निप्पल के निर्वहन के कई कारण हैं, केवल कुछ ही एक गंभीर बीमारी से संबंधित हैं। स्तनों से निकलने वाले स्राव का रंग और बनावट महत्वपूर्ण है। क्या यह सफेद, लाल, हरा है? यह भी महत्वपूर्ण है कि क्या निप्पल निर्वहन स्तन ग्रंथियों दोनों को प्रभावित करता है और क्या महिला गर्भवती है, पोस्टमेनोपॉज़ल है, या हार्मोनल विकार हैं।
निप्पल का रिसाव एक चिंताजनक लक्षण है, खासकर उन महिलाओं के लिए जो गर्भवती या स्तनपान कराने वाली नहीं हैं। हालांकि इस मामले में - जब एक महिला बच्चे की उम्मीद कर रही है या जन्म देने के बाद है - आपको निप्पल से निकलने वाले द्रव के प्रकार और रंग का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करने की आवश्यकता है।
कभी-कभी, निप्पल से द्रव का रिसाव आपकी अवधि से पहले होता है, या पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, एक या दोनों स्तनों से स्राव निकलता है। डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ या सर्जन, या फैमिली डॉक्टर) निदान करने से पहले इन सभी के बारे में पूछेंगे। जाँच करें कि स्तन रिसाव के संभावित कारण क्या हैं।
कभी-कभी डॉक्टर हार्मोनल परीक्षाओं, स्तन अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी या बायोप्सी की सलाह देते हैं।
विषय - सूची
- गर्भावस्था - स्तन से दूधिया स्राव
- प्यूपरल फोड़ा - एक मोटी पीले रंग का निप्पल निर्वहन
- प्रसवोत्तर स्तन फोड़ा - एक पीला पीला तरल पदार्थ
- गैलेक्टोरिहा - हाइपरप्रोलैक्टिनाइमिया
- लेसियन - हल्के या रक्त के रंग का निर्वहन
गर्भावस्था - स्तन से दूधिया स्राव
जब एक महिला गर्भवती हो जाती है तो निप्पल डिस्चार्ज दिखाई दे सकता है। गर्भावस्था के 9 महीनों के दौरान, पूरे स्तन ग्रंथि शारीरिक परिवर्तन सहित कई परिवर्तनों से गुजरेंगे, धन्यवाद जिससे प्रसव के बाद बच्चे के लिए भोजन का उत्पादन करना संभव होगा।
निपल्स अधिक संवेदनशील हो जाएंगे, वे उभार और गहरा कर देंगे। छाती पर त्वचा के नीचे नसों का गला अधिक दिखाई देगा। यह एस्ट्रोजेन के कारण होता है जो रक्त वाहिकाओं को पतला करता है। दोनों स्तनों में, ग्रंथियों और दूध नलिकाओं को सक्रिय करने के लिए रक्त अधिक तीव्रता से प्रसारित होगा। कई भविष्य की माताओं में, गर्भावस्था के अंत में भोजन दिखाई देता है। यह कोलोस्ट्रम है - यह अपने दम पर जारी किया जाता है, सबसे अधिक बार रात में।
जरूरी। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, सामान्य स्तन निर्वहन रंग में दूधिया होता है और दोनों ग्रंथियों से निकलता है।
प्यूपरल फोड़ा - एक मोटी पीले रंग का निप्पल निर्वहन
प्यूपरल निप्पल फोड़ा स्तन से गाढ़े पीले रंग के स्त्राव का कारण हो सकता है। यह प्रसवकालीन अवधि में महिलाओं में होता है, यह समस्या स्तनपान कराने वाली महिलाओं के 2-3% को प्रभावित करती है। स्तनपान के किसी भी चरण में एक स्तन फोड़ा दिखाई दे सकता है, लेकिन प्रसव के बाद दूसरे और छठे सप्ताह के बीच। सर्दियों में गर्मियों के महीनों की तुलना में अधिक बार। निप्पल फोड़े काले और एशियाई महिलाओं की तुलना में सफेद महिलाओं में अधिक बार देखे जाते हैं।
