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स्पस्टिसिटी मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों में से एक हो सकता है और निश्चित रूप से इसका इलाज किया जाना चाहिए। एमएस में स्पास्टिकिटी का इलाज करने के लिए फार्माकोथेरेपी और विशिष्ट पुनर्वास दोनों का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी रोगियों को स्पस्टिसिटी के इलाज के अन्य तरीकों का भी उपयोग किया जाता है, जैसे कि बोटुलिनम टॉक्सिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या पंपों का उपयोग करने वाली दवाओं के इंट्राथेलिक प्रशासन।
मल्टीपल स्केलेरोसिस में एमएस (एमएस) स्क्लेरोसिस मल्टीप्लेक्स) कठोरता और अत्यधिक है, मांसपेशियों में तंत्रिका आवेगों के संचरण में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप होने वाली अत्यधिक वृद्धि हुई मांसपेशियों में तनाव है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में, तंत्रिका तंतुओं की संरचनाएं ध्वस्त हो जाती हैं, जिसका अर्थ है कि मांसपेशियों को ठीक से संकेत नहीं मिलते हैं और उनकी गतिविधि अराजक होती है। आत्म निहित तरीका है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस में लोच अक्सर सबसे निचले अंगों को प्रभावित करता है। पैथोलॉजी विभिन्न मांसपेशी समूहों की चिंता कर सकती है। यदि लोच निचले अंगों के फ्लेक्सर्स की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, तो रोगियों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों में स्थायी संकुचन हो सकता है, और इन जोड़ों को सीधा करने में कठिनाइयां हो सकती हैं। निचले छोरों की एक्सेंसर की मांसपेशियों की अस्थिरता के मामले में विपरीत सच है - इसके पाठ्यक्रम में, मरीजों के पैर सीधे होते हैं, यह भी विशेषता है कि मरीजों के पैर एक दूसरे के बहुत करीब रखे जाते हैं।
एमएस रोगियों में, स्पास्टिसिटी एक रिलैप्स के साथ जुड़ी हो सकती है, लेकिन एक स्थायी स्थिति भी बन सकती है। ऐसे रोगी भी होते हैं जिनकी चंचलता कुछ विशेष घटनाओं से बढ़ जाती है। इस प्रकार की मांसपेशियों की समस्याओं को बढ़ाने वाले कारकों में ठंड के संपर्क में आना या संक्रमण का विकास शामिल है।
एमएस में लोच: इससे क्या हो सकता है?
सबसे पहले, चंचलता आंदोलन विकारों को जन्म दे सकती है। इसके साथ जुड़े अन्य जोखिम भी हैं, जिनमें (विशेष रूप से उपचार की अनुपस्थिति में) स्थायी संयुक्त अनुबंधों का जोखिम भी शामिल है। चंचलता का अनुभव करने वाले मरीजों को दर्द की शिकायत हो सकती है, अक्सर उच्च डिग्री की। एक और समस्या जो मल्टीपल स्केलेरोसिस में स्पास्टिकिटी से जुड़ी हुई है, वह है मरीजों में दबाव अल्सर का बनना।
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एमएस में स्पास्टिकिटी के उपचार के लक्ष्य रोगियों की गतिशीलता को बढ़ाना, इस स्थिति की उपर्युक्त जटिलताओं के जोखिम को कम करना और रोगियों में अनुभव किए गए दर्द के लक्षणों को कम करना है। चंचलता न केवल अनुभव करने वाले रोगी के लिए समस्याओं का कारण बनती है, बल्कि उसके आसपास के लोगों के लिए भी। ऐसी स्थिति में जहां रोगी को अपने रिश्तेदारों से देखभाल की आवश्यकता होती है, अत्यधिक कठोर मांसपेशियों, उदाहरण के लिए, बुनियादी स्वच्छता गतिविधियों को करना मुश्किल बना सकता है।
