न्यूमोकोनियोसिस हानिकारक धूल के संपर्क में आने वाले व्यावसायिक रोगों में से एक है। धूल कणों के प्रवेश के जवाब में, फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा फाइब्रोोटिक हो जाता है, और फेफड़े अपरिवर्तनीय रूप से अपनी लोच और कार्यक्षमता खो देते हैं। न्यूमोकोनियोसिस के लक्षण क्या हैं? बीमारी को कैसे रोकें?
न्यूमोकोनियोसिस एक पुरानी सांस की बीमारी है जिसमें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और प्रगतिशील वातस्फीति फुफ्फुसीय हृदय और संचार विफलता का विकास होता है।
न्यूमोकोनियोसिस: कारण
हमारी श्वसन प्रणाली में कई रक्षा तंत्र हैं: बलगम धूल के अधिकांश भाग को पकड़ लेता है, और सिलिया के आंदोलन उन्हें हटा देता है। दुर्भाग्य से, यह हमेशा पर्याप्त नहीं है। कई कारक फेफड़ों के ऊतकों की प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं, जिनमें शामिल हैं: आकार, घुलनशीलता, कण प्रतिक्रिया और आकार।
- 5-10 m से बड़े कणों में वायुमार्ग के अंत तक पहुंचने का एक मौका होता है
- 0.5 उम से छोटे कण गैसों के समान व्यवहार करते हैं, वे प्रवेश करते हैं और श्वसन पथ को काफी नुकसान पहुंचाए बिना छोड़ देते हैं
- कण 1 से 5 माइक्रोन आकार में सबसे बड़ा खतरा पैदा करते हैं क्योंकि वे बाहर के वायुमार्गों के द्विभाजन पर प्रहार करते हैं।
हानिकारक धूल के क्रोनिक एक्सपोजर के मामले में, कुछ कण वेसिकुलर कंडक्टरों के द्विभाजन में रहते हैं, वे मैक्रोफेज में अवशोषित और संचित होते हैं।
याद रखें कि धूम्रपान सभी साँस खनिज धूल, विशेष रूप से एस्बेस्टोस के नकारात्मक प्रभावों को बढ़ाता है।
मैक्रोफेज भड़काऊ मध्यस्थों और पदार्थों को जारी करते हैं जो फाइब्रोब्लास्ट प्रसार और कोलेजन उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। फेफड़े के ऊतकों को नुकसान होता है। कुछ कण लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं, या तो प्रत्यक्ष रन-ऑफ के माध्यम से या मैक्रोफेज के माध्यम से। वे एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं जो स्थानीय परिवर्तनों की तीव्रता और प्रसार की ओर जाता है। तंतुमय ऊतक के साथ फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा का अतिवृद्धि फेफड़ों के कार्यात्मक पैरेन्काइमा को प्रतिबंधित करता है और गैस विनिमय की संभावना को सीमित करता है। श्वसन विफलता के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।
न्यूमोकोनियोसिस: लक्षण
- दमा
- खांसी
- श्लेष्मा या श्लैष्मिक शूल को नष्ट करना
- पुराना बुखार
- फुफ्फुसीय हृदय के लक्षण - श्वसन विफलता, दिल की विफलता
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति के रूप में जटिलताओं
- कभी-कभी छड़ी की उंगलियां होती हैं
न्यूमोकोनियोसिस: प्रकार
प्रेरक एजेंट द्वारा धूल का वर्गीकरण:
- कार्बन डाइऑक्साइड (एंथ्राकोसिस)
कोयले की धूल अपेक्षाकृत तटस्थ होती है और केवल बड़ी मात्रा में यह फेफड़ों में रहकर नैदानिक परिवर्तन को प्रकट करता है। इसलिए, यह आमतौर पर कोयला खनिक में होता है। हालांकि, बड़े शहरी ढेरों और धूम्रपान करने वालों के निवासियों को भी बीमारी विकसित होने का खतरा है।
सिलिकॉन और एस्बेस्टस कोयले की धूल की तुलना में अधिक प्रतिक्रियाशील होते हैं और इसलिए कम सांद्रता के कारण फेफड़ों में तंतुमय परिवर्तन होते हैं।
- सिलिकोसिस
