स्किज़ोफेक्टिव विकारों के पाठ्यक्रम में, रोगियों को एक साथ दो अलग-अलग संस्थाओं के विशिष्ट विकार का अनुभव होता है, अर्थात् सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण और भावात्मक विकारों के लक्षण। यद्यपि मनोरोग वर्गीकरणों में उनके भेद को लगभग एक सदी बीत चुकी है, लेकिन स्किज़ोफेक्टिव विकारों के कारण अभी भी काफी स्पष्ट नहीं हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात स्किज़ोफेक्टिव विकारों का सही निदान प्रतीत होता है, क्योंकि दवा में इस समस्या के उपचार के प्रभावी तरीके हैं।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर स्किज़ोफ्रेनिया और भावात्मक विकारों के बीच की सीमा रेखा पर एक समस्या है। यह एक बल्कि विषम इकाई है, क्योंकि स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर से पीड़ित मरीज़ विभिन्न बीमारियों और समस्याओं को पेश कर सकते हैं। सामान्यतया, यह कहा जा सकता है कि इस इकाई के दौरान, रोगियों को सिज़ोफ्रेनिया और मनोदशा विकार (अवसाद या उन्माद के एपिसोड के रूप में) के दोनों लक्षणों का अनुभव होता है, हालांकि, वे इतने गंभीर हैं कि "शुद्ध" सिज़ोफ्रेनिया या किसी विशिष्ट विकार का निदान करना असंभव है। भावात्मक।
पहली बार "स्किज़ोफेक्टिव साइकोसिस" शब्द चिकित्सा जगत में 1933 में सामने आया, यह जैकब कासिन द्वारा प्रस्तावित किया गया था। शिज़ोफ़ेक्टिव विकार एक रहस्यमय समस्या बने हुए हैं, उदाहरण के लिए, उनकी सटीक आवृत्ति अज्ञात बनी हुई है। इस स्थिति का कारण संभवतः, दूसरों के बीच में है तथ्य यह है कि रोगियों में अन्य निदान हो सकते हैं, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया या मूड विकार। अब तक, यह ध्यान दिया गया है कि बच्चे शायद ही कभी स्किज़ोफेक्टिव विकारों से पीड़ित होते हैं, और यह ध्यान देने योग्य है कि महिलाएं अक्सर समस्या से प्रभावित होती हैं। बीमारी के दौरान पहले लक्षण आमतौर पर 30-40 के आसपास दिखाई देते हैं। उम्र।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर: लक्षण
स्किज़ोफेक्टिव विकारों के सभी संभावित लक्षणों में से, मूल रूप से लक्षणों के तीन समूह हैं।
सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम के लक्षणों में शामिल हैं:
- उत्पादक लक्षण (जैसे विभिन्न सामग्रियों के भ्रम या विभिन्न संवेदी अंगों के मतिभ्रम),
- सोच की अव्यवस्था,
- असामान्य, विचित्र व्यवहार
- आंदोलन विकार (उदा। धीमेपन या फिर भी पूर्णता),
- प्रभाव के चपटे (भावनाओं को दिखाने में गड़बड़ी, जैसे कि रोगी के चेहरे के भाव बेहद खराब हो सकते हैं),
- उदासीनता और उदासीनता,
- भाषण विकार (आमतौर पर बिगड़ा हुआ भाषण के रूप में)।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के पाठ्यक्रम में मूड विकार आमतौर पर दो रूपों में दिखाई देते हैं। प्रतिष्ठित में से एक अवसादग्रस्तता प्रकार है, जिसके पाठ्यक्रम में निम्नलिखित प्रकट हो सकते हैं:
- उदास मन,
- नींद और भूख संबंधी विकार,
- ऊर्जा की हानि
- एंधोनिया (खुशी महसूस करने में असमर्थता)
- ग़लती महसूस हो रही,
- पिछले हितों की हानि,
- जीवन और दुनिया में निराशा और अर्थहीनता की भावना,
- एकाग्रता, ध्यान और स्मृति विकार,
- मृत्यु या आत्महत्या करने के विचार।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर वाले लोगों में मूड विकारों का उल्टा रूप उन्मत्त रूप है, जो इस तरह के लक्षणों से स्पष्ट हो सकता है:
- असाधारण रूप से ऊंचा मूड,
- साइकोमोटर आंदोलन,
- गतिविधि का समग्र स्तर बढ़ाना
- सोच, रेसिंग विचारों का त्वरण,
- जोखिम भरे व्यवहार में संलग्न (जैसे जुआ),
- नींद की कम जरूरत,
- जलन
- भाषण की त्वरित गति।
इसलिए, स्किज़ोफेक्टिव विकार अवसादग्रस्तता या द्विध्रुवी उपप्रकार के रूप में चल सकते हैं - बाद के प्रकार में, ऊंचा मूड के एपिसोड के अलावा, रोगियों को भी अवसादग्रस्तता एपिसोड का अनुभव होता है।
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स्किज़ोफेक्टिव विकारों के कारणों का अभी तक पता नहीं चला है। हालांकि, कुछ परिकल्पनाएं हैं, जिनके बीच में हैं इन विकारों के रोगजनन में जीन की भागीदारी के विषय में। यह ध्यान देने योग्य है कि जिन लोगों के रिश्तेदार एक ही विकार से पीड़ित हैं, स्किज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवी विकार अक्सर सिज़ोफैक्टिव विकारों से पीड़ित होते हैं।
