रजोनिवृत्ति के बाद अंडाशय के लिए प्रतिस्थापन, या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी)

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) अभी भी बहस का विषय है। यह निश्चित रूप से एक रामबाण नहीं है, लेकिन कई स्थितियों में रजोनिवृत्ति के अप्रिय प्रभाव को कम करने में यह अपूरणीय है। मुख्य बात यह है कि हर महिला अपने लिए कुछ चुन सकती है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) कई महिलाओं को रजोनिवृत्ति के कठिन समय के माध्यम से धीरे से नेविगेट करने की अनुमति देती है। रजोनिवृत्ति की अवधि, जब अंडाशय कम और कम एस्ट्रोजन का स्राव करते हैं, 45 साल की उम्र के बाद शुरू होता है और मृत्यु तक जारी रहता है। पोलिश महिलाओं में, रजोनिवृत्ति लगभग 30 साल तक होती है, इसलिए यह लगभग एक तिहाई जीवन लेती है। यदि केवल इसी कारण से, यह जीवन को यथासंभव आरामदायक बनाने के लायक है।

रजोनिवृत्ति क्या है?

पिट्यूटरी ग्रंथि महिला हार्मोन के उत्पादन का प्रबंधन करती है - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन - अंडाशय में उत्पादित। वे हमारे 300 से अधिक ऊतकों और अंगों में लगभग 400 चयापचय प्रतिक्रियाओं का समर्थन करते हैं, लेकिन वास्तव में वे महिला शरीर की खरीद के लिए तैयार करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। संक्षेप में: एस्ट्रोजेन ग्रैफ के रोम की परिपक्वता को प्रभावित करते हैं, निषेचन (ओव्यूलेशन) के लिए तैयार अंडे की रिहाई, और प्रोजेस्टेरोन - भ्रूण के आरोपण के लिए गर्भाशय तैयार करते हैं, गर्भावस्था का समर्थन करते हैं, और ओव्यूलेशन को रोकते हैं। यदि निषेचित अंडा निषेचित और प्रत्यारोपित करने में विफल रहता है, तो बढ़े हुए गर्भाशय का अस्तर छील जाएगा और निष्कासित हो जाएगा। यह प्रक्रिया लगभग हर 28 दिनों में दोहराई जाती है। 30 से अधिक वर्षों के बाद, तथाकथित प्रजनन क्रिया के बाद हमारा शरीर बहुत थका हुआ महसूस करता है। पिट्यूटरी ग्रंथि धीमी हो जाती है। परिणाम सेक्स हार्मोन के निम्न स्तर और एनोवुलेटरी उपचार के अधिक लगातार चक्र हैं।

जरूरी

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT)

• एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा, स्ट्रोक, अल्जाइमर रोग और पेट के कैंसर के खतरे को कम करता है
• ऑस्टियोपोरोसिस और मूत्र असंयम को रोकता है
• स्मृति में सुधार, बौद्धिक प्रदर्शन
• शारीरिक और मानसिक कल्याण में सुधार करता है
• यह यौन अंगों में होने वाले परिवर्तनों को शांत करता है, यौन जीवन की गुणवत्ता पर सकारात्मक प्रभाव डालता है
• त्वचा और बालों की उपस्थिति में सुधार करता है
• गर्म चमक कम कर देता है, अनिद्रा
• स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम करता है
• उपयोग के पहले 3-4 महीनों के दौरान, यह गंभीर स्तन दर्द का कारण हो सकता है
• अस्थायी रूप से मतली, पेट में दर्द और सिरदर्द हो सकता है
• कभी-कभी यह रक्तचाप बढ़ाता है
• कुछ संस्करण रक्तस्राव को बहाल कर सकते हैं

समय के साथ, अंडाशय एक अंडा जारी नहीं करता है और महिला मासिक धर्म को रोकती है, वह गर्भवती नहीं हो सकती। रजोनिवृत्ति रात भर में नहीं होती है। यह समय के साथ एक प्रक्रिया है। तथाकथित प्रीमेनोपॉज़ (पेरिमेनोपॉज़) को विशेषज्ञों द्वारा 'परिवर्तन से पहले परिवर्तन' कहा जाता है। यह समय है - आमतौर पर 5 साल, लेकिन यह 10 साल भी हो सकता है - जब महिला की उपजाऊ उम्र के अंत की शुरुआत के संकेत दिखाई देते हैं। पहले हमने जिन दुर्घटना के लक्षणों का उल्लेख किया था। HRT उन्हें कम कर सकता है। इस थेरेपी के अन्य फायदे भी हैं: इसका कई प्रणालियों के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जैसे कि संचार या तंत्रिका।

एचआरटी का उपयोग किसको करना चाहिए?

