प्रोजेस्टेरोन महिला सेक्स हार्मोन के दो सबसे महत्वपूर्ण समूहों में से एक का मुख्य प्रतिनिधि है - जेस्टाजेंस। प्रोजेस्टेरोन का नाम इस हार्मोन के सबसे महत्वपूर्ण कार्य के साथ जुड़ा हुआ है - शिथिलता (लैटिन समर्थक गर्भधारण से - गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए)। प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन कहां होता है और यह कैसे काम करता है? इसका उपयोग दवा में कैसे किया जाता है?
प्रोजेस्टेरोन मुख्य रूप से महिला के शरीर को तैयार करने के लिए बनाया गया है, और विशेष रूप से उसके प्रजनन अंग, निषेचन प्रक्रिया और गर्भावस्था के बाद के रखरखाव के लिए।
हालांकि, प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव प्रजनन प्रणाली तक सीमित नहीं है। यह हार्मोन विभिन्न ऊतकों में वितरित रिसेप्टर्स को बांधने की क्षमता रखता है। इस कारण से, प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव पूरे शरीर में दिखाई देते हैं।
विषय - सूची
- प्रोजेस्टेरोन की संरचना। प्रोजेस्टेरोन कहां और कैसे उत्पन्न होता है
- प्रोजेस्टेरोन के कार्य
- मासिक चक्र
- गर्भावस्था
- स्तन ग्रंथियों
- केंद्रीय स्नायुतंत्र
- चयापचय क्रिया
- सामान्य प्रोजेस्टेरोन का स्तर। प्रोजेस्टेरोन की कमी और अधिकता के कारण
- एक दवा के रूप में प्रोजेस्टेरोन
प्रोजेस्टेरोन की संरचना। प्रोजेस्टेरोन कहां और कैसे उत्पन्न होता है
प्रोजेस्टेरोन स्टेरॉयड हार्मोन के समूह के अंतर्गत आता है। शरीर में इसके गठन का मार्ग एक कोलेस्ट्रॉल अणु से शुरू होता है। मानव शरीर में सभी स्टेरॉयड हार्मोन का संश्लेषण निकट संबंधी रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक क्रम है।
प्रोजेस्टेरोन अन्य हार्मोन के संश्लेषण में एक मध्यवर्ती के रूप में कार्य कर सकता है - कुछ प्रतिक्रियाओं में इसे परिवर्तित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन या टेस्टोस्टेरोन।
दिलचस्प बात यह है कि इस हार्मोन के परिवर्तन उत्पादों में केवल सेक्स हार्मोन होना जरूरी नहीं है। हमारे शरीर में, उदाहरण के लिए, कोर्टिसोल और एल्डोस्टेरोन भी इससे उत्पन्न होते हैं।
मानव शरीर में प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण के स्थान हैं:
- अंडाशय (विशेष रूप से कॉर्पस ल्यूटियम)
- अधिवृक्क ग्रंथि
- केंद्रीय स्नायुतंत्र
गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन अतिरिक्त रूप से नाल द्वारा निर्मित होता है। इन अंगों की कोशिकाएं रक्त में प्रोजेस्टेरोन छोड़ती हैं, जहां यह प्रोटीन से बंधती है: एल्ब्यूमिन या ट्रांसकोर्टिन। इस रूप में, रक्त के साथ, यह लक्ष्य ऊतकों तक पहुंचता है जिसमें यह अपने कार्य को पूरा करना है।
यह उन कोशिकाओं को कैसे पहचानता है जिन पर उसे कार्य करना चाहिए? खैर, यह केवल उन लोगों के पास जाता है जिनके पास एक विशेष अणु है जो उन्हें इसके संकेत प्राप्त करने की अनुमति देता है। इसे प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर कहा जाता है। प्रोजेस्टेरोन अणु द्वारा इस रिसेप्टर की उत्तेजना कोशिका के कामकाज में विशिष्ट परिवर्तन का कारण बनती है।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सभी स्टेरॉयड हार्मोन गठन प्रतिक्रियाएं परस्पर संबंधित हैं। एक समान संबंध रिसेप्टर्स पर उनके प्रभाव की चिंता करता है।
