होंठ का कैंसर - लक्षण, रोकथाम, उपचार

होंठ का कैंसर एक अपेक्षाकृत दुर्लभ कैंसर है जो अक्सर बुजुर्ग पुरुषों को प्रभावित करता है। लिप कैंसर सिर और गर्दन के कैंसर से संबंधित है।कैंसर के इस समूह की एक विशिष्ट विशेषता धूम्रपान के साथ मजबूत संबंध है। होंठ का कैंसर आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले स्थानों में स्थित होता है - इसलिए, होंठ कैंसर का निदान आमतौर पर कैंसर के शुरुआती चरण में किया जाता है। लिप कैंसर के लक्षणों के बारे में जानें, होंठ कैंसर की रोकथाम क्या है और होंठ कैंसर के उपचार क्या हैं।

होंठ कैंसर सिर और गर्दन का एक दुर्लभ कैंसर है, जिसका यूरोप में अनुमानित 12 / 100,000 घटना है। लिप कैंसर एपिथेलियम में कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि के कारण होता है जो होंठ को ढंकता है। ये कोशिकाएं अपनी सामान्य संरचना खो देती हैं और अनियंत्रित रूप से गुणा करना शुरू कर देती हैं। होंठ के कैंसर का सबसे आम प्रकार स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है। इस ट्यूमर की जैविक विशेषताएं अपेक्षाकृत धीमी वृद्धि और लिम्फ नोड्स के लिए देर से मेटास्टेसिस हैं। नतीजतन, होंठ कैंसर का जल्दी पता लगाना एक अनुकूल रोगनिरोधी के साथ जुड़ा हुआ है। लिप कैंसर, अन्य सिर और गर्दन के कैंसर की तरह, पुरुष सेक्स में बहुत अधिक सामान्य है। 50 से 70 वर्ष की आयु के रोगियों में सबसे अधिक घटना देखी गई है। होंठ के कैंसर के लिए सबसे आम स्थान निचले होंठ (लगभग 90% मामले) हैं। होंठ का कैंसर ऊपरी होंठ (7%) और मुंह के कोनों (केवल 3% मामलों) में पाए जाने की संभावना बहुत कम है।

विषय - सूची

1. होंठ का कैंसर - जोखिम कारक
2. होंठ का कैंसर - रोकथाम
3. होंठ का कैंसर - लक्षण
4. होंठ कैंसर - चरणों
5. होंठ का कैंसर - निदान
6. होंठ का कैंसर - उपचार

होंठ का कैंसर - जोखिम कारक

महामारी विज्ञान के आंकड़े बताते हैं कि उम्र (50-70 वर्ष) और पुरुष लिंग होंठ के कैंसर के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं। होंठ के कैंसर की एक विशिष्ट विशेषता तंबाकू पर निर्भरता है, अर्थात् सिगरेट और अन्य तंबाकू उत्पादों (पाइप, सिगार) के साथ संबंध।

तम्बाकू के धुएँ में निहित पदार्थ कार्सिनोजेन्स होते हैं, और इसलिए स्वस्थ कोशिकाओं को कैंसर कोशिकाओं में बदलने का जोखिम बढ़ाते हैं। होंठ के कैंसर सहित सिर और गर्दन के कैंसर के लिए, धूम्रपान और शराब नियमित रूप से पीने से जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

होंठ का कैंसर भी आयनीकृत विकिरण या पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में (ओवरएक्सपोजर से सूरज तक) भी विकसित हो सकता है। लिप कैंसर के लिए एक अतिरिक्त जोखिम कारक मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के साथ संक्रमण है।

होंठ का कैंसर - रोकथाम

होंठ कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों को जानना, कैंसर की रोकथाम के मूल तरीकों को समझना आसान है। धूम्रपान और अन्य तंबाकू उत्पादों से परहेज करने के साथ-साथ शराब का सेवन कम करना सबसे महत्वपूर्ण लगता है।

यूवी विकिरण के कार्सिनोजेनिक प्रभाव को धूप के दिनों में एक फिल्टर के साथ सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करके कम किया जा सकता है। ऐसे सौंदर्य प्रसाधनों को होंठों के आसपास भी लगाना याद रखें (यूवी फिल्टर युक्त लिपस्टिक एक अच्छा उपाय है)।

होंठ का कैंसर - लक्षण

लिप कैंसर आमतौर पर एक स्थानीय अल्सर या होंठ पर गांठ के रूप में प्रस्तुत करता है जो चिकित्सा उपचार के साथ हल नहीं होता है। लिप कैंसर अक्सर एक नियमित जाँच के दौरान दंत चिकित्सकों द्वारा देखा जाता है।