स्तन में एक फोड़ा का कारण एक जीवाणु संक्रमण है। यह अक्सर अनुपचारित या खराब इलाज वाले दूध वाहिनी अवरोध की जटिलता के रूप में विकसित होता है (जैसे कि ज़ोरदार मालिश के माध्यम से)।
लक्षण। यदि एक पुष्ठीय फोड़ा बनता है, तो यह दर्द, सूजन, लालिमा, संकेत और ग्रंथि के अत्यधिक गर्म होने के साथ होता है। आपके बगल में लिम्फ नोड्स भी दर्दनाक हो सकते हैं। कभी-कभी लक्षण बुखार और ठंड लगना के साथ हो सकते हैं। स्तन में एक नरम, दर्दनाक गांठ और निप्पल से एक शुद्ध निर्वहन होता है। सूजन आंशिक रूप से या पूरी तरह से स्तन ग्रंथि को प्रभावित कर सकती है।
उपचार। सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सीय कार्रवाई अक्सर स्तन खाली करना है। यह आपके बच्चे द्वारा ठीक से चूसने के लिए सबसे अच्छा है। यदि आपका शिशु पहले की तरह एक ही लय में नहीं सोता है, तो स्तनों को खाली करने के लिए एक स्तन पंप का उपयोग करें। खिलाने के बाद, ठंडी कंपकंपी राहत पहुंचाएगी।
एक नियम के रूप में, सुधार 24 घंटों के भीतर प्राप्त किया जाता है। आपका डॉक्टर आपको विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं को लेने की सलाह दे सकता है, और यदि संकेत दिया जाता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को 10-14 दिनों के लिए दिया जाता है।
प्रसवोत्तर स्तन फोड़ा - एक पीला पीला तरल पदार्थ
निपल से पुरुलेंट डिस्चार्ज पेरेपेरियम से परे स्तन की एक फोड़ा और सूजन की उपस्थिति से संबंधित हो सकता है। एक स्तन फोड़ा के प्रत्येक निदान मामले को एक दूध पुटी से अलग किया जाना चाहिए, लेकिन सभी में से एक भड़काऊ या गैर-भड़काऊ स्तन ट्यूमर से स्तन कैंसर सहित।
एक स्तन फोड़ा का निदान करने के लिए सबसे अच्छा इमेजिंग परीक्षण अल्ट्रासाउंड है। इस परीक्षा के लिए धन्यवाद, यह निर्धारित करना संभव है कि क्या स्तन में एक या एक से अधिक फोड़ा है।
उपचार शुरू करने से पहले, यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि स्तन में एकल या बहु-कक्षीय फोड़ा का गठन हुआ है या नहीं। इससे भी बदतर, समस्या फिर से हो सकती है। कभी-कभी फुफ्फुस ऊतक को बाहर निकालना और इसे नियोप्लास्टिक परिवर्तनों को बाहर करने के लिए हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा के लिए पास करना आवश्यक है।
गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं में निपल फोड़े के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों की सूची:
- शरीर की सामान्य कमजोरी, प्रतिरक्षा में कमी,
- मधुमेह,
- स्टेरॉयड ड्रग्स लेना,
- स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में की जाने वाली प्रक्रियाएं,
- स्तन रेडियोथेरेपी के दौरान या उसके बाद की अवधि
- तनाव और थकान,
- स्तनों पर दबाव (जैसे बहुत तंग अंडरवियर पहनने से),
- कुपोषण,
- धूम्रपान करने वाला तंबाकू।
गैलेक्टोरिहा - हाइपरप्रोलैक्टिनाइमिया
हाइपरप्रोलैक्टिनामिया के कारण होने वाली गैलेक्टोरोइया का निदान दोनों महिलाओं (जो गर्भवती, स्तनपान कराने वाली नहीं हैं) और पुरुषों में किया जा सकता है। इस मामले में, निप्पल से दूधिया निर्वहन हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली में गड़बड़ी को इंगित करता है, जिसके परिणामस्वरूप दूध उत्पादन (दुद्ध निकालना) को उत्तेजित करने वाले हार्मोन प्रोलैक्टिन का स्राव होता है।
