रजोनिवृत्ति के बाद महिला को अब खून नहीं बहाना चाहिए। आपको हमेशा रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले रक्तस्राव की जांच करनी चाहिए।
जब हम यह निर्धारित करते हैं कि एक महिला रजोनिवृत्ति है?
रजोनिवृत्ति को 1 वर्ष तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है। यह औसतन 51 वर्ष पर होता है, हालांकि सामान्य सीमा 45 से 55 वर्ष है।
पेरी
उस घटना के लिए अग्रणी वर्षों को पेरिमेनोपॉज़ कहा जाता है: इस शब्द का अर्थ है "रजोनिवृत्ति के निकट।" पेरिमेनोपॉज़ 10 साल तक रह सकता है। इस चरण के दौरान हार्मोनल स्तर में परिवर्तन होते हैं जो ओव्यूलेशन को बदल सकते हैं और मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।
यह निर्धारित करने के लिए कि रक्तस्राव असामान्य है या नहीं?
रजोनिवृत्ति के बाद सभी प्रकार के रक्तस्राव असामान्य हैं और आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। हालांकि, पेरिमेनोपॉज़ के दौरान, मासिक धर्म के रक्तस्राव में परिवर्तन आम हैं।
सामान्य मासिक धर्म चक्र और उसके परिवर्तन
एक सामान्य मासिक धर्म चक्र के दौरान एक नियमित पैटर्न में हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ता और घटता है। चक्र के मध्य में ओव्यूलेशन होता है और मासिक धर्म 2 सप्ताह बाद होता है। पेरिमेनोपॉज़ के दौरान हार्मोनल स्तर इस नियमित पैटर्न का पालन नहीं करते हैं। इसलिए रक्तस्राव अनियमित हो सकता है या रक्त के धब्बे हो सकते हैं। कुछ महीनों में आपकी अवधि अधिक समय तक रह सकती है और अधिक तीव्र हो सकती है।
अन्य महीनों में यह कम हो सकता है। अवधि के बीच दिनों की संख्या बढ़ या घट सकती है। महिला को कुछ महीनों तक मासिक धर्म नहीं हो सकता है। हालांकि ये परिवर्तन पेरिमेनोपॉज़ के दौरान सामान्य होते हैं, लेकिन असामान्य रक्तस्राव की उपस्थिति कभी-कभी एक समस्या का संकेत देती है जो पेरिमेनोपॉज़ से संबंधित नहीं है। यदि आप अपने मासिक चक्र में निम्नलिखित में से किसी भी बदलाव को नोटिस करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताने का एक अच्छा नियम है:
- बहुत भारी रक्तस्राव।
- रक्तस्राव जो सामान्य से अधिक समय तक रहता है।
- एक रक्तस्राव जो हर 3 सप्ताह की तुलना में अधिक बार होता है।
- रक्तस्राव जो संभोग के बाद या मासिक धर्म के बीच होता है।
असामान्य रक्तस्राव के कारण
जंतु
पॉलीप्स आम तौर पर गैर-कैंसर वाले ट्यूमर होते हैं जो एंडोमेट्रियम के समान ऊतक से बनते हैं, ऊतक जो गर्भाशय के अंदर को कवर करता है। ये गर्भाशय की दीवार का पालन करते हैं या एंडोमेट्रियम की सतह पर बनते हैं। पॉलीप्स अनियमित या गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकता है। वे अंदर या ग्रीवा नहर में भी बन सकते हैं। ये पॉलीप्स सेक्स करने के बाद रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।
एंडोमेट्रियल घनत्व में कमी
रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेनियम की मोटाई कम एस्ट्रोजन के स्तर के कारण बहुत कम हो सकती है। इस स्थिति को एंडोमेट्रियल एट्रोफी कहा जाता है। गर्भाशय के थनों के अस्तर के रूप में, असामान्य रक्तस्राव दिखाई दे सकता है।
एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया
इस स्थिति में गर्भाशय के अस्तर की मोटाई बढ़ जाती है। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया अनियमित या गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकता है। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के कुछ मामलों में, अस्तर कोशिकाएं एक असामान्य स्थिति में बदल जाती हैं * यह स्थिति, जिसे एटिपिकल हाइपरप्लासिया कहा जाता है, गर्भाशय के कैंसर का कारण बन सकता है। अधिकांश अक्सर एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन के बिना एस्ट्रोजन की अधिकता के कारण होता है। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का निदान और उपचार एंडोमेट्रियल कैंसर के सबसे सामान्य रूप को रोकने की अनुमति देता है।
एंडोमेट्रियल कैंसर
एंडोमेट्रियल कैंसर के कुछ जोखिम कारक हैं:
- उन्नत युग
- कम उम्र में मासिक धर्म की शुरुआत या कम उम्र में रजोनिवृत्ति।
- कभी गर्भवती नहीं हुई।
- अनियमित पीरियड्स होने से।
- बांझपन का इतिहास।
- दवाओं का लंबे समय तक उपयोग जिसमें एस्ट्रोजेन की उच्च खुराक होती है।
- मोटापा।
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस)।
- टैमोक्सीफेन उपचार।
- अंडाशय के कुछ ट्यूमर।
- मधुमेह, उच्च रक्तचाप, पित्ताशय या थायरॉयड रोगों का इतिहास।
- कुछ प्रकार के कैंसर (जैसे डिम्बग्रंथि या पेट के कैंसर) का एक व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास।
- धूम्रपान।
इस तरह के कैंसर का सबसे आम संकेत रजोनिवृत्ति के बाद खून बह रहा है। जब इसका शुरुआती चरणों में निदान किया जाता है, तो एंडोमेट्रियल कैंसर के अधिकांश मामलों में उपचार बहुत प्रभावी होता है।
रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव के अन्य कारण
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी।
- गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण।
- कुछ दवाओं का उपयोग।
