केराटोकोनस एक बीमारी है जिसके कारण कॉर्निया गोलाकार से शंक्वाकार आकार में बदल जाता है। केराटोकोनस एक बीमारी है जो खुद को, दूसरों के बीच, द्वारा प्रकट करता है दृष्टिवैषम्य। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि हर दृष्टिहीन व्यक्ति के पास शंकु भी है। यह बीमारी अन्य लक्षणों के साथ है। तो आप एक केराटोकोनस को कैसे पहचानते हैं? केराटोकोनस के लिए उपचार क्या हैं?
केराटोकोनस एक प्रकार का प्रगतिशील एक्टासिया रोग है जिसमें कॉर्निया का पतला होना और उसके मध्य और पेरी-मध्य भाग में उभड़ा होना शामिल है। यह बीमारी लगभग 80,000 ध्रुवों को प्रभावित करती है।
रोगी के जीवन के दूसरे या तीसरे दशक में केराटोकोनस का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। प्रारंभिक निदान और उपचार कार्यान्वयन बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह दृश्य तीक्ष्णता बनाए रखने और शंकु प्रगति को रोकने का मौका देता है।
एक अनुपचारित शंकु गंभीर दृश्य हानि और कॉर्निया प्रत्यारोपण की आवश्यकता को जन्म दे सकता है।
केराटोकोनस की पहचान कैसे करें यह सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।इस वीडियो को देखने के लिए कृपया जावास्क्रिप्ट सक्षम करें, और HTML5 वीडियो का समर्थन करने वाले वेब ब्राउज़र पर अपग्रेड करने पर विचार करें
विषय - सूची
- केराटोकोनस - यह क्या है?
- केराटोकोनस: कारण
- केराटोकोनस: लक्षण
- केराटोकोनस: निदान
- केराटोकोनस: उपचार
केराटोकोनस - यह क्या है?
कॉर्निया आंखों का बाहरी, पारदर्शी हिस्सा होता है, जो रंग के परितारिका के सामने स्थित होता है। यह दृढ़ता से संक्रमित है, लेकिन रक्त के साथ खराब आपूर्ति की जाती है। कॉर्निया का प्राकृतिक आकार एक गेंद के एक खंड जैसा दिखता है, इसकी सतह चिकनी है।
शंकु में - कॉर्निया विकृत है, दृश्य तीक्ष्णता बिगड़ती है, दृष्टिवैषम्य और मायोपिया बढ़ती है। चश्मा चुनना अधिक से अधिक कठिन है, आंखें प्रकाश के प्रति संवेदनशील हो जाती हैं, मरीज विभाजन और "हेलो" प्रभाव की भी शिकायत करते हैं।
केराटोकोनस: कारण
केराटोकोनस के कारण आनुवंशिक और पर्यावरण दोनों हैं। यह रोग अक्सर अन्य बीमारियों के साथ होता है, जैसे:
- एटॉपिक डर्मेटाइटिस
- एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ
- रेटिना रंजक परिवर्तन
और डाउन सिंड्रोम या मारफान सिंड्रोम वाले रोगियों में भी होता है, उन माता-पिता के बच्चों में जो स्वयं केराटोकोनस हैं।
केराटोकोनस: लक्षण
कॉर्नियल विकृति की शुरुआत को पकड़ना मुश्किल है। केराटोकोनस के पहले लक्षण आमतौर पर आंखों की लालिमा और खुजली होते हैं, जिन्हें इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, उदाहरण के लिए, थकान या एलर्जी।
हालांकि, एक दिलचस्प पैटर्न देखा गया है - जो लोग इस केराटोकोनस को विकसित करते हैं वे अपनी आंखों को अधिक बार और सख्ती से रगड़ते हैं, आमतौर पर अपनी कलाई का उपयोग करते हैं, जबकि अन्य आमतौर पर अपनी उंगलियों के साथ करते हैं।
समय के साथ, खुजली के अलावा, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता विकसित होती है, जिससे गंभीर फाड़ होती है, एक प्रभामंडल प्रभाव (प्रकाश स्रोतों के आसपास चमक), दोहरी दृष्टि और छवि विरूपण।
