मिर्गी (मिर्गी): कारण, लक्षण, उपचार

मिर्गी शरीर में खिंचाव, ऐंठन और चेतना के नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है। मिर्गी और दौरे लगभग 70 प्रकार के होते हैं - कभी-कभी लगभग अगोचर होते हैं। 400 हजार मिर्गी से पीड़ित पोल एक सामान्य जीवन जीने की कोशिश कर रहे हैं। ज्यादातर सफल हैं। मिर्गी के कारण और लक्षण क्या हैं? मिर्गी का इलाज कैसे किया जाता है?

विषय - सूची

1. मिर्गी (मिर्गी): कारण
2. मिर्गी - लक्षण
3. दौरे (मिर्गी): प्रकार
4. जब्ती (मिर्गी): कारण
5. स्थिति एपिलेप्टिकस
6. मिर्गी के लक्षण
7. मिर्गी (मिर्गी): निदान
8. मिर्गी (मिर्गी): उपचार

मिर्गी (मिर्गी) एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है। यह इस तथ्य में शामिल है कि मस्तिष्क के एक विशिष्ट हिस्से में केंद्रित न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाओं) के एक समूह के कार्य, अर्थात् तथाकथित में। मिरगी का ध्यान केंद्रित, जो एक जब्ती की घटना की ओर जाता है।

सुनें कि मिर्गी के कारण और लक्षण क्या हैं, और इसका इलाज कैसे करें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट

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मिर्गी को हमेशा एक रहस्यमय बीमारी माना गया है। आज भी इसे ठीक से निदान करना मुश्किल है और उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है - मिर्गी रोगियों और उनके वातावरण में चिंता का कारण बनता है।

आम तौर पर, न्यूरॉन्स विद्युत आवेगों के माध्यम से एक दूसरे को जानकारी प्रेषित करते हैं। हालांकि, जब तंत्रिका कोशिकाएं अतिरंजित होती हैं, तो आवेग संचरण और निर्वहन परेशान होते हैं।

यह ऐसा है जैसे कि विद्युत प्रणाली में एक शॉर्ट सर्किट है जो एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित है और पूरे मस्तिष्क तक गायब या फैलता है।

मिर्गी के दौरे के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स का समूह अन्य न्यूरॉन्स, स्वस्थ वाले, केवल "टूटे" बायोइलेक्ट्रिक गुणों के साथ समान है। इसीलिए डिस्चार्ज होता है। वे मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में शुरू कर सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर लौकिक या ललाट लोब में होते हैं, आमतौर पर पार्श्विका और पश्चकपाल लोब में कम होते हैं।

मिर्गी - लक्षण

मिर्गी के लक्षण मुख्य रूप से ऐंठन और चेतना की हानि से जुड़े होते हैं, लेकिन यह पूरी तरह से सच नहीं है।

लगभग 60 प्रतिशत मिर्गी के दौरे के दौरे होते हैं, जिनमें से 2/3 फोकल होते हैं और 1/3 सामान्यीकृत होते हैं।

सभी बरामदगी के शेष 40 प्रतिशत के लिए जब्ती खाते हैं।

ग्रैंड माल बरामदगी, या टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी में, निम्न होता है:

• बेहोशी
• शरीर को लचीला बनाना
• फिर बरामदगी
• नीलिमा
• "मुंह से झाग"
• जीभ काट रहा है
• कभी-कभी अनैच्छिक पेशाब।

इस प्रकार की जब्ती आमतौर पर कई सेकंड से 3 मिनट तक होती है। एक जब्ती के बाद, रोगी थकान और उनींदापन, मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द का अनुभव करता है।

जब्ती होने से पहले, कुछ रोगियों को भय, एक अप्रिय गंध या स्वाद और संगीत सुनने का अनुभव होता है। इस घटना को एक आभा कहा जाता है।

मायोक्लोनिक हमले के लक्षण आमतौर पर ऊपरी अंग ऐंठन होते हैं, कम अक्सर निचले अंग, चेतना की हानि के बिना।

मिर्गी के दौरे का एक अलग समूह अनुपस्थिति बरामदगी है, जो बच्चों में अधिक आम है। बीमार व्यक्ति उसे संबोधित शब्दों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, वह "अनुपस्थित" है, कुछ या कई सेकंड के बाद वह पहले की गतिविधि पर लौटता है।

