोक्स सिंड्रोम, मिर्गी, हाइपोग्लाइकेमिया, संवहनी पतन, मायोकार्डियल इस्किमिया और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता। इसलिए, कैरोटिड साइनस की मालिश निर्णायक हो सकती है। यह एक ऐसा परीक्षण है जिसके दौरान मरीज की ईसीजी और रक्तचाप की निगरानी के दौरान कैरोटिड साइनस धमनी की 5-10 सेकंड के लिए मालिश की जाती है। यदि आप मालिश के बाद बेहोश हो जाते हैं या आपकी हृदय गति कम हो जाती है, तो आपके रक्तचाप (या दोनों) को कैरोटिड साइनस सिंड्रोम का निदान किया जा सकता है।

ऐसे रोगियों में जो कैरोटिड साइनस मालिश का जवाब नहीं देते हैं, एक होल्टर ईसीजी या इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) का प्रदर्शन किया जा सकता है - एक इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफ का उपयोग करके मस्तिष्क के बायोइलेक्ट्रिकल फ़ंक्शन का अध्ययन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला नैदानिक तरीका। इस प्रकार की परीक्षा की सिफारिश उन लोगों के लिए भी की जाती है, जो मन्या साइनस मालिश से गुजर नहीं सकते हैं। ये ऐसे मरीज़ हैं जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है और क्षणिक सेरेब्रल इस्किमिया (टीआईए) है। मालिश के लिए विरोधाभास भी कैरोटिड धमनी का अवरोध है।

कैरोटिड साइनस सिंड्रोम: उपचार

कैरोटिड साइनस सिंड्रोम के उपचार में आमतौर पर पैरासिम्पेथोलिटिक दवाओं का प्रशासन शामिल होता है (जो पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम को अवरुद्ध करता है, उदा।एट्रोपीन) या एड्रिनर्जिक उत्तेजक (स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और अधिवृक्क ग्रंथि का एक हिस्सा शामिल प्रणाली)।

गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार को इंगित किया जाता है, जिसमें कैरोटिड साइनस के संरक्षण या पेसमेकर के स्थायी आरोपण शामिल हैं।

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