हालांकि, अधिकांश, आपकी दृष्टि जल्दी से बिगड़ जाती है, जो आपको नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास अधिक बार जाने और चश्मा बदलने के लिए मजबूर करती है, और आखिरकार उन्हें चुनना असंभव हो जाता है। सौभाग्य से, आप अपनी दृष्टि में सुधार करने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग कर सकते हैं।
केराटोकोनस: निदान
केराटोकोनस के निदान में एक कॉर्नियल टोमोग्राफी करना शामिल है। यह परीक्षा कॉर्निया की पूर्वकाल और पीछे की सतह को दिखाती है और रोग के बहुत प्रारंभिक चरण में शंकु का पता लगाने की अनुमति देती है।
प्रगतिशील दृष्टिवैषम्य और मायोपिया के साथ सभी रोगियों में कॉर्नियल टोमोग्राफी की जानी चाहिए।
केराटोकोनस: उपचार
- जब हम एक शंकु का निदान करते हैं, तो हम आमतौर पर क्रॉस-लिंकिंग की सलाह देते हैं - डॉ aukasz Kołodziejski कहते हैं - क्रॉस-लिंकिंग एक अपेक्षाकृत छोटी, दर्द रहित प्रक्रिया है। यह एकमात्र ऐसा है जो कई नैदानिक परीक्षणों में साबित हुआ केराटोकोनस की प्रगति को रोकने में प्रभावी है।
उपचार में इसके प्रकार के आधार पर 2 या 3 चरण होते हैं। "एपि-ऑफ" उपचार के मामले में, कॉर्नियल एपिथेलियम को पहले हटा दिया जाता है, और फिर कॉर्निया को राइबोफ्लेविन युक्त एक विशेष तैयारी के साथ भिगोया जाता है।
भिगोने के बाद, जो 15-30 मिनट तक रहता है, यूवी-ए विकिरण का उत्सर्जन करने वाला एक दीपक आंखों के ऊपर रखा जाता है, जो राइबोफ्लेविन की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, कॉर्निया की संरचना को मजबूत और सख्त करता है, जो बदले में शंकु के विकास को रोकता है।
उपचार का मुख्य उद्देश्य बीमारी को स्थिर करना है, हालांकि कुछ रोगियों में हम दृश्य तीक्ष्णता में सुधार का निरीक्षण करते हैं।
- 2 साल से मैं अभिनव क्रॉस-लिंकिंग विधि का उपयोग कर रहा हूं, तथाकथित मेगराइड - डॉ। Zukasz Kołodziejski कहते हैं। - यह इस उपचार के अन्य संस्करणों से अलग है जिसमें एक विशेष प्रकार के राइबोफ्लेविन का उपयोग किया जाता है। इसके लिए धन्यवाद, हम कॉर्नियल एपिथेलियम को हटाने और अपेक्षाकृत कम, लगभग 15-मिनट के एक्सपोज़र समय के बिना संतोषजनक परिणाम प्राप्त करते हैं। यह प्रक्रिया बच्चों के लिए भी संभव है।
क्रॉस-लिंकिंग के प्रभावों के लिए आपको छह महीने तक इंतजार करना होगा। इस समय के दौरान, कॉर्निया पुनर्निर्माण में कोलेजन फाइबर, नए क्रॉस-लिंक बनते हैं और कॉर्निया लोचदार हो जाता है। शंकु विकसित करना बंद कर देता है।
यदि शंकु बहुत उन्नत नहीं है, तो क्रॉस-लिंकिंग के साथ संयुक्त दोष का एक साथ लेजर सुधार संभव है।
- ऐसी स्थिति में, हम पहले एक लेजर दृष्टि सुधार प्रक्रिया करते हैं, उदाहरण के लिए EBK सर्जरी - डॉ Łukasz Kołodziejski कहते हैं - यह हमेशा तथाकथित होना चाहिए सतही, यानी कॉर्निया से उपकला को हटाते हुए।
ईबीके के अलावा, हम स्मार्टसर्फ संपर्क रहित पद्धति का भी उपयोग कर सकते हैं। फिर हम राइबोफ्लेविन को भड़काते हैं और क्रॉस-लिंकिंग करते हैं।
कुछ मरीज़ पहले क्रॉस-लिंकिंग से गुजरते हैं और कुछ महीनों बाद लेजर सुधार करते हैं।
