बुजुर्गों में मानसिक विकार अक्सर छोटे रोगियों की तुलना में अलग होते हैं। एक वरिष्ठ नागरिक में अवसाद मुख्य रूप से चिड़चिड़ापन, मानसिक विकारों के साथ जुड़ा हो सकता है - करीबी लोगों से संदेह और अलगाव के साथ। मनोभ्रंश बुजुर्ग रोगियों में अधिक सामान्य मानसिक विकारों में से एक है। बुजुर्गों में क्या अन्य मानसिक विकार होते हैं और वे खुद को कैसे प्रकट करते हैं? आपको एक वरिष्ठ के साथ डॉक्टर कब देखना चाहिए?
विषय - सूची:
- बुजुर्गों में मानसिक विकार: कारण
- बुजुर्गों में मानसिक विकार: अवसाद
- बुजुर्गों में मानसिक विकार: मनोभ्रंश
- बुजुर्गों में मानसिक विकार: मानसिक विकार
- बुजुर्गों में मानसिक विकार: चिंता विकार
- बुजुर्गों में मानसिक विकार: नींद में गड़बड़ी
- बुजुर्गों के मानसिक विकार
- बुजुर्गों में मानसिक विकार: उपचार
बुजुर्गों में मानसिक विकार मनोरोग में बढ़ती समस्या है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों का वर्तमान प्रतिशत लगभग 12% तक पहुंच जाता है, पहले से ही 2050 में - अनुमान के अनुसार - यह 22% भी हो सकता है। यह चिकित्सा देखभाल के मानकों में सुधार से संबंधित है।
इसलिए, अधिक से अधिक जोर जराचिकित्सा के विकास पर रखा गया है, लेकिन इसके अधिक विशिष्ट क्षेत्र भी। प्रतिष्ठित में से एक मनोचिकित्सा है, जिसका ध्यान बुजुर्गों में मानसिक रोग और विकार हैं।
वरिष्ठ, साथ ही साथ किसी भी अन्य उम्र के लोग विभिन्न मनोरोग से पीड़ित हैं। हालांकि, मनोचिकित्सा इस तथ्य के कारण प्रतिष्ठित है कि कुछ समस्याएं पुराने आयु वर्ग के लिए विशिष्ट हैं। बुजुर्गों में कुछ लोग उन लक्षणों को जन्म देते हैं जो युवा लोगों से थोड़ा अलग होते हैं।
कई वरिष्ठों में - एक अलग नैदानिक तस्वीर के कारण - बुढ़ापे में मानसिक विकारों का उचित निदान और ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, इसलिए इन व्यक्तियों की प्रकृति और पाठ्यक्रम के बारे में जानकारी फैलाना पूरी तरह से उचित है। यहां यह जोड़ा जाना चाहिए कि बुजुर्गों में मानसिक विकार सामान्य रूप से सामान्य हैं - यह अनुमान लगाया जाता है कि 60 वर्ष की आयु के 15% से अधिक रोगी और उनमें से विभिन्न से पीड़ित हैं।
बुजुर्गों में मानसिक विकार: कारण
वृद्धावस्था दुर्भाग्य से एक ऐसी अवधि है जिसमें ज्यादातर लोगों में मनोरोग संबंधी विकारों के लिए कई जोखिम कारक हैं। यह जीवन के अंत के वर्षों में है कि रोगी अक्सर अकेले हो जाते हैं - ऐसा होता है कि उनके अतिरक्त रिश्तेदारों के पास उनके लिए समय नहीं होता है और वरिष्ठ ज्यादातर समय पूरी तरह से अकेले बिताते हैं। एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए किसी प्रियजन की हानि का अनुभव करना असामान्य नहीं है - जैसे कि एक पति या पत्नी - और यह कुछ मानसिक विकारों के विकास में भी योगदान दे सकता है।
बुजुर्गों में मानसिक विकारों के लिए अन्य जोखिम कारक हैं:
- पुरानी बीमारियाँ (जैसे, उदाहरण के लिए, इस्केमिक हृदय रोग, मधुमेह या पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग)
- गंभीर जीवन परिवर्तन (जैसे सेवानिवृत्ति या निवास स्थान बदलना - यहां तक कि अपने बच्चों के लिए और वरिष्ठों के लिए एक नर्सिंग होम में जाने से मनोरोग की समस्या हो सकती है)
- वित्तीय कठिनाइयाँ (उदाहरण के लिए, कम पेंशन प्राप्त करके)
- अन्य लोगों के साथ संपर्क का नुकसान
बुजुर्गों में मानसिक विकार: अवसाद
अवसाद आमतौर पर उदास मनोदशा, रुचि की हानि या निरंतर थकान की भावना से जुड़ा होता है, लेकिन बुढ़ापे में अवसादग्रस्तता विकारों के मामले में उनके लक्षण थोड़ा अलग हो सकते हैं।
हां, वृद्धावस्था का अवसाद एक बुजुर्ग रोगी के उदास मनोदशा से जुड़ा हो सकता है, लेकिन इस मामले में अधिक बार, महत्वपूर्ण चिड़चिड़ापन या घबराहट सामने आती है। एक वरिष्ठ भी छोटी गलतफहमी की स्थिति में विस्फोट कर सकता है या अपने प्यारे पोते के साथ भी संपर्क में अप्रिय हो सकता है।
ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों के अलावा, नींद की गड़बड़ी भी हो सकती है (आमतौर पर सोते हुए गिरने और जल्दी जागने में कठिनाई के रूप में), काफी कम भूख या अपराध की लगातार भावना।
संज्ञानात्मक विकारों के साथ रोगियों की शिकायत (स्मृति, एकाग्रता और ध्यान की गिरावट में शामिल), साथ ही साथ विभिन्न दैहिक लक्षण, उदा। दर्द जो रोगी को अभी भी अनुभव है, वह शारीरिक बीमारी के कारण नहीं हो सकता है, बल्कि अवसाद के कारण हो सकता है।
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यहां एक और पहलू पर जोर देने की जरूरत है: वरिष्ठों में अवसाद आत्महत्या के विचारों को भी जन्म दे सकता है और इस तरह आत्महत्या करने का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए इस समस्या को कभी कम नहीं आंकना चाहिए।
बुजुर्गों में मानसिक विकार: मनोभ्रंश
वृद्धावस्था से जुड़े सबसे आम मानसिक विकार मनोभ्रंश हैं। यह आमतौर पर माना जाता है कि उनका प्राथमिक लक्षण स्मृति हानि है, और वास्तव में, सबसे आम मनोभ्रंश के मामले में - अल्जाइमर रोग - स्मृति कठिनाइयों के रोगियों में सामने आते हैं।
हालांकि, यह हमेशा ऐसा नहीं होता है - मनोभ्रंश विकार होते हैं, जिनमें से पाठ्यक्रम का प्रभुत्व हो सकता है, उदाहरण के लिए, वरिष्ठों के व्यवहार में महत्वपूर्ण परिवर्तन या बिगड़ा हुआ सोच और रोजमर्रा की गतिविधियों को करने में कठिनाइयों।
डिमेंशिया के समूह में उपर्युक्त अल्जाइमर रोग शामिल है, लेकिन साथ ही ऐसी संस्थाएँ भी हैं:
- संवहनी मनोभ्रंश
- फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया
- स्ट्रोक के बाद का पागलपन
- लेवी निकायों के साथ मनोभ्रंश
बुजुर्गों में मानसिक विकार: मानसिक विकार
मानसिक विकारों के समूह में शामिल हैं: एक प्रकार का पागलपन। यह रोग शायद ही कभी बुढ़ापे में शुरू होता है - बुजुर्ग इससे अधिक बार पीड़ित होते हैं, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षण कम उम्र में दिखाई देते हैं।
अन्य आयु समूहों की तरह, स्किज़ोफ्रेनिया उत्पादक लक्षणों की घटना से जुड़ा हो सकता है - जो भ्रम और मतिभ्रम हो सकता है - लेकिन अक्सर बुजुर्ग रोगियों में, तथाकथित इस इकाई के नकारात्मक लक्षण। वे शामिल हैं, दूसरों के बीच में भावनात्मक पल्लर, लोगों से अलगाव, आसपास की दुनिया में रुचि का पूर्ण नुकसान या उदासीनता जैसी समस्याएं।
बुजुर्गों में मानसिक विकार: चिंता विकार
बुजुर्गों में सबसे आम मानसिक विकारों में से एक विक्षिप्त विकार है। नींद की बीमारी, लगातार थकान की भावना, चिड़चिड़ापन या चिंता की लगातार भावना कई प्रकार के चिंता विकारों के लक्षण हो सकते हैं।
उनके अलावा, वरिष्ठ नागरिकों में वे चिंता के दैहिक लक्षणों के साथ भी हो सकते हैं, जिसमें शामिल हो सकते हैं पैल्पिटेशन, मांसपेशियों में तनाव या विभिन्न प्रकार के दर्द की भावना (जैसे सिरदर्द)।
बड़े लोगों की हो सकती है सामान्यीकृत चिंता विकार, साथ ही आतंक विकार, सामाजिक भय या अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD)। बुजुर्गों में इस तरह के मानसिक विकार पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं।
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बुजुर्गों में मानसिक विकार: नींद की गड़बड़ी
उम्र के साथ, यह पूरी तरह से स्वाभाविक है कि शरीर के लिए आवश्यक रात्रि विश्राम की मात्रा कम हो जाती है - वरिष्ठ केवल युवा लोगों की तुलना में कम सोते हैं।