संभावित रूप से "क्लासिक" सिज़ोफ्रेनिया के विकास में शामिल कारकों का योगदान, जैसे कि गर्भाशय में संक्रमण या कुपोषण के संपर्क में, साथ ही मनोरोग संबंधी विकारों की संभावना पर प्रसवकालीन जटिलताओं के प्रभाव को भी ध्यान में रखा गया है।
बदले में, तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं (जैसे किसी प्रिय व्यक्ति की मृत्यु, निवास या तलाक का परिवर्तन) और मनो-सक्रिय पदार्थों के दुरुपयोग को ऐसे कारक माना जाता है जो कि स्किज़ोफेक्टिव विकारों की शुरुआत और उनके जीवन के दौरान रोगियों के अनुभव से जुड़े हो सकते हैं।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर: मान्यता
स्किज़ोफेक्टिव विकारों के निदान में, रोगी के लक्षणों के सभी संभावित जैविक कारणों को बाहर करना आवश्यक है। विभेदक निदान ध्यान में रखता है ia थायराइड की शिथिलता, स्टेरॉयड उपचार के दुष्प्रभाव या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सिफलिस, लेकिन एचआईवी संक्रमण और विभिन्न चयापचय संबंधी विकार भी।
यह भी बाहर रखा जाना चाहिए कि रोगी की बीमारी दवाओं या अन्य मनो-सक्रिय पदार्थों के उपयोग के कारण होती है।
अंतिम निदान एक पूर्ण मनोरोग परीक्षा के बाद किया जाता है। स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर का निदान करने में सक्षम होने के लिए, एक रोगी अकेले सिज़ोफ्रेनिया के निदान के मानदंडों को पूरा नहीं कर सकता है या स्वयं मूड डिसऑर्डर हो सकता है।
यह भी उल्लेखनीय है कि स्किज़ोफेक्टिव विकारों के निदान के मानदंड के बीच यह उल्लेख किया गया है कि विकार के दौरान, रोगी को मनोदशा संबंधी विकारों के बिना, कम से कम दो सप्ताह के मनोवैज्ञानिक लक्षणों का एक एपिसोड होना चाहिए।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर: उपचार
स्किज़ोफेक्टिव विकारों के उपचार का उद्देश्य रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और उन्हें समस्याओं को विकसित करने से रोकना है जैसे कि बिगड़ा हुआ क्षमता सक्रिय होना या पारिवारिक संबंधों को बिगड़ना।
इन विकारों के उपचार में, तीन अलग-अलग समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है - उदाहरण के लिए, एंटीसाइकोटिक (न्यूरोलेप्टिक्स, मुख्य रूप से एटिपिकल) का उपयोग यहां किया जाता है। पैलीपरिडोन एक विशेष न्यूरोलेप्टिक है, जो उपयोग के लिए संकेत के बीच, दूसरों के बीच में है, स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर (मरीज, हालांकि, अन्य एंटीसाइकोटिक्स भी निर्धारित किया जा सकता है)।
स्किज़ोफेक्टिव विकारों के उपचार में, मूड स्टेबलाइजर्स (जैसे कार्बामाज़ेपिन या लिथियम लवण) और एंटीडिपेंटेंट्स का भी उपयोग किया जाता है।
रोगी को सुझाई गई तैयारियों का सटीक संयोजन इस पर निर्भर करता है कि कौन-सी बीमारियां उसके अंदर होती हैं - द्विध्रुवी रोगियों को आमतौर पर न्यूरोलेप्टिक्स के साथ-साथ मूड स्थिर करने वाले एजेंट प्राप्त होते हैं, जबकि प्रमुख अवसादग्रस्तता वाले लोगों में एंटीसाइकोटिक ड्रग्स और एंटीडिप्रेसेंट के संयोजन का उपयोग किया जाता है।
स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर वाले लोगों में लागू किए गए अन्य इंटरैक्शन में मनोचिकित्सा और मनोविश्लेषण शामिल हैं।
इस विकार के मामले में, अस्पताल में भर्ती होना शायद ही कभी आवश्यक होता है, लेकिन अस्पताल में उपचार (पोलिश कानून के अनुसार) रोगी की इच्छा के खिलाफ भी लागू किया जा सकता है, जब रोगी जीवन-धमकाने वाला होता है या जब रोगी अन्य लोगों के स्वास्थ्य या जीवन के लिए खतरा बन जाता है।
ऐसी स्थिति में, जहां स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के इलाज के उपर्युक्त तरीकों के उपयोग के बावजूद, रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, इलेक्ट्रोकोनवेसिव थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
जानने लायकस्किज़ोफेक्टिव विकार - क्या वास्तव में उन्हें अलग करने की आवश्यकता है?
उदाहरण के लिए, मरीजों के रोग का अनुमान लगाने के लिए, अन्य संस्थाओं से अलग-थलग शिथिलतापूर्ण विकार महत्वपूर्ण हैं। एक राय है कि स्किज़ोफेक्टिव विकारों के साथ लोगों के रोग का निदान मूड विकारों से पीड़ित की तुलना में बदतर है, साथ ही ऐसे रोगियों में सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों की तुलना में बेहतर रोग का निदान होता है।