क्रॉस-लिंकिंग प्रक्रिया के बाद, कॉन्टेक्ट लेंस (हार्ड, हाइब्रिड) चुनना आसान है, जो शंकु वाले लोगों में दृष्टिवैषम्य और मायोपिया को ठीक करने के लिए मानक रूप से उपयोग किया जाता है।
केराटोकोनस में दृष्टि दोष को ठीक करने के अन्य तरीके हैं, उनका कार्य शंकु को समतल करना है और आमतौर पर क्रॉस-लिंकिंग के कई महीनों बाद लगाया जाता है।
- यदि कॉर्निया की मोटाई की अनुमति देता है, तो हम इंट्राकोर्नियल रिंगों को ग्राफ्ट करके दृष्टिवैषम्य को भी ठीक कर सकते हैं - डॉ। Dr.ukasz Kołodziejski कहते हैं - पहले हम कॉर्निया में सुरंग बनाते हैं जिसमें छल्ले डाले जाते हैं। उपचार का लक्ष्य शंकु को "समतल" करना और दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार करना है।
कॉर्निया प्रत्यारोपण
जब अन्य तरीकों से उपचार असंभव हो जाता है, तो कॉर्नियल प्रत्यारोपण बचाव है।
प्रक्रिया में 1-1.5 घंटे लगते हैं और कॉर्निया के परिवर्तित टुकड़े को हटाने और प्राप्तकर्ता से लिए गए ऊतक के फिट ब्लॉक में सिलाई होती है।
प्रत्यारोपण अस्वीकृति अत्यंत दुर्लभ (1% से कम) है।
दुर्भाग्य से, वसूली की अवधि काफी लंबी है (6-12 महीने) और आमतौर पर व्यायाम से बचने और स्थायी आधार पर इम्यूनोसप्रेसेरिव ड्रग्स लेने की आवश्यकता होती है।
जानने लायकपोलैंड में, पहले इंट्राकोर्नियल रिंग इम्प्लांटेशन प्रक्रियाओं को 2005 में प्रोफेसर द्वारा प्रदर्शन किया गया था। इवोना ग्रेबस्का-लिबरेक। पहले कुछ वर्षों के लिए, सुरंगें एक सर्जन द्वारा दस्तकारी की गई थीं। आज, वे आमतौर पर एक फेमटोसेकंड लेजर के साथ तैयार होते हैं।
बीमारी का पता लगाने का समय केराटोकोनस थेरेपी की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। टेपर जितना अधिक उन्नत होता है, अच्छे परिणाम प्राप्त करना उतना ही कठिन होता है, जबकि कई प्रक्रियाएं लागू की जा सकती हैं। इसलिए, बीमारी का जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है। कॉर्नियल टोमोग्राफी स्कैन दर्द रहित, छोटा और डॉक्टर को कॉर्नियल स्थिति की पूरी तस्वीर देता है।
केराटोकोनस के बारे में मुझे क्या जानने की जरूरत है?
केराटोकोनस एक बीमारी है जिसके कारण कॉर्निया गोलाकार से शंक्वाकार आकार में बदल जाता है। आप केराटोकोनस को कैसे पहचानते हैं? केराटोकोनस के लिए उपचार क्या हैं? हमारे विशेषज्ञ से सुनें - डॉ asukasz Kołodziejski LIBERMEDIC क्लिनिक से।
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लेखक: निजी संग्रह
डॉ skiukasz Kołodziejski
डॉ skiukasz Kołodziejski
केराटोकोनस और अपवर्तक सर्जरी (लेजर दृष्टि सुधार, फेकिक लेंस का आरोपण, अपवर्तक लेंस प्रतिस्थापन) और मोतियाबिंद के निदान और चिकित्सा के विशेषज्ञ।
वर्तमान में, वह वारसॉ में चिकित्सा स्नातकोत्तर शिक्षा केंद्र में अपने डॉक्टरेट का पीछा कर रहा है, और अनुसंधान विषय केराटोकोनस उपचार के आधुनिक तरीके हैं। डॉक्टरेट पर्यवेक्षक प्रोफेसर है। इवोना ग्रेबस्का-लिबरेक। डॉ skiukasz Kołodziejski लिबरमेडिक - वारसॉ नेत्र विज्ञान केंद्र में काम करता है।
कई इंटर्नशिप और प्रशिक्षण के बाद - incl। कॉर्निया और लेंस की अपवर्तक सर्जरी पर लूगानो में ईएसएएसओ, ज़्यूरिख में केराटोकोनस सीएक्सएल एक्सपोज़र बैठक का निदान और उपचार और शविन्द कंपनी द्वारा आयोजित लेजर दृष्टि सुधार में प्रशिक्षण।
