ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम (अनुप्रस्थ आधा-कॉर्ड चोट सिंड्रोम) एक प्रकार की रीढ़ की हड्डी की चोट है। यह रीढ़ की हड्डी के दोनों एकतरफा चोटों के कारण हो सकता है, साथ ही रीढ़ की हड्डी की नहर या संक्रमण (जैसे सिफलिस) में विकसित होने वाले नियोप्लाज्म भी हो सकते हैं। यह बीमारी काफी असामान्य है, क्योंकि यह क्षति के पक्ष में केवल एक ही लक्षण के साथ प्रकट होती है और इसके विपरीत अलग-अलग बीमारी होती है।
ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम को अनुप्रस्थ अर्ध-कोर चोट सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है। ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम के वर्णन के लेखक, जो 1850 में बनाया गया था, फ्रांसीसी चार्ल्स-ओडोर्ड ब्राउन-सेक्वार्ड था। महिलाओं और पुरुषों में इकाई एक समान आवृत्ति के साथ होती है। क्रॉस-स्पाइनल ट्रांसवर्स चोट सिंड्रोम एक आम बीमारी नहीं है। कुल मिलाकर, आंकड़ों के अनुसार, 30-40 प्रति मिलियन लोग एक वर्ष के भीतर रीढ़ की हड्डी की चोट से पीड़ित होते हैं, और इन सभी चोटों के बीच, ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम की घटना 2 से 4% तक होती है।
ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम: कारण
आधा-रीढ़ की हड्डी में अनुप्रस्थ चोट का सिंड्रोम रीढ़ की हड्डी की चोटों के परिणामस्वरूप होता है जो रीढ़ की हड्डी के केवल एक आधे हिस्से को प्रभावित करते हैं। ऐसी स्थिति हो सकती है, उदाहरण के लिए, बंदूक की गोली या छुरा घोंपने के मामले में, और इस सिंड्रोम के मामले उन लोगों में भी सामने आए हैं, जिन्होंने गर्दन के क्षेत्र में स्थित नसों में दवाओं को इंजेक्ट किया। अनुप्रस्थ आधा-कोर चोट सिंड्रोम के अन्य संभावित कारण हो सकते हैं:
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- ट्यूमर जो रीढ़ की हड्डी के एक आधे हिस्से में विकसित होते हैं या दबाते हैं
- एपीड्यूरल हिमाटोमा
- रीढ़ की हड्डी के ऊतक के संक्रमण (जैसे कि तपेदिक, सिफलिस, हरपीज सिंप्लेक्स या हरपीज ज़ोस्टर वायरस के साथ संक्रमण)
- मस्तिष्कावरण शोथ
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क का हर्निया
- रीढ़ की हड्डी की शोफ
ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम): लक्षण
ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम के लक्षण क्षति के पक्ष और विपरीत पक्ष दोनों पर दिखाई देते हैं। क्षति के रूप में उसी तरफ, मांसपेशियों को लकवा मार जाता है (या मांसपेशियों की शक्ति काफी कमजोर हो जाती है) और स्पर्श, कंपन और गहरी संवेदना की भावना को समाप्त कर दिया जाता है। बदले में, क्षति के विपरीत, दर्द और थर्मल उत्तेजनाओं को समाप्त कर दिया जाता है।
उपरोक्त शिकायतें ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम की हैं जो इस यूनिट के रोगियों द्वारा अनुभव की गई पहली शिकायतें हैं। समय के साथ (विशेष रूप से निदान और उपचार की अनुपस्थिति में) रोगियों को मांसपेशियों की बर्बादी का भी अनुभव हो सकता है। कुछ रोगियों में, मूत्राशय और गुदा के स्फिंक्टर पर नियंत्रण के लिए एक अतिरिक्त समस्या है।
क्रॉस-कोर अनुप्रस्थ चोट सिंड्रोम: निदान
ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम का निदान मुख्य रूप से रोगियों द्वारा पेश किए गए लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास पर आधारित है। यदि किसी रोगी ने एक विशिष्ट आघात का अनुभव किया है जो इस व्यक्ति के कारण हो सकता है - उदाहरण के लिए, उसे गर्दन में चाकू मारा गया था - तो चिकित्सक के लिए निदान आसान होना चाहिए।
थोड़ी अधिक जटिल स्थिति तब उत्पन्न होती है जब रीढ़ के मध्य भाग में अनुप्रस्थ क्षति के सिंड्रोम के लक्षण पहले से स्वस्थ रोगी में दिखाई देते हैं। ऐसे मामलों में की गई परीक्षाओं का पैनल रोग के संदिग्ध कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, जब एक संक्रामक बीमारी का संदेह होता है, तो काठ का पंचर द्वारा रोगियों से मस्तिष्कमेरु द्रव एकत्र किया जा सकता है। यदि संदेह है कि ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम की घटना कैंसर प्रक्रिया या रीढ़ की हड्डी की नहर में हेमेटोमा की उपस्थिति के कारण हो सकती है, तो इमेजिंग परीक्षण, जैसे गणना टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, का प्रदर्शन किया जा सकता है।
क्रॉस-कोर अनुप्रस्थ चोट सिंड्रोम: उपचार
ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम का उपचार मुख्य रूप से उस स्थिति के उपचार पर केंद्रित होता है जिसके कारण इस व्यक्ति की घटना हुई। अनुप्रस्थ अर्ध-रीढ़ की चोट के सिंड्रोम वाले रोगियों में पुनर्वास का महत्वपूर्ण महत्व है, जिसके लिए रोगियों के मांसपेशियों के कार्य में सुधार करना संभव है।
ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम: रोग का निदान
दिखावे के विपरीत, ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम में रोग का निदान प्रतिकूल नहीं है। अधिकांश रोगी बीमारी की शुरुआत के बाद एक महीने के भीतर मोटर गतिविधियों में एक महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त करने का प्रबंधन करते हैं।
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