सिंगल-चेंबर पेसमेकर ऑपरेशन में लगभग एक घंटे का समय लगता है और ड्यूल-चैम्बर पेसमेकर ऑपरेशन में थोड़ा अधिक समय लगता है। यह आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पेसमेकर लगाने से दर्द कम होता है। पेसमेकर काम करने की प्रक्रिया कितनी सही है?
पेसमेकर लगाने से दिल का काम नियंत्रित होता है, जिससे जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है और इसका विस्तार होता है। चिकित्सा प्रौद्योगिकी के विकास के लिए धन्यवाद, पेसमेकर आरोपण अब एक अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया है, आमतौर पर छाती को खोलने की आवश्यकता नहीं होती है। यदि डॉक्टर ऐसी प्रक्रिया प्रदान करता है, तो इससे डरो मत। पेसमेकर आरोपण ऑपरेटिंग कमरे में या आक्रामक हृदय प्रयोगशाला में हो सकता है।
पेसमेकर का प्रत्यारोपण: प्रक्रिया का कोर्स
पेसमेकर आरोपण प्रक्रिया का कोर्स पेसमेकर के प्रकार पर निर्भर करता है। एकल-कक्ष पेसमेकर का आरोपण इस प्रकार है:
- स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, त्वचा को उपक्लावियन क्षेत्र में उकसाया जाता है
- इलेक्ट्रोड को गाइड तार के माध्यम से और हृदय में नस में डाला जाता है
- इलेक्ट्रोड की नोक सही एट्रियम के क्षेत्र में तय की गई है
- बाहरी परीक्षण उपकरण के माध्यम से, विद्युत आवेगों के साथ इलेक्ट्रोड को उत्तेजित करने की शर्तें, जो एक बैटरी द्वारा संचालित एक छोटे उत्तेजक द्वारा उत्पन्न होती हैं, स्थापित की जाती हैं
- इलेक्ट्रोड अपनी स्थिति को बदलने से रोकने के लिए इलेक्ट्रोड को ठीक करते हैं
- उत्तेजक को इलेक्ट्रोड से जोड़ता है
- एक विशेष उपचर्म "पॉकेट" बनाया जाता है
- बैटरी के साथ एक छोटा पेसमेकर इस चमड़े के नीचे की जेब में डाला जाता है और इसे दिल के स्तर पर त्वचा के नीचे रखकर सुधारा जाता है।
एक डबल-चेंबर पेसमेकर का आरोपण समान है, सिवाय इसके कि दो इलेक्ट्रोड को नसों के माध्यम से हृदय में डाला जाना चाहिए।
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एक पेसमेकर को छाती में प्रत्यारोपित किया जाएगा, यह चिकित्सा इतिहास, कोमॉर्बिडिटी और पेशे में एकत्रित जानकारी पर निर्भर करता है। साइट की पसंद से प्रभावित हो सकता है, जैसे कि कॉलरबोन फ्रैक्चर या बेहतर वेना कावा सिंड्रोम का इतिहास। जब डॉक्टर को कोई आपत्ति नहीं है, तो मरीज पेसमेकर के स्थान का चयन कर सकता है।
पेसमेकर कहाँ लगाया गया है?
सबसे अधिक बार, एक पेसमेकर को कॉलरबोन के नीचे की त्वचा में एक चीरा के माध्यम से प्रत्यारोपित किया जाता है, जो कि डेल्टॉइड थोरैसिक सल्कस से होता है। पेसमेकर आरोपण के पसंदीदा मार्ग:
- डेल्टॉइड थोरैसिक सल्कस में सेफालिक नस
- सबक्लेवियन नाड़ी
पेसमेकर लगाने के वैकल्पिक तरीके:
- बाहरी जुगुलर नस या इसकी शाखाएं: अवर डिस्क शिरा या अनुप्रस्थ गर्दन की नस
- आंतरिक घूंघट नस
- बेहतर वेना कावा सिंड्रोम के मामलों में ऊरु शिरा।
पेसमेकर आरोपण: रोगी को सर्जरी के लिए तैयार करना
सबसे पहले, रोगी को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए। इसके अलावा, उसे चाहिए:
- सर्जरी से कम से कम 6 घंटे पहले उपवास करना
- प्रक्रिया के दिन दवा ले सकते हैं, लेकिन केवल अगर आप थोड़ा तरल पीते हैं
- थक्कारोधी उपचार के मामले में, इसे संशोधित करना आवश्यक है ताकि INR स्तर 1.75 से नीचे हो
प्रक्रिया से पहले, एक शामक और स्थानीय संवेदनाहारी दी जाती है। केवल कुछ मामलों में सामान्य संज्ञाहरण (संज्ञाहरण) का उपयोग किया जाता है।