सोते हुए या बहुत जल्दी जागने के साथ कठिनाइयाँ, हालांकि, हमेशा अकेले उम्र के द्वारा नहीं समझाया जा सकता है - अगर ऐसी समस्याएं अनिवार्य रूप से हर रात एक बुजुर्ग व्यक्ति में दिखाई देती हैं, तो उन्हें वृद्ध लोगों में मानसिक विकारों में से एक माना जा सकता है।
आपको हमेशा उन कारकों की तलाश करने की कोशिश करनी चाहिए जो इस समस्या की घटना के लिए जिम्मेदार हैं - जैसे कि अवसादग्रस्तता विकार या चिंता विकार। अंतर्निहित समस्या का उचित निदान आवश्यक है, क्योंकि यह एक बुजुर्ग व्यक्ति में नींद के साथ कठिनाइयों को हल करने के उद्देश्य से बातचीत का स्रोत है।
बुजुर्गों के मानसिक विकार
बुजुर्गों में कई और मनोरोग संबंधी समस्याएं हैं। हालांकि, यह कुछ अनियमितताओं पर ध्यान देने योग्य है जो इस विशेष आयु वर्ग में पाए जाते हैं - हम यहां बात कर रहे हैं, दूसरों के बीच में, इस तरह की इकाइयों के साथ:
- डायोजनीज सिंड्रोम: यह एक वरिष्ठ के व्यवहार में महत्वपूर्ण बदलावों से जुड़ा है, जहां सबसे आम तौर पर महत्वपूर्ण स्वच्छता लापरवाही है और एकत्र करना - आम जनता द्वारा पूरी तरह से अनावश्यक माना जाता है - आइटम
- सूर्यास्त सिंड्रोम: इस समस्या से जूझ रहे लोग शाम के समय व्यवहार में महत्वपूर्ण बदलाव का अनुभव करते हैं, जहां वे बन जाते हैं उत्तेजित (कभी-कभी आक्रामक भी), दृश्य भटकाव या मतिभ्रम का अनुभव करता है
बुजुर्गों में मानसिक विकार: उपचार
मानसिक विकारों की उचित रूप से आयोजित चिकित्सा सभी उम्र में महत्वपूर्ण है, लेकिन वरिष्ठ उन समूहों में से एक हैं जिनमें मनोरोग संबंधी समस्याओं का उपचार बेहद महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, उपचार बंद करने से पुरानी दैहिक बीमारियों का प्रकोप हो सकता है - अधिकांश बुजुर्ग लोगों में।
मानसिक विकारों के साथ एक वरिष्ठ अंततः दवा की उपेक्षा कर सकता है या डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित आहार की पूरी तरह से उपेक्षा कर सकता है (विशेष रूप से महत्वपूर्ण, उच्च रक्तचाप या मधुमेह वाले लोगों में जैसे)। इसके अलावा, बुजुर्गों में मानसिक विकारों की शुरुआत से लेकर उनके उपचार की शुरुआत तक का समय जितना अधिक होगा, उतना ही यह खतरा कि आवश्यक चिकित्सा रोग के शुरू होने के बाद शुरू होने की तुलना में बहुत बाद में अपेक्षित परिणाम प्राप्त करेगी।
बुजुर्गों में मानसिक विकारों का उपचार निश्चित रूप से आसान नहीं है - यह आवश्यक है कि वरिष्ठ लोगों में युवा लोगों की तुलना में ड्रग्स की कम खुराक का उपयोग किया जाए (जो परिणाम, दूसरों के बीच से)जिगर और किडनी के कार्य में परिवर्तन जो शरीर की उम्र बढ़ने के साथ होता है), और रोगी को सलाह देते समय काफी बार कठिनाइयाँ आती हैं कि उसे किस तैयारी का उपयोग करना चाहिए (इस तथ्य के कारण कि वरिष्ठ आमतौर पर कई अलग-अलग दवाएँ लेते हैं, जिनमें कुछ शामिल हैं) नए एजेंट के संभावित इंटरैक्शन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए)
एक बात पर निश्चित रूप से जोर दिया जाना चाहिए: वरिष्ठों में मानसिक विकारों को जितना संभव हो उतना इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि ठीक से चयनित चिकित्सा फिटनेस के लंबे समय तक रखरखाव और एक अच्छे स्तर के कामकाज की अनुमति देती है।
सूत्रों का कहना है:
- स्कोग I, बुजुर्गों में मनोरोग संबंधी विकार, कैन जे साइकियाट्री। 2011 जुलाई, 56 (7): 387-97
- हिलगर ई।, फिशर पी।, वृद्धावस्था में मानसिक विकार, ऑन-लाइन एक्सेस: https://www.spomincica.si/files/zborniki/zbornik02/2pgs1.pdf
- डब्ल्यूएचओ सामग्री, "पुराने वयस्कों का मानसिक स्वास्थ्य", ऑनलाइन एक्सेस: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-of-older-adults
- फ़िलिप्स्का के एट अल।, बुजुर्गों में अवसादग्रस्तता विकार - साहित्य की समीक्षा, गेरोन्टोलोगिया पोलस्का 2015, 4, 165-00
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