न्यूमोकोनियोसिस में फाइब्रोसिस की तस्वीर भिन्न हो सकती है। सिलिका में गांठदार परिवर्तन होते हैं। फाइब्रोसिस सिलिका कणों वाले मैक्रोफेज के टूटने के परिणामस्वरूप होता है। इस्पात और चीनी मिट्टी के बरतन उद्योगों में, आग रोक और अपघर्षक पदार्थों के उत्पादन में, सुरंगों और शाफ्ट के निर्माण में काम करने वाले लोगों में व्यावसायिक जोखिम होता है।
- एस्बेस्टॉसिस
अन्य न्यूमोकोनियोसिस की तरह, एस्बेस्टोसिस मैक्रोफेज से संबंधित फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की ओर जाता है। हालांकि, इस मामले में, फैलाना अंतरालीय फाइब्रोसिस होता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अभ्रक से संबंधित लोगों के परिवार के सदस्यों में भी अभ्रक से संबंधित कैंसर के मामलों में वृद्धि हुई है।
यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि ऐसा क्यों है। इसके कारण अभ्रक तंतुओं की क्षमता एल्वियोली में अधिक समान रूप से जमा करने और उपकला कोशिकाओं को भेदने की क्षमता है। यह न्यूमोकोनिओसिस का एक विशेष रूप से खतरनाक रूप है, क्योंकि एस्बेस्टोस के संपर्क में आने की संभावना भी है: फुफ्फुस परिवर्तन, फेफड़े का कैंसर, फुफ्फुस मेसोथेलियोमा।
- कैपलान सिंड्रोम (सिलिकोआर्थराइटिस)
न्यूमोकोनियोसिस (सिलिकोसिस, कार्बोनिक या एस्बेस्टोसिस) के लक्षणों के अलावा, संधिशोथ के विशिष्ट परिवर्तन हैं। लक्षणों की पहले की घटना पृथक न्यूमोकोनिओसिस की तुलना में विशेषता है। सूक्ष्म रूप से, फेफड़ों में परिवर्तन चमड़े के नीचे संधिशोथ के सदृश होते हैं। वे केंद्र में तंतुमय परिगलन foci के साथ कठिन ट्यूमर के रूप में दिखाई देते हैं और परिधि पर एक तीव्र भड़काऊ घुसपैठ करते हैं। Caplan के सिंड्रोम का कारण अज्ञात है।
न्यूमोकोनियोसिस: निदान
मूल परीक्षा छाती का एक्स-रे है, लेकिन सही निदान स्थापित करने के लिए एक विस्तृत व्यावसायिक और पर्यावरणीय साक्षात्कार के साथ-साथ एक शारीरिक परीक्षा आवश्यक है।
न्यूमोकोनियोसिस: उपचार
दुर्भाग्य से, घाव अपरिवर्तनीय हैं। सब किया जा सकता है कि रोगसूचक उपचार है। गैस एक्सचेंज में सुधार के लिए ब्रोंकोडायलेटर्स दिए जाते हैं। कॉमरेडिडिटी का मुकाबला करना महत्वपूर्ण है जो रोगी की स्थिति को बढ़ा सकता है, जैसे ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, संक्रमण। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के साथ संक्रमण की जांच करना भी उचित है, क्योंकि न्यूमोकोनिओसिस वाले रोगियों को इसकी घटना के लिए विशेष रूप से संभावना है। लक्षणों को राहत देने के लिए दिल की विफलता सहित जटिलताओं का भी इलाज किया जाना चाहिए।
इन सबसे ऊपर, हालांकि, हानिकारक कारक को पर्यावरण से हटा दिया जाना चाहिए और धूम्रपान करने वालों के मामले में धूम्रपान छोड़ने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।
न्यूमोकोनियोसिस: रोकथाम
प्रभावी उपचार की अनुपस्थिति में रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कार्यस्थल में हानिकारक धूल के संपर्क में सभी को सुरक्षात्मक कपड़े और मास्क का उपयोग करना चाहिए। एस्बेस्टस हटाने वाले श्रमिकों को पर्याप्त प्रशिक्षण प्राप्त करना चाहिए।चूंकि बीमारी की शुरुआत गुप्त होती है और जब लक्षण दिखाई देते हैं तो परिवर्तन अपरिवर्तनीय होते हैं, फेफड़ों में किसी भी परिवर्तन का पता लगाने के लिए और धूल के संपर्क को रोकने के लिए नियमित जांच की जानी चाहिए।
अनुशंसित लेख:
सीओपीडी - क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज: कारण, लक्षण और उपचार