इसके आकार के आधार पर, होंठ का कैंसर एक्सोफाइटिक (यानी बढ़ा हुआ) या एंडोफाइटिक (यानी पुनरावर्ती) हो सकता है। होंठ का कैंसर शायद ही कभी दर्द का कारण बनता है। होंठ कैंसर के मरीज घाव के आसपास सुन्नता या झुनझुनी की भावना की रिपोर्ट कर सकते हैं।

होंठ के कैंसर की विशेषताओं में से एक इसकी धीमी वृद्धि है, इसलिए आपको अपने डॉक्टर को देखने में देरी नहीं करनी चाहिए जब तक कि घाव बड़ा न हो। प्रत्येक गैर-चिकित्सा अल्सर को हमें डॉक्टर से परामर्श करने के लिए संकेत देना चाहिए।

चूंकि होंठ का कैंसर अपेक्षाकृत आसान है, इसलिए यह आमतौर पर स्थानीय रूप से उन्नत होता है। होंठ के कैंसर के एक उच्च चरण का लक्षण गर्दन के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स का बढ़ जाना हो सकता है।

सिर और गर्दन के आस-पास के अंगों की घुसपैठ भोजन को चबाने और निगलने में कठिनाई के साथ-साथ कर्कशता या आवाज में बदलाव का कारण बन सकती है। सामान्यीकृत नियोप्लास्टिक प्रक्रिया चिह्नित कमजोरी, पुरानी बुखार और वजन घटाने के द्वारा प्रकट होती है। हालांकि, होंठ कैंसर ऐसे देर के चरणों में पाया जाना दुर्लभ है।

होंठ कैंसर - चरणों

लिप कैंसर के उन्नत वर्गीकरण में इस कैंसर के 4 चरण शामिल हैं, जिन्हें I से IV तक रोमन अंकों द्वारा दर्शाया गया है। हम ग्रेड 0. पर होंठ के कैंसर के निदान के साथ भी मिल सकते हैं। इस तरह के एक अंकन तथाकथित को इंगित करता है। सीटू में कैंसर, जिसे पूर्व-आक्रामक कैंसर के रूप में भी जाना जाता है।

सीटू में लिप कैंसर में नियोप्लास्टिक कोशिकाएं केवल उपकला की सबसे सतही परतों में मौजूद होती हैं और इसके बेसल झिल्ली को पार नहीं करती हैं। सीटू में कार्सिनोमा कैंसर का एक बहुत ही सीमित रूप है और इसलिए पूर्ण वसूली का सबसे अच्छा मौका प्रदान करता है। होंठ के कैंसर का एक उच्च चरण आमतौर पर प्राथमिक घाव का एक बड़ा आकार, आसपास के ऊतकों की घुसपैठ या लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों में मेटास्टेसिस का मतलब है।

होंठ कैंसर का मंचन TNM वर्गीकरण के आधार पर किया जाता है, जिसका उपयोग अन्य कैंसर के मंचन का वर्णन करने के लिए भी किया जाता है। TNM वर्गीकरण में तीन ट्यूमर मापदंडों को ध्यान में रखा गया है:

• टी (ट्यूमर) - प्राथमिक ट्यूमर का आकार
• एन (नोड्स) - पास के लिम्फ नोड्स की भागीदारी
• एम (मेटास्टेसिस) - दूर के अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति

उदाहरण के लिए, T2N1M0 के रूप में वर्णित लिप कैंसर के चरण का अर्थ है 2-4 सेमी आकार का एक ट्यूमर, asis3 सेमी के ट्यूमर की ओर लिम्फ नोड में एक एकल मेटास्टेसिस, और दूर के अंगों में कोई मेटास्टेसिस नहीं है।

होंठ का कैंसर - निदान

होंठ के कैंसर के निदान का सबसे बुनियादी तरीका एक नैदानिक ​​परीक्षा है - होंठ में किसी भी गैर-चिकित्सा घाव को कैंसर का संदेह बढ़ाना चाहिए। प्राथमिक घाव के क्षेत्र की गहन जांच के अलावा, परीक्षा आयोजित करने वाला डॉक्टर मेटास्टेस की उपस्थिति के लिए स्थानीय लिम्फ नोड्स (मुख्य रूप से ग्रीवा) की स्थिति का भी आकलन करेगा।

लिप कैंसर के निदान में इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग कैंसर के चरण पर निर्भर करता है। यदि ट्यूमर सीमित और आकार में छोटा है, तो अतिरिक्त परीक्षाएं हमेशा आवश्यक नहीं होती हैं।