एमएस में स्पास्टिक के औषधीय उपचार में, विभिन्न दवा समूहों की तैयारी का उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपाय हैं:
- Baclofen
- tizanidine
- बेंज़ोडायजेपाइन (उदा। डायजेपाम या क्लोनज़ेपम)
उपर्युक्त तैयारियों के उपयोग के लिए धन्यवाद, एमएस रोगियों में मांसपेशियों के कार्य में सुधार प्राप्त करना वास्तव में संभव है, लेकिन इस प्रकार का उपचार इसकी कमियों के बिना नहीं है। उदाहरण के लिए, मरीजों को बैक्लोफेन या बेंजोडायजेपाइन लेते समय अत्यधिक नींद और थकान का अनुभव हो सकता है। बदले में, tizanidine लेने वाले लोग जिगर की शिथिलता या अत्यधिक शुष्क मुंह विकसित कर सकते हैं। व्यक्तिगत तैयारी का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में किया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी दवाओं के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए - रोगियों के साथ इलाज किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक ही समय में दो तैयारी (ऐसी स्थिति में दवाओं की कम खुराक का उपयोग मोनोथेरेपी में किया जाता है, जिसके लिए विभिन्न दुष्प्रभावों का जोखिम कम हो जाता है) ।
एमएस में लोच: अन्य उपचार
फार्माकोथेरेपी के अलावा, पुनर्वास हस्तक्षेप एमएस में लोच को प्रबंधित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एक भौतिक चिकित्सक की देखरेख में नियमित रूप से व्यायाम, ऐंठन से जुड़े असुविधा से राहत में अमूल्य लाभ ला सकता है।
औषधीय उपचार और पुनर्वास एमएस रोगियों को चंचलता का अनुभव करने में मदद करने के बुनियादी तरीके हैं। कुछ लोगों को अन्य प्रभाव भी मिलते हैं, जैसे कि बोटुलिनम विष इंजेक्शन। प्रभावित मांसपेशियों के क्षेत्र के लिए इस तैयारी का प्रशासन मांसपेशियों में तनाव को बढ़ाता है, लेकिन यह स्पष्ट रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसा परिणाम, दुर्भाग्य से, अस्थायी है - बोटुलिनम विष इंजेक्शन का प्रभाव लगभग 3 महीने तक रहता है।
बहुत गंभीर सामान्यीकृत लोच वाले रोगियों में, दवाओं के इंट्राथेलिक प्रशासन का उपयोग किया जा सकता है। इस तरह, फिनोल को प्रशासित किया जा सकता है, जो रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ों की रुकावट का कारण बनता है, और इस तरह यह दवा लगभग तीन से बारह महीनों तक स्पैस्टिसिटी को दबा देती है। एमएस में दवाओं के इंट्राथिल के उपयोग का एक और उदाहरण विशेष पंपों का उपयोग करके बैक्लोफेन का 24 घंटे का प्रशासन है।
एमएस स्पस्टी के लिए अन्य वैकल्पिक उपचार क्षणिक या स्थायी तंत्रिका ब्लॉक हैं। पहले मामले में, फिनोल या अल्कोहल का उपयोग परिधीय तंत्रिकाओं के कार्य को अवरुद्ध करने के लिए किया जा सकता है, जबकि स्थायी तंत्रिका ब्लॉक रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ों को ट्रिमिंग द्वारा प्राप्त किया जाता है (ऐसी प्रक्रिया का उपयोग उन रोगियों में किया जाता है जो रीढ़ की हड्डी में सुधार की उम्मीद नहीं करते हैं)।
एमएस में प्रारंभिक पुनर्वास - एमएस उपचार में एक भूमिका
एकाधिक स्केलेरोसिस में पुनर्वास जितना संभव हो उतना जल्दी और किन स्तरों पर होना चाहिए? एमएस उपचार में शुरुआती पुनर्वास की क्या भूमिका है? इन सवालों का जवाब पोलिश मल्टीपल स्केलेरोसिस सोसायटी के महासचिव मैग्डेलेना एफ-स्केर्टलाडेज़ ने दिया है।
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