प्रोजेस्टेरोन, अपने स्वयं के रिसेप्टर के लिए बाध्य करने के अलावा, अन्य हार्मोनों के लिए इरादा रिसेप्टर्स के साथ भी बातचीत कर सकता है - उदाहरण के लिए, एल्डोस्टेरोन और कोर्टिसोल।
बदले में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थित रिसेप्टर्स को बांधने की क्षमता के लिए धन्यवाद, प्रोजेस्टेरोन एक न्यूरोट्रांसमीटर (एक अणु जो तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं के बीच संकेतों को प्रसारित करता है) के रूप में कार्य कर सकता है। कई कृत्रिम प्रोजेस्टेरोन डेरिवेटिव, जब दवाओं के रूप में उपयोग किए जाते हैं, टेस्टोस्टेरोन रिसेप्टर के साथ बातचीत करते हैं। अपने स्वयं के रिसेप्टर के साथ प्रोजेस्टेरोन की बातचीत एस्ट्रोजेन की कार्रवाई द्वारा बदले में होती है।
इन सभी निर्भरताओं का मतलब है कि प्रोजेस्टेरोन कई अलग-अलग कार्य कर सकता है, और इसकी कार्रवाई पूरे शरीर के हार्मोनल संतुलन से निकटता से संबंधित है।
प्रोजेस्टेरोन के कार्य
- मासिक चक्र
मासिक धर्म चक्र के दौरान सेक्स हार्मोन के स्तर में परिवर्तन विशेष चरणों के दौरान अंडाशय की बदलती गतिविधि से वातानुकूलित होते हैं।
कूपिक चरण में, डिम्बग्रंथि के रोम का विकास होता है और उनमें से एक का चुनाव होता है जिसमें से अंडाणु के दौरान अंडा निकलता है। चक्र के इस चरण के दौरान, प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम रहता है, और अंडाशय की हार्मोनल गतिविधि मुख्य रूप से एस्ट्रोजेन उत्पादन होती है। प्रोजेस्टेरोन रिलीज की शुरुआत ओव्यूलेशन की शुरुआत में होती है और अंडे के रिलीज की शुरुआत करने वाले संकेतों में से एक है।
ओव्यूलेशन के बाद, कूप जो इस सेल से आया था, एक कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है। यह संरचना है जो चक्र के ल्यूटल चरण में प्रोजेस्टेरोन के गहन उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। इसकी रिहाई को अन्य हार्मोन द्वारा बारीकी से नियंत्रित किया जाता है - यहां सबसे महत्वपूर्ण भूमिका पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) द्वारा निभाई जाती है।
जब निषेचन होता है, तो सबसे महत्वपूर्ण नियंत्रण फ़ंक्शन बीटा-एचसीजी (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) है जब तक कि प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को नहीं लेता है।
प्रोजेस्टेरोन का सबसे महत्वपूर्ण कार्य भ्रूण के आरोपण के लिए गर्भाशय तैयार करना है। इसके माध्यम से, म्यूकोसा गाढ़ा हो जाता है और बढ़ता है, रक्त की आपूर्ति बढ़ाता है और अतिरिक्त पोषक तत्वों को जमा करता है।
प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म को भी प्रभावित करता है, जिससे यह शुक्राणु पारगम्यता को गाढ़ा और कम करता है।
यदि एक महिला गर्भवती नहीं होती है, तो ओव्यूलेशन के 10-11 दिनों के बाद कॉर्पस ल्यूटियम का शोष शुरू होता है। प्रोजेस्टेरोन का स्तर भी कम होने लगता है। बढ़े हुए गर्भाशय श्लेष्मा निकलता है - यह है कि मासिक धर्म में रक्तस्राव कैसे होता है।
- गर्भावस्था
प्रोजेस्टेरोन "गर्भावस्था के देखभालकर्ता" के रूप में कार्य करता है - यह निषेचन की सुविधा देता है, भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने में सक्षम बनाता है और गर्भावस्था के उचित रखरखाव की अनुमति देता है। गर्भावस्था के पहले 2-3 महीनों के दौरान, टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन कॉर्पस ल्यूटियम में होता है। नाल तो इस समारोह पर कब्जा कर लेता है।