बड़े घावों के मामले में या जब आसपास के ऊतकों में घुसपैठ का संदेह होता है, तो सिर और गर्दन की इमेजिंग परीक्षाएं की जाती हैं (सबसे अधिक बार गणना की गई टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। अल्ट्रासाउंड परीक्षा (यूएसजी) का उपयोग ग्रीवा लिम्फ नोड्स की कल्पना करने के लिए किया जाता है।

ये परीक्षण ट्यूमर के चरण के सटीक आकलन की अनुमति देते हैं और उपचार की योजना बनाने में भी उपयोगी होते हैं। अत्यधिक उन्नत नियोप्लाज्म के मामले में, संभावित दूर के मेटास्टेस का पता लगाने के लिए अनुसंधान की भी सिफारिश की जाती है। इस काम के लिए, पीईटी (पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी) परीक्षा, जो पूरे शरीर में ट्यूमर फॉसी के दृश्य की अनुमति देता है।

होंठ के कैंसर के निदान की कुछ पुष्टि प्राप्त करने के लिए, एक रोगविज्ञानी द्वारा एक हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है। परीक्षा के लिए सामग्री सर्जरी के दौरान हटाए गए पूरे घाव हो सकती है। हालांकि, कई मामलों में, उपचार एक बायोप्सी से पहले होता है, यानी परीक्षा के लिए ऊतक का टुकड़ा इकट्ठा करना।

होंठ का कैंसर - उपचार

प्रत्येक कैंसर के लिए उपचार पद्धति का चुनाव इसकी जैविक विशेषताओं और अवस्था पर निर्भर करता है। होंठ के कैंसर के मामले में, सबसे आम कैंसर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है।

इस ट्यूमर के उपचार की योजना बनाते समय, इसकी विशेषताओं को जानने के लायक है - स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा रेडियोसिंसेटिव ट्यूमर से संबंधित है, अर्थात जो रेडियोथेरेपी के प्रति संवेदनशील हैं। दूसरी ओर, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा में कीमोथेरेपी आमतौर पर अप्रभावी होती है।

होंठ के कैंसर के उपचार में, अधिकांश कैंसर के उपचार में, सर्जरी का भी बहुत महत्व है। सारांश में, होंठ कैंसर के लिए मुख्य उपचार सर्जरी और / या विकिरण चिकित्सा हैं।

होंठ के कैंसर के लिए इष्टतम उपचार प्रत्येक रोगी के लिए थोड़ा अलग हो सकता है। यह माना जाता है कि सर्जरी के साथ और विकिरण चिकित्सा के साथ, होंठ के निम्न-श्रेणी के कैंसर का एक ही प्रभावशीलता के साथ इलाज किया जा सकता है। होंठ के कैंसर की रेडियोथेरेपी में, बाहरी स्रोतों से विकिरण और तथाकथित दोनों ब्रैकीथेरेपी। यह एक प्रकार की विकिरण चिकित्सा है जिसमें ट्यूमर के तत्काल आसपास के क्षेत्र में एक विकिरण स्रोत रखना शामिल है। नतीजतन, स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाने के दुष्प्रभावों के बिना, स्थानीय रूप से विकिरण की उच्च खुराक का प्रशासन करना संभव है।

होंठ के कैंसर के उच्च चरणों में आमतौर पर अधिक जटिल सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। ऑन्कोलॉजिकल सर्जरी में, स्वस्थ ऊतक के मार्जिन सहित पूरे ट्यूमर को हटाना बहुत महत्वपूर्ण है।

उन्नति की एक उच्च डिग्री के साथ होंठ कैंसर आसपास के अंगों में घुसपैठ कर सकता है, जिसमें शामिल हैं जबड़े, गर्दन की मांसपेशियों और चेहरे का क्षेत्र। ऐसे मामलों में, ट्यूमर को हटाने के अलावा, प्लास्टिक और पुनर्निर्माण प्रक्रियाओं का उपयोग करना भी आवश्यक है, अक्सर शरीर के अन्य हिस्सों से ऊतक ग्राफ्ट के उपयोग के साथ।

यदि लिप कैंसर के दौरान लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो तथाकथित प्रदर्शन करना भी उचित है लिम्फैडेनेक्टॉमी, यानी नियोप्लास्टिक लिम्फ नोड्स को हटाना।

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ग्रंथ सूची:

1. केरावाला, सी।, रोइक्स, टी।, जीनोन, जे।, और बिस्से, बी (2016)। ओरल कैविटी और लिप कैंसर: यूनाइटेड किंगडम नेशनल मल्टीडिसिप्लिनरी गाइडलाइंस। जर्नल ऑफ़ लेरिनोलॉजी एंड ओटोलॉजी, 130 (S2), S83-S89।