मंगलवार, 14 मई, 2013। - बैरेट के एसोफैगस (एक गंभीर भाटा) वाले लोगों में सामान्य आबादी की तुलना में कैंसर का अधिक खतरा होता है, इसलिए वे समय-समय पर चेक-अप से गुजरते हैं ताकि समय पर घेघा में किसी भी घातक परिवर्तन की उपस्थिति का पता लगाया जा सके। हालांकि, वर्तमान नियंत्रण पर्याप्त नहीं हैं और कुछ ट्यूमर इस निगरानी से 'बच' जाते हैं। प्रयोग में एक फ्लोरोसेंट स्प्रे भविष्य में मदद कर सकता है।
फ्लोरोसेंट प्रोटीन का उपयोग 'डाई' ऊतकों के लिए किया जाता है और शरीर में कुछ प्रक्रियाओं का बेहतर निरीक्षण किया जाता है, जिसका दुनिया भर की प्रयोगशालाओं में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है; हालाँकि, नैदानिक अभ्यास में इसके उपयोग को अभी तक समेकित नहीं किया गया है।
इस सप्ताह 'साइंस ट्रैसेशनल मेडिसिन' पत्रिका द्वारा प्रकाशित एक अध्ययन में बैरेट के अन्नप्रणाली के साथ रोगियों में घातक ट्यूमर का जल्द पता लगाने के लिए इन 'सेल रंजक' की उपयोगिता प्रदर्शित की गई है; एक प्रणाली जो पहले से ही अन्य प्रकार के कैंसर वाले जानवरों में सफलतापूर्वक परीक्षण की गई थी।
अन्य ट्यूमर के साथ क्या होता है इसके विपरीत, कुछ घातक घाव जो अन्नप्रणाली में प्रकट हो सकते हैं, एक भारी तरीके से विकसित नहीं होते हैं, लेकिन फ्लैट घाव होते हैं, जो स्वस्थ ऊतकों के बाकी हिस्सों के साथ छलावरण करते हैं और उन्हें जल्दी पता लगाना मुश्किल होता है। इसलिए, मिशिगन (यूएसए) और जियाओतोंग (चीन) विश्वविद्यालयों की प्रयोगशालाओं में उन्होंने जो स्प्रे विकसित किया है, वह भविष्य में ऑन्कोलॉजिस्ट का एक अच्छा सहयोगी हो सकता है।
"यह तकनीक, जो पहले से ही अन्य ट्यूमर, जैसे कि बृहदान्त्र में प्रयोगात्मक रूप से उपयोग की जाती है, यह मार्गदर्शन करने के लिए बहुत उपयोगी हो सकती है कि बैरेट के अन्नप्रणाली के साथ बायोप्सी रोगियों के लिए आवश्यक है, " डॉ। जेवियर मोलिना-इन्फेंट एएलओएनओडीओ को बताते हैं।, स्पैनिश एसोसिएशन ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में इन विकृति के लिए जिम्मेदार है।
जैसा कि सलामांका (CIC) के कैंसर रिसर्च सेंटर के डिप्टी डायरेक्टर अटानासियो पांडिआला बताते हैं, समस्या यह है कि इन रोगियों में प्रेटोरियल एपिथेलियम के पेट के एसिड के निरंतर प्रभाव से बस उस ऊतक को अलग करना मुश्किल है। खुद। "इसीलिए, अक्सर, दो या तीन नमूनों को अलग-अलग क्षेत्रों में बायोप्सी के लिए ले जाया जाता है, लेकिन बहुत अधिक निश्चितता के बिना क्योंकि दृश्य निरीक्षण विफल हो जाता है।"
उन बायोप्सी को निर्देशित करने में मदद के लिए, शोधकर्ताओं ने एक बिलियन से अधिक पदार्थों के पुस्तकालय से पेप्टाइड (अमीनो एसिड का एक छोटा अनुक्रम) का चयन किया। "पहले उन्होंने प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला में देखा कि यह पेप्टाइड ट्यूमर कोशिकाओं में बहुत अच्छी तरह से बंधा हुआ है और स्वस्थ लोगों के लिए नहीं है, " पांडिचेला कहते हैं।
इसके बाद ही उन्होंने इसोफेगल कैंसर वाले 25 व्यक्तियों पर स्प्रे का परीक्षण किया, जिनके घातक और प्रीमैलिग्नेंट घाव इस पदार्थ के संपर्क में आने पर 'सफलतापूर्वक' जल गए। "डिसप्लेसिया के साथ उन क्षेत्रों में, फ्लोरोसेंट पेप्टाइड कोशिकाओं से जुड़ा हुआ था जैसा कि एक विशेष माइक्रोस्कोप द्वारा देखा गया था, " पंडिएला जारी है; "इससे हमें अंतिम निदान प्राप्त करने के लिए बायोप्सी का मार्गदर्शन करने की अनुमति मिली।"