यदि प्रसव उम्र की महिला अपने स्तनों से दूध के स्त्राव का विकास करती है, तो गर्भावस्था का परीक्षण पहले किया जाना चाहिए। एक नकारात्मक परिणाम हाइपरप्रोलेक्टिनेमिया / हार्मोनल असंतुलन सफेद स्तन निर्वहन का कारण हो सकता है। आपका डॉक्टर आपको अपने प्रोलैक्टिन और टीएसएच स्तरों का परीक्षण करने के लिए संदर्भित करेगा। यदि प्रोलैक्टिन का बढ़ा हुआ स्तर पाया जाता है, तो हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया का निदान किया जाता है।
पुरुषों और महिलाओं के मामले में, हम हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया को अलग करते हैं:
- फिजियोलॉजिकल - जब निपल से अत्यधिक प्रोलैक्टिन स्राव और निर्वहन का कारण तनाव, अत्यधिक व्यायाम, हाइपोग्लाइसीमिया है।
- पैथोलॉजिकल - एक बीमारी के कारण, जैसे पिट्यूटरी एडेनोमा, सिर आघात, भड़काऊ या नियोप्लास्टिक परिवर्तन (जैसे हाइपोथेलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में), वृक्क या वाष्पशील अपर्याप्तता, या हाइपोथायरायडिज्म (टीएसएच स्तर में वृद्धि) के दौरान। निपल से प्रोलैक्टिन का स्तर और दूधिया स्राव में वृद्धि भी दवा से हो सकती है।
उपचार। यह प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए स्राव का कारण बनने वाले कारण पर निर्भर करता है और सबसे अधिक बार दवाओं के पुराने उपयोग में होता है जो इस हार्मोन के स्राव को रोकता है। कुछ मामलों में, सर्जरी आवश्यक है।
ड्रग से प्रेरित हाइपरप्रोलैक्टिनाइमिया में, आमतौर पर विकार पैदा करने वाली दवा को बंद करना पर्याप्त होता है (जैसे, अवसादरोधी, एंटीमैटिक, एंटीहाइपरटेंसिव, एंटीहिस्टामाइन)।
लेसियन - हल्के या रक्त के रंग का निर्वहन
कुछ लक्षण संकेत दे सकते हैं कि निप्पल डिस्चार्ज पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से संबंधित है। द्रव स्पष्ट (सीरस) या रक्त के रंग का हो सकता है। विचार करें कि क्या रिसाव एक या दोनों स्तनों में है। यह भी महत्वपूर्ण है कि क्या रिसाव स्थायी रूप से होता है, केवल समय-समय पर, पूरे स्तन या निप्पल को दबाने के बाद।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्तन में कांख में गांठ या बढ़े हुए लिम्फ नोड्स नहीं हैं। निप्पल की उपस्थिति स्वयं भी महत्वपूर्ण है, चाहे वह खींची गई हो या विकृत हो। निप्पल से डिस्चार्ज का कारण हो सकता है इंट्राएडियल पेपिलोमा, निकास नलिकाओं का पतला होना, स्तन कैंसर।
जरूरी। यदि आपको निप्पल से सीरस या खून से सना हुआ डिस्चार्ज मिलता है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। परीक्षण करने के लिए आवश्यक होगा - स्तन की मैमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड। अगर, निप्पल के रिसाव के बावजूद, इमेजिंग अध्ययनों में किसी भी संदिग्ध foci का पता नहीं लगाया गया है, तो स्तन ग्रंथि की गैलेक्टोग्राफी (इसके विपरीत माध्यम वाली मैमोग्राफी) या अनुनाद इमेजिंग (MRI) का प्रदर्शन किया जा सकता है।