रजोनिवृत्ति से गुजरने वाली सभी महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। गंभीर लक्षणों वाली महिलाएं, ऑस्टियोपोरोसिस की शुरुआत या गर्भाशय श्लेष्म के शोष को चिकित्सा का चयन करना चाहिए। पोलैंड में, केवल 5-8 प्रतिशत। महिलाएं एचआरटी ले रही हैं। यह 20 प्रतिशत है। जिन लोगों को इसका उपयोग करना चाहिए। यहां तक ​​कि अगर 45 वर्ष से अधिक की महिला को कोई लक्षण नहीं है, तो उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखना चाहिए। वह न केवल उसकी जांच करेगा, बल्कि यदि आवश्यक हो - तो उसे किसी अन्य विशेषज्ञ, जैसे कि एक कार्डियोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट को देखें। निवारक परीक्षाओं से नियमित रूप से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है, उदा। आकृति विज्ञान, कोशिका विज्ञान, अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी और अपने चिकित्सक से उनके परिणामों पर चर्चा करें। यदि कोई महिला बहुत अधिक वजन वाली है, तो उसे अपने ब्लड शुगर, कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और सीआरपी के स्तर की जांच करवानी चाहिए। जब एचआरटी शुरू करने से पहले सेक्स हार्मोन के स्तर का परीक्षण करने की बात आती है, तो राय विभाजित होती है - कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ सोचते हैं कि इसका कोई मतलब नहीं है, क्योंकि एस्ट्रोजेन का स्तर गिरता है और इस स्थिति की पुष्टि करना अनावश्यक है। दूसरों का मानना ​​है कि यह हार्मोन की खुराक को सटीक रूप से निर्धारित करने का एकमात्र तरीका है। सच्चाई बीच में है।

एचआरटी कब शुरू करें

यदि एक महिला एचआरटी लेने का फैसला करती है, तो उसे आखिरी मासिक धर्म से पहले चिकित्सा शुरू करनी चाहिए, जब लक्षण होते हैं। यदि एक छोटी महिला की गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी हुई है - प्रक्रिया के तुरंत बाद। यह समय से पहले रजोनिवृत्ति के लक्षणों को रोक देगा, जो इस मामले में बहुत परेशानी हो सकती है, क्योंकि अंडाशय स्वाभाविक रूप से अचानक काम करना बंद कर देते हैं। आपकी आखिरी अवधि के कुछ साल बाद आपके हार्मोन को चालू करने का कोई मतलब नहीं है, और यह अच्छे से अधिक नुकसान कर सकता है। यदि एचआरटी जल्दी से शुरू किया जाता है, तो हार्मोन का स्तर काफी कम नहीं होगा और रजोनिवृत्ति के लक्षण मामूली होंगे। एचआरटी एक न्यूनतम खुराक द्वारा शुरू किया जाता है जिसे समय के साथ बढ़ाया जा सकता है। और तैयारी रोगी की उम्र, स्वास्थ्य और उसकी भलाई के आधार पर बदलती है। अधिक वजन वाली महिला के लिए पैच थेरेपी चुनना बेहतर होता है, और बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल वाली महिला के लिए - गोलियों में। कुछ साल पहले तक, डॉक्टरों का तर्क था कि एचआरटी का उपयोग जीवन के लिए किया जा सकता है। आज यह ज्ञात है कि यह 5 वर्षों के लिए सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है जब रजोनिवृत्ति के लक्षण अपने सबसे मजबूत होते हैं। साठ साल की उम्र के बाद, आपको अपने हार्मोन को धीरे-धीरे कम करना शुरू करना चाहिए। आप इसे अपने दम पर या रात भर नहीं कर सकते।

जब आप एचआरटी ले रहे हों, तो स्वयं का परीक्षण करवाएं

यदि एक महिला एचआरटी लेने का फैसला करती है, तो उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में होना चाहिए। पहला नियंत्रण यात्रा इसके उपयोग के एक महीने के बाद, अगले तीन के बाद, अगले - हर छह महीने में होना चाहिए। हर महीने आपको अपने स्तनों की स्वयं जांच करने की आवश्यकता होती है, नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी, वार्षिक साइटोलॉजी और ट्रांसवाजिनल अल्ट्रासाउंड करते हैं, और ऑस्टियोपोरोसिस के मामले में - डेंसिटोमेट्री। हर छह महीने में रक्त में ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को मापने के लायक है। यदि आपको स्पॉटिंग का अनुभव हो तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए।

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