अपने फायदे और अच्छे परिणामों के बावजूद, डॉ। मोलिना-इन्फेंटे याद करते हैं कि यह अभी भी एक महंगी तकनीक है, जिसके लिए बहुत समय की आवश्यकता होती है और प्रतिदीप्ति की कल्पना करने के लिए एक विशेष एंडोस्कोप की आवश्यकता होती है।
प्रत्येक वर्ष एसोफैगल कैंसर के लगभग 480, 000 मामलों का प्रतिवर्ष निदान किया जाता है, जिसकी घटना हाल के वर्षों में 65 से अधिक पुरुषों में 460% बढ़ी है। निदान में देरी निदान के बाद केवल 15% के जीवित रहने की दर में तब्दील हो जाती है। और हालांकि बैरेट के अन्नप्रणाली वाले केवल 1% -3% रोगियों में एक घातक ट्यूमर विकसित होता है, यह गंभीर अम्लता कैंसर के इस प्रकार से पीड़ित होने की संभावना को 30 से गुणा करता है।
एंडोस्कोपी (इसके अंत में एक कैमरा के साथ एक लचीली ट्यूब) का उपयोग जोखिम में इस आबादी में घुटकी का निरीक्षण करने के लिए हर दो या तीन साल में कुछ हद तक शुरुआती पता लगाने की अनुमति देता है, लेकिन ऑन्कोलॉजिस्ट इस बात से सहमत हैं कि शुरुआती पहचान तकनीक में कोई सुधार मेरा क्लिनिक में स्वागत होगा। हालांकि, जैसा कि मैथ्यू स्टर्म और उनकी टीम ने अपने लेख में पहचाना, अब तक इस विज़ुअलाइज़ेशन (क्रोमोएंडोस्कोपी, ऑटोफ्लोरेसेंस ...) को बेहतर बनाने के तरीकों को वांछित सफलता नहीं मिली है। केवल समय - और बड़े अध्ययन - कहेंगे कि क्या यह 'फॉस्फोराइट' स्प्रे (रोगियों द्वारा सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किया गया) गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और ऑन्कोलॉजी सेवाओं में सेंध लगा सकता है।
स्रोत: www.DiarioSalud.net
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फ्लोरोसेंट प्रोटीन का उपयोग 'डाई' ऊतकों के लिए किया जाता है और शरीर में कुछ प्रक्रियाओं का बेहतर निरीक्षण किया जाता है, जिसका दुनिया भर की प्रयोगशालाओं में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है; हालाँकि, नैदानिक अभ्यास में इसके उपयोग को अभी तक समेकित नहीं किया गया है।
इस सप्ताह 'साइंस ट्रैसेशनल मेडिसिन' पत्रिका द्वारा प्रकाशित एक अध्ययन में बैरेट के अन्नप्रणाली के साथ रोगियों में घातक ट्यूमर का जल्द पता लगाने के लिए इन 'सेल रंजक' की उपयोगिता प्रदर्शित की गई है; एक प्रणाली जो पहले से ही अन्य प्रकार के कैंसर वाले जानवरों में सफलतापूर्वक परीक्षण की गई थी।
अन्य ट्यूमर के साथ क्या होता है इसके विपरीत, कुछ घातक घाव जो अन्नप्रणाली में प्रकट हो सकते हैं, एक भारी तरीके से विकसित नहीं होते हैं, लेकिन फ्लैट घाव होते हैं, जो स्वस्थ ऊतकों के बाकी हिस्सों के साथ छलावरण करते हैं और उन्हें जल्दी पता लगाना मुश्किल होता है। इसलिए, मिशिगन (यूएसए) और जियाओतोंग (चीन) विश्वविद्यालयों की प्रयोगशालाओं में उन्होंने जो स्प्रे विकसित किया है, वह भविष्य में ऑन्कोलॉजिस्ट का एक अच्छा सहयोगी हो सकता है।