एक जटिल आंशिक जब्ती के दौरान, रोगी लगभग 2-3 मिनट के लिए संपर्क नहीं करता है, आमतौर पर उसकी आँखें खुली होती हैं, तथाकथित ऑटोमैटिसिस हो सकते हैं, अर्थात गतिविधियां स्वचालित रूप से प्रदर्शन की जाती हैं (जैसे, स्मूच करना, लार को निगलना, कपड़े उठाना, बटन खोलना)।

यह भी याद रखना चाहिए कि लगभग 6 प्रतिशत बरामदगी बाहरी कारकों के कारण होती है, जैसे कि चमकती रोशनी या अचानक आवाज़।

मिर्गी से पीड़ित 13 प्रतिशत लोग टोड्स पाल्सी को एक जब्ती के बाद विकसित कर सकते हैं (हेमटर्जिया, जो आत्म-सीमित है और उपचार की आवश्यकता नहीं है), जो कुछ लेखकों का मानना ​​है कि एक और जब्ती का खतरा बढ़ जाता है।

पोलिश अनुमान बताते हैं कि लगभग 400,000 लोग मिर्गी के साथ रहते हैं, और हर साल 100,000 में से 50 से 70 लोगों को पता चलता है कि उन्हें मिर्गी है, और उनमें से 75 प्रतिशत बच्चे 19 वर्ष तक के बच्चे और किशोर हैं।

मिर्गी: कारण

मिर्गी किसी भी उम्र में पेश कर सकता है, लेकिन ज्यादातर यह 20 साल की उम्र से पहले शुरू होता है।

मिर्गी बचपन में होने वाली सबसे आम न्यूरोलॉजिकल बीमारी है।जन्म और 19 वर्ष की आयु के बीच लगभग 75% निदान होते हैं।

दोनों लिंग मिर्गी से समान रूप से प्रभावित होते हैं। दुर्भाग्य से, आधे से भी कम रोगियों में मिर्गी का कारण स्थापित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यह गर्भ में या उसके तुरंत बाद या तुरंत प्रसव के दौरान मस्तिष्क क्षति का परिणाम हो सकता है।

बचपन में, मिर्गी के मुख्य कारणों में हाइपोक्सिया पेरिनाटल और सेरेब्रल पाल्सी, आनुवांशिक और जन्मजात बीमारियां, न्यूरोइंफेक्टिस, हाइपोग्लाइसीमिया और सिर की चोटें हैं।

वयस्कों में, मिर्गी का सबसे आम कारण सिर की चोटें, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर, मल्टीपल स्केलेरोसिस, हिप्पोकैम्पल स्केलेरोसिस और संवहनी विकृतियां हैं।

बुजुर्गों में मिर्गी का दौरा स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर, मस्तिष्क को आघात और मनोभ्रंश के कारण हो सकता है।

इसके अलावा, मिर्गी एक सशस्त्र टैपवार्म द्वारा जीव के उपनिवेशण के परिणामस्वरूप हो सकती है - न्यूरोकाइस्टेरोसिस।

इन सभी मामलों में, मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, अर्थात इसके ऊतक को नुकसान होता है, और यहीं पर मिर्गी का दौरा पड़ता है।

जब बीमारी का कारण नहीं मिल सकता है, तो विशेषज्ञ तथाकथित के बारे में बात करते हैं मिर्गी का मुहावरेदार रूप।

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दौरे (मिर्गी): प्रकार

मस्तिष्क के क्षेत्र पर निर्भर करता है जिसमें मिरगी का ध्यान केंद्रित होता है, साथ ही साथ रोगी की उम्र, बरामदगी अलग-अलग होती है।

मिर्गी का कोर्स व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है। कुछ लोग दिन में कई बार दौरे का अनुभव करते हैं, और अन्य - जीवन भर कई बार।

मिर्गी के दौरे में विभाजित हैं:

• छोटे मिर्गी के दौरे (पेटिट माल), चेतना के एक संक्षिप्त नुकसान में, अक्सर रोगी और पर्यावरण द्वारा भी ध्यान नहीं दिया जाता है।
• ग्रैंड मेल मिर्गी, जैसे टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी, जिसके दौरान अक्सर चेतना, ऐंठन, drooling, trismus, कभी-कभी तेजी से आंख आंदोलनों (REM नींद के समान) या अस्थायी एपनिया का नुकसान होता है।

हम सामान्यीकृत बरामदगी को विभाजित करते हैं:

• टॉनिक-क्लोनिक दौरे
• टॉनिक
• अवमोटन
• मायोक्लोनिक
• निर्बल
• अनुपस्थिति बरामदगी