प्रोजेस्टेरोन पहले से तैयार गर्भाशय म्यूकोसा में भ्रूण के आरोपण की सुविधा देता है। गर्भावस्था के दौरान, इसे अस्थायी कहा जाता है और नाल के मातृ भाग का निर्माण होता है। इसका पुनर्निर्माण भ्रूण को पोषक तत्व प्राप्त करने की अनुमति देता है।
प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय की मांसपेशियों की क्रमिक वृद्धि को सक्षम करता है और इसकी सिकुड़न को सीमित करता है, जिससे गर्भावस्था की रिपोर्ट करना संभव हो जाता है।
अन्य हार्मोनों के साथ, इसका एक बहुत महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा कार्य भी है - यह माता की प्रतिरक्षा प्रणाली को अतिरंजित करने की अनुमति देता है ताकि भ्रूण के ऊतकों को विदेशी के रूप में मान्यता न दी जाए।
गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन के माध्यम से माँ के शरीर में कई महत्वपूर्ण शारीरिक परिवर्तन होते हैं। इस राज्य के अनुकूलन में लगभग सभी अंग शामिल हैं।
प्रोजेस्टेरोन श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है, जो ऑक्सीजन की बढ़ती मांग को कवर करने की अनुमति देता है। इसके लिए धन्यवाद, पूरे शरीर में चिकनी मांसपेशियों को भी आराम मिलता है।
जबकि यह जननांग पथ में एक लाभदायक घटना है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के मामले में यह धीमी गति से क्रमाकुंचन और कब्ज की प्रवृत्ति की ओर जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत में मतली और उल्टी की प्रवृत्ति के लिए प्रोजेस्टेरोन भी जिम्मेदार है।
बदले में, हाइपोथैलेमस में थर्मोरेगुलेटरी सेंटर पर इसके प्रभाव से शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि हो सकती है। गर्भावस्था के अंत की ओर प्रोजेस्टेरोन के स्तर में अचानक गिरावट शायद उन कारकों में से एक है जो श्रम शुरू करते हैं।
- स्तन ग्रंथियों
प्रोजेस्टेरोन ग्रंथियों के पुटिकाओं और निकास नलिकाओं के उपकला दोनों को प्रभावित करके स्तन ग्रंथियों के विकास को उत्तेजित करता है। स्तन में प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि एस्ट्रोजेन की गतिविधि के साथ निकटता से संबंधित है - वे प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन और प्रोलैक्टिन का सहयोग स्तन ग्रंथियों को स्तनपान के लिए अनुकूल बनाने में सक्षम बनाता है। प्रोजेस्टेरोन भी मासिक धर्म चक्र के दौरान स्तनों की संरचना में आवधिक परिवर्तन के लिए जिम्मेदार कारकों में से एक है।
स्तन कैंसर के विकास और उपचार में प्रोजेस्टेरोन और इसके रिसेप्टर्स की भूमिका जारी शोध का विषय बनी हुई है। कुछ प्रोजेस्टेरोन डेरिवेटिव, जब दवाओं के रूप में उपयोग किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में), इस कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है।
स्तन कैंसर कोशिकाओं की सतह पर प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स की उपस्थिति हार्मोन थेरेपी के लिए एक अच्छी प्रतिक्रिया की संभावना को इंगित करती है। स्तन कैंसर के विकास पर प्रोजेस्टेरोन का सीधा प्रभाव साबित नहीं हुआ है।
इस क्षेत्र में अनुसंधान काफी कठिन है, क्योंकि स्तन ऊतक एक साथ कई हार्मोनों से प्रभावित होता है। प्रोजेस्टेरोन की असमान भूमिका को स्थापित करने के लिए वैज्ञानिकों को अभी भी कई वर्षों तक काम करने की आवश्यकता है।