"यह तकनीक, जो पहले से ही अन्य ट्यूमर, जैसे कि बृहदान्त्र में प्रयोगात्मक रूप से उपयोग की जाती है, यह मार्गदर्शन करने के लिए बहुत उपयोगी हो सकती है कि बैरेट के अन्नप्रणाली के साथ बायोप्सी रोगियों के लिए आवश्यक है, " डॉ। जेवियर मोलिना-इन्फेंट एएलओएनओडीओ को बताते हैं।, स्पैनिश एसोसिएशन ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में इन विकृति के लिए जिम्मेदार है।
जैसा कि सलामांका (CIC) के कैंसर रिसर्च सेंटर के डिप्टी डायरेक्टर अटानासियो पांडिआला बताते हैं, समस्या यह है कि इन रोगियों में प्रेटोरियल एपिथेलियम के पेट के एसिड के निरंतर प्रभाव से बस उस ऊतक को अलग करना मुश्किल है। खुद। "इसीलिए, अक्सर, दो या तीन नमूनों को अलग-अलग क्षेत्रों में बायोप्सी के लिए ले जाया जाता है, लेकिन बहुत अधिक निश्चितता के बिना क्योंकि दृश्य निरीक्षण विफल हो जाता है।"
उन बायोप्सी को निर्देशित करने में मदद के लिए, शोधकर्ताओं ने एक बिलियन से अधिक पदार्थों के पुस्तकालय से पेप्टाइड (अमीनो एसिड का एक छोटा अनुक्रम) का चयन किया। "पहले उन्होंने प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला में देखा कि यह पेप्टाइड ट्यूमर कोशिकाओं में बहुत अच्छी तरह से बंधा हुआ है और स्वस्थ लोगों के लिए नहीं है, " पांडिचेला कहते हैं।
इसके बाद ही उन्होंने इसोफेगल कैंसर वाले 25 व्यक्तियों पर स्प्रे का परीक्षण किया, जिनके घातक और प्रीमैलिग्नेंट घाव इस पदार्थ के संपर्क में आने पर 'सफलतापूर्वक' जल गए। "डिसप्लेसिया के साथ उन क्षेत्रों में, फ्लोरोसेंट पेप्टाइड कोशिकाओं से जुड़ा हुआ था जैसा कि एक विशेष माइक्रोस्कोप द्वारा देखा गया था, " पंडिएला जारी है; "इससे हमें अंतिम निदान प्राप्त करने के लिए बायोप्सी का मार्गदर्शन करने की अनुमति मिली।"
अपने फायदे और अच्छे परिणामों के बावजूद, डॉ। मोलिना-इन्फेंटे याद करते हैं कि यह अभी भी एक महंगी तकनीक है, जिसके लिए बहुत समय की आवश्यकता होती है और प्रतिदीप्ति की कल्पना करने के लिए एक विशेष एंडोस्कोप की आवश्यकता होती है।
प्रत्येक वर्ष एसोफैगल कैंसर के लगभग 480, 000 मामलों का प्रतिवर्ष निदान किया जाता है, जिसकी घटना हाल के वर्षों में 65 से अधिक पुरुषों में 460% बढ़ी है। निदान में देरी निदान के बाद केवल 15% के जीवित रहने की दर में तब्दील हो जाती है। और हालांकि बैरेट के अन्नप्रणाली वाले केवल 1% -3% रोगियों में एक घातक ट्यूमर विकसित होता है, यह गंभीर अम्लता कैंसर के इस प्रकार से पीड़ित होने की संभावना को 30 से गुणा करता है।
एंडोस्कोपी (इसके अंत में एक कैमरा के साथ एक लचीली ट्यूब) का उपयोग जोखिम में इस आबादी में घुटकी का निरीक्षण करने के लिए हर दो या तीन साल में कुछ हद तक शुरुआती पता लगाने की अनुमति देता है, लेकिन ऑन्कोलॉजिस्ट इस बात से सहमत हैं कि शुरुआती पहचान तकनीक में कोई सुधार मेरा क्लिनिक में स्वागत होगा। हालांकि, जैसा कि मैथ्यू स्टर्म और उनकी टीम ने अपने लेख में पहचाना, अब तक इस विज़ुअलाइज़ेशन (क्रोमोएंडोस्कोपी, ऑटोफ्लोरेसेंस ...) को बेहतर बनाने के तरीकों को वांछित सफलता नहीं मिली है। केवल समय - और बड़े अध्ययन - कहेंगे कि क्या यह 'फॉस्फोराइट' स्प्रे (रोगियों द्वारा सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किया गया) गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और ऑन्कोलॉजी सेवाओं में सेंध लगा सकता है।
स्रोत: www.DiarioSalud.net