सामान्यीकृत दौरे के दौरान चेतना की अचानक हानि होती है। पूरे शरीर की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं (यह टॉनिक चरण है), जिसके दौरान रोगी अक्सर अपने सिर को पीछे झुकाता है और अपने हाथों और पैरों को फ्लेक्स करता है। उसे सांस लेने में परेशानी होती है और वह नीला होने लगता है।

कई सेकंड के बाद, आक्षेप शरीर को हिलाता है (यह क्लोनिक चरण है)। रोगी तब जीभ काट सकता है और अनजाने में पेशाब कर सकता है। एक जब्ती के बाद, वह विचलित, भ्रमित है और आमतौर पर सोना चाहता है। इस जब्ती में लगभग 4-5 मिनट लगते हैं।

सामान्यीकृत बरामदगी में अनुपस्थिति बरामदगी भी शामिल है। वे केवल बच्चों में होते हैं और कई-दूसरे "शटडाउन" में शामिल होते हैं, जो ऐसा लगता है कि बच्चा इसे घूर रहा है। तब यह वापस वही करता है जो यह कर रहा था और यह भी नहीं जानता है कि यह एक जब्ती पड़ा है। यदि मिर्गी का इलाज न छोड़ा जाए, तो ये स्थितियाँ दिन में कई बार आ सकती हैं।

मिर्गी के फोकल दौरे के दौरान, जो मिर्गी का सबसे आम रूप है और किसी भी उम्र में हो सकता है, रोगी एक पल के लिए गतिविधि को रोक देता है और पूरी तरह से बंद हो जाता है।

उदाहरण के लिए, वह एक बिंदु को देख सकता है और अपने परिवेश के संपर्क में नहीं आ सकता है। कोई आक्षेप नहीं हैं, यह गिरता नहीं है, यह स्वचालित आंदोलनों को बना सकता है, उदाहरण के लिए, बटन को बन्धन या कुछ की तलाश में।

एक जब्ती के बाद, वह अपनी नौकरी पर लौटता है और कभी-कभी चेतना के क्षणिक नुकसान से अनजान होता है। आमतौर पर, हालांकि, पोस्ट-पैरॉक्सिस्मल भ्रम और भ्रम की एक संक्षिप्त अवधि है।

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जब्ती (मिर्गी): कारण

एक मिर्गी के दौरे की घटना की भविष्यवाणी करना मुश्किल है (कभी-कभी यह तथाकथित आभा से पहले होता है)। हालांकि, यह ज्ञात है कि बरामदगी को उकसाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, द्वारा:

• सर की चोट
• थकान, विशेष रूप से नींद की कमी
• मजबूत तनाव, भावनाओं
• ज़ोरदार व्यायाम (मध्यम व्यायाम फायदेमंद है)
• बुखार
• हाइपोग्लाइसीमिया
• शराब पीना और ड्रग्स लेना
• प्रकाश की चमक फोटोजेनिक मिर्गी का कारण बन सकती है
• ध्वनियों से श्रवण मिर्गी हो सकती है
• अचानक श्रवण और दृश्य उत्तेजना या शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव से आश्चर्य मिर्गी हो सकती है
• महिलाओं में हार्मोनल उतार-चढ़ाव (हमले अधिक बार होते हैं, उदाहरण के लिए मासिक धर्म से पहले)

स्थिति एपिलेप्टिकस

बरामदगी कई सेकंड से कई मिनट तक होती है। लेकिन कभी-कभी वे लंबे (10 मिनट या अधिक) होते हैं, एक-दूसरे का पालन करते हैं, और रोगी उनके बीच चेतना वापस नहीं करता है। यह कहा जाता है स्थिति एपिलेप्टिकस।

यदि यह उस व्यक्ति में होता है, जिसे आज तक मिर्गी नहीं हुई है - यह आमतौर पर गंभीर सिर की चोटों (जैसे दुर्घटना के बाद) या मस्तिष्क की बीमारी (जैसे कैंसर, एन्सेफलाइटिस, संवहनी स्ट्रोक) का परिणाम है।

अधिक बार, हालांकि, स्टेटस एपिलेप्टिकस उन लोगों में होता है जिन्हें मिर्गी का पता होता है। इस मामले में, इसका परिणाम हो सकता है, उदाहरण के लिए, शराब का सेवन करने वाले लोगों में डॉक्टर या वापसी सिंड्रोम के परामर्श के बिना दवाओं को अचानक बंद करना। कारण के बावजूद, स्थिति जीवन-धमकी है, इसलिए रोगी को हमेशा तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