- केंद्रीय स्नायुतंत्र
प्रोजेस्टेरोन के सबसे आकर्षक कार्यों में से एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में इसकी गतिविधि है। इसके सभी तंत्र पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं।
यह ज्ञात है कि प्रोजेस्टेरोन एक न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में कार्य कर सकता है - अर्थात, तंत्रिका कोशिकाओं के बीच एक सूचना ट्रांसपोर्टर। यौन व्यवहार और सेक्स ड्राइव के विनियमन के क्षेत्रों में इसकी कार्रवाई विशेष रूप से महत्वपूर्ण लगती है।
कई वैज्ञानिक अध्ययन प्रोजेस्टेरोन की न्यूरोप्रोटेक्टिव भूमिका की ओर भी इशारा करते हैं। यह क्षति के खिलाफ तंत्रिका कोशिकाओं की रक्षा और उनकी पुनर्जनन क्षमता को बढ़ाने पर आधारित है।
मस्तिष्क समारोह के अन्य क्षेत्रों में प्रोजेस्टेरोन का महत्व अभी भी पता लगाया जा रहा है: सीखने, जानकारी को याद रखना, व्यसनों और भावनाओं को महसूस करना। प्रसव के बाद प्रोजेस्टेरोन के स्तर में अचानक गिरावट को अब प्रसवोत्तर अवसाद के कारणों में से एक माना जाता है।
- चयापचय क्रिया
प्रोजेस्टेरोन, पूरे शरीर में विभिन्न रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने की क्षमता के माध्यम से, कई अतिरिक्त कार्य करता है।
एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर के लिए प्रोजेस्टेरोन को बांधने से पानी और सोडियम आयनों के बाद के नुकसान के साथ मूत्र उत्पादन की मात्रा में वृद्धि होती है।
कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में ग्लूकागन के संश्लेषण में वृद्धि (एक हार्मोन जो रक्त शर्करा को बढ़ाता है) और इंसुलिन के प्रभाव को कमजोर करना शामिल है।
प्रोजेस्टेरोन शरीर के तापमान में वृद्धि के लिए भी जिम्मेदार है। 5-अल्फा-रिडक्टेस एंजाइम को अवरुद्ध करके, प्रोजेस्टेरोन टेस्टोस्टेरोन (डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन - डीएचटी) के सक्रिय रूप के उत्पादन को रोकता है। दूसरी ओर, हड्डियों में प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स की उपस्थिति उनके रीमॉडेलिंग के विनियमन को सक्षम करती है।
सामान्य प्रोजेस्टेरोन का स्तर। प्रोजेस्टेरोन की कमी और अधिकता के कारण
- सामान्य प्रोजेस्टेरोन का स्तर
महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता मासिक धर्म चक्र की उम्र और चरण के आधार पर भिन्न होती है।
कूपिक चरण में, यह सबसे कम है - आमतौर पर 1 एनजी / एमएल से नीचे।
एकाग्रता में पहली वृद्धि पेरिओल्युलेटरी अवधि में होती है - फिर यह लगभग 2 एनजी / एमएल तक पहुंच जाती है।
ल्यूटियल चरण में, प्रोजेस्टेरोन को कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा तीव्रता से उत्पादित किया जाता है। ओवुलेशन के बाद इसकी एकाग्रता 9 दिन के आसपास अपने अधिकतम मूल्य तक पहुंच जाती है। आमतौर पर यह 10-20 एनजी / एमएल की सीमा में होता है।
प्री-पबर्टल लड़कियों में और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन की मात्रा बहुत कम होती है।
बदले में, गर्भावस्था के दौरान इसकी सांद्रता अधिक होती है - वे 11 से 120 एनजी / एमएल तक हो सकते हैं।
गर्भावस्था में बहुत कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर आपको गर्भपात के खतरे में डाल सकता है। पुरुषों में प्रोजेस्टेरोन का इष्टतम स्तर <1 एनजी / एमएल है।
- बहुत अधिक प्रोजेस्टेरोन
ऐसी स्थितियों के अलावा, जिसमें प्रोजेस्टेरोन सांद्रता शारीरिक रूप से अधिक होती है (गर्भावस्था, चक्र का लुटियल चरण), इसमें कई विकार भी होते हैं जिनमें प्रोजेस्टेरोन का अतिप्रवाह होता है।
इस स्थिति का एक सामान्य उदाहरण जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया है, जो दोनों लिंगों में हो सकता है। रोग में एंजाइमों में से एक की कमी होती है जो अधिवृक्क हार्मोन का उत्पादन करने की अनुमति देती है। चयापचय प्रतिक्रियाओं के अंत उत्पादों को प्राप्त करने में असमर्थता के कारण, प्रोजेस्टेरोन सहित मध्यवर्ती की सांद्रता बढ़ रही है।
प्रोजेस्टेरोन का उच्च स्तर हार्मोनल सक्रिय ट्यूमर (जैसे अंडाशय) द्वारा इसके उत्पादन के कारण भी हो सकता है। अतिरिक्त प्रोजेस्टेरोन का एक अन्य कारण यकृत द्वारा बिगड़ा हुआ टूटना हो सकता है।
- प्रोजेस्टेरोन की कमी
दवा में, प्रोजेस्टेरोन की कमी बहुत अधिक आम है। इस स्थिति के कारणों में से एक कॉर्पस ल्यूटियम की विफलता है (अन्यथा ल्यूटियल अपर्याप्तता के रूप में जाना जाता है)। कॉर्पस ल्यूटियम तब बहुत कम प्रोजेस्टेरोन पैदा करता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भवती या आवर्तक गर्भपात होने की अक्षमता होती है।
विशिष्ट मासिक धर्म अनियमितताएं और गंभीर पीएमएस लक्षण भी हैं। प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर एनोवुलेटरी चक्रों का परिणाम हो सकता है जिसमें कोई कॉर्पस ल्यूटियम उत्पन्न नहीं होता है। इस तरह के चक्र होते हैं, उदाहरण के लिए, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) के दौरान।
प्रोजेस्टेरोन की कमी एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजेन के प्रभाव की एक सापेक्ष श्रेष्ठता हो सकती है। इस तरह के हार्मोनल असंतुलन से एंडोमेट्रियल विकास हो सकता है और कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
एक दवा के रूप में प्रोजेस्टेरोन
प्रोजेस्टेरोन और इसके कृत्रिम रूप से प्राप्त डेरिवेटिव, साथ ही पदार्थ जो प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर के साथ बातचीत करते हैं, का उपयोग स्त्री रोग और प्रसूति के कई क्षेत्रों में किया जाता है। वे गर्भ निरोधकों के घटक हो सकते हैं, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं, और कभी-कभी समय से पहले प्रसव के प्रोफिलैक्सिस के रूप में भी।
- गर्भपात प्रोफिलैक्सिस
ऐसे रोगियों में जिनके आवर्तक गर्भपात कोरपस ल्यूटियम की विफलता के कारण होते हैं, प्रोजेस्टेरोन का उपयोग कभी-कभी एक नई गर्भावस्था के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है।
- समय से पहले डिलीवरी
प्रोजेस्टेरोन को समय से पहले गर्भाशय के संकुचन का इलाज करने के लिए योनि से प्रशासित किया जाता है। हालांकि, प्रीटरम लेबर के खतरे की स्थिति में इसके प्रशासन के बारे में नैदानिक परीक्षणों के परिणाम स्पष्ट नहीं हैं।
- गैर-डिंबग्रंथि चक्र
गैर-डिंबग्रंथि चक्र डिंब की रिहाई की कमी की विशेषता है, जो एक पीले शरीर के गठन को रोकता है। इन स्थितियों में, प्रोजेस्टेरोन पूरकता की सिफारिश की जाती है, जो स्वाभाविक रूप से उत्पादित नहीं की जा सकती है।
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
प्रोजेस्टेरोन और इसके डेरिवेटिव का उपयोग हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में अत्यधिक एस्ट्रोजेनिक प्रभावों के असंतुलन के लिए किया जाता है जो पैथोलॉजिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का कारण बन सकता है। इस प्रकार की सुरक्षा उन रोगियों के लिए आवश्यक नहीं है जो पहले एक हिस्टेरेक्टॉमी से गुजर चुके हैं। संयुक्त (एस्ट्रोजन-गेस्ट्रोजन) प्रतिस्थापन चिकित्सा का सबसे गंभीर दुष्प्रभाव स्तन कैंसर का एक बढ़ा जोखिम है।
- एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव, एंडोमेट्रियोसिस
प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय के श्लेष्म के सौम्य विकास को रोकने और समाप्त करने में बहुत प्रभावी है। इसके डेरिवेटिव का उपयोग अंतःस्रावी रक्तस्राव, भारी और दर्दनाक अवधि के साथ-साथ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में किया जाता है।
- गर्भनिरोध
कृत्रिम रूप से प्राप्त प्रोजेस्टेरोन डेरिवेटिव का उपयोग उन तैयारियों में किया जाता है जो प्रजनन क्षमता को बाधित करते हैं (अकेले या एस्ट्रोजेन के साथ संयोजन में)। वे ओव्यूलेशन को रोकते हैं, साथ ही साथ ग्रीवा बलगम के घनत्व को बढ़ाते हैं, जो शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है।
पदार्थ जो प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर पर कार्य कर सकते हैं, उन्हें तथाकथित के रूप में भी उपयोग किया जाता है आपातकालीन गर्भनिरोधक। एक उदाहरण ulipristal (अल्सरिप्रिस्टल एसीटेट) है, जो कई दिनों तक ओव्यूलेशन में देरी करता है। संभोग के बाद इसे प्रशासित करना गर्भावस्था को रोकता है।
- प्रोजेस्टेरोन परीक्षण
प्रोजेस्टेरोन के उपयोग के लायक उल्लेखों में से अंतिम तथाकथित है प्रोजेस्टेरोन परीक्षण। इसमें चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए नहीं, बल्कि नैदानिक विधि के रूप में प्रोजेस्टेरोन का प्रशासन शामिल है। यह परीक्षण मासिक धर्म की अनुपस्थिति के कारण को सत्यापित करने के लिए है। परीक्षण में कई दिनों तक प्रोजेस्टेरोन लेने और फिर इसे बंद करने वाले रोगी होते हैं।
यदि मासिक धर्म रक्तस्राव बंद होने के बाद होता है, तो परीक्षण सकारात्मक है। यह अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजेन के उचित उत्पादन और गर्भाशय श्लेष्म पर उनके उचित प्रभाव को साबित करता है। इस मामले में, एमेनोरिया संभवतः एनोवुलेटरी चक्र और माध्यमिक ल्यूटल विफलता के कारण होता है।
एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम प्रोजेस्टेरोन वापसी के बाद मासिक धर्म के रक्तस्राव की अनुपस्थिति है। इसके कारण विभिन्न हो सकते हैं: एस्ट्रोजन की कमी, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अंडाशय की धुरी के विकार, बदलते हार्मोन के स्तर के लिए गर्भाशय म्यूकोसा की कमी या प्रजनन अंग की जन्मजात असामान्यताएं मासिक धर्म को रोकती हैं।
ग्रंथ सूची:
- "स्त्री रोग और प्रसूतिशास्र" Vol.1 और 2, ग्रेज़गोर ब्रोरोविज़िक, दूसरा संस्करण, वारसॉ 2017
- "टारगेट टिश्यूज में प्रोजेस्टेरोन की शारीरिक क्रिया" जे। डी। ग्राहम, सी। एल। क्लार्क, एंडोक्राइन समीक्षाएं 0163-769X / 97
- "ए प्रोजेस्टेरोन एंड ब्रेस्ट कैंसर" सी। ए। लैंग, डी। यी, वुमेन्स हेल्थ (लोंड एंगल) द्वारा। 2008
- स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान में प्रोजेस्टेरोन के उपयोग के बारे में पोलिश स्त्री रोग सोसायटी की सिफारिशें, पोलिश स्त्रीरोग विज्ञान 3/2015, 86
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