मिर्गी के लक्षण

अधिकांश मिर्गी के लक्षण बच्चों और किशोरों में होते हैं। मिर्गी और एपिलेप्टिक सिंड्रोम (1989) के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण और एपिलेप्टिक दौरे या मिर्गी (2001) वाले लोगों के लिए प्रस्तावित डायग्नोस्टिक स्कीम को ध्यान में रखते हुए, अब लगभग 60 मिर्गी सिंड्रोमों की पहचान करना संभव है।

मिर्गी के लक्षण उन कारणों में भिन्न होते हैं, जिनके कारण उनकी मृत्यु हुई, साथ ही जिस उम्र में रोगी ने रोग का विकास किया, एंटीपीलेप्टिक उपचार की प्रतिक्रिया, और बरामदगी की छूट के लिए रोग का निदान, इसलिए उनका सटीक वर्गीकरण उपचार के संदर्भ में दोनों महत्वपूर्ण है एकल रोगी और अनुसंधान के लिए।

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मिर्गी (मिर्गी): निदान

एक जब्ती एक निश्चित बीमारी नहीं है। लेकिन अगर यह फिर से होता है, तो उसे एक न्यूरोलॉजिस्ट (या अधिमानतः एक मिर्गी विशेषज्ञ) के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है। डॉक्टर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और हमले की परिस्थितियों और पाठ्यक्रम के बारे में एक विस्तृत साक्षात्कार आयोजित करता है। साक्षी खाते बहुत मददगार हैं। फिर एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जाती है और एक ईईजी (मस्तिष्क इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी) का आदेश दिया जाता है। ईईजी मस्तिष्क की असामान्य जैव-विद्युत गतिविधि का पता लगा सकता है जो मिर्गी का सार है।

कभी-कभी एक विशेषज्ञ तथाकथित की सिफारिश करता है वीडियो-ईईजी, अर्थात् एक विशेष कैमरे के लिए रोगी के व्यवहार के अवलोकन की संभावना के साथ परीक्षा के समय को कई या कई घंटों तक विस्तारित करना।

निदान में, मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का भी उपयोग किया जाता है। कुछ असमान बाल चिकित्सा सिंड्रोम के अपवाद के साथ, परीक्षा, विशेष रूप से एमआरआई, मिर्गी के साथ सभी रोगियों में किया जाना चाहिए। विशेष रूप से जब लागू उपचार अप्रभावी हो या रोग प्रगति कर रहा हो। अन्य परीक्षण, जैसे रक्त रसायन, मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण) अन्य स्थितियों की पुष्टि या शासन करने के लिए किए जाते हैं जो दौरे का कारण बन सकते हैं।

जब आप मिर्गी का दौरा पड़ते हैं:

1. शांत रहो। अधिकांश दौरे 2-4 मिनट तक रहते हैं।
2. रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करें (जैसे उन्हें सड़क से बेंच तक ले जाएं)।
3. इसे अपनी तरफ रखो। यह स्थिति घुट से बचाता है।
4. बीमार व्यक्ति को जमीन पर न दबाएं। यह उसके सिर को चोट से बचाने के लिए पर्याप्त है।
5. दांतेदार दांतों के बीच कुछ भी मत डालो! कोई दवा न दें।
6. जब्ती के बाद, मरीज के साथ तब तक रहें जब तक कि उनकी स्थिति वापस न आ जाए। यदि संभव हो, तो उसे कम से कम एक संक्षिप्त, परोपकारी नींद दें।
7. यदि एम्बुलेंस सेवा 10 मिनट से अधिक समय तक चलती है या यदि थोड़े समय के भीतर दौरे आते हैं (तो यह गंभीर स्थिति मिर्गी हो सकती है) एम्बुलेंस सेवा को कॉल करें।

मिर्गी (मिर्गी): उपचार

मिर्गी का इलाज किया जाना चाहिए अन्यथा यह मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और मृत्यु का परिणाम हो सकता है।

रोग के प्रकार, पाठ्यक्रम और कारणों के आधार पर, चिकित्सक उपयुक्त चिकित्सा का चयन करता है। यदि मिर्गी अन्य स्थितियों के कारण होती है, जैसे कि हेमटोमा, ट्यूमर या हेमांगीओमा, तो अंतर्निहित बीमारी का इलाज पहले किया जाता है, आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा।

मिर्गी के दौरे का प्रबंधन करने के उद्देश्य से प्राथमिक उपचार फार्माकोथेरेपी है। दोनों पारंपरिक (पुरानी) और नई पीढ़ी की दवाएं प्रभावी हैं, लेकिन नए लोगों को कम दुष्प्रभाव का कारण बनता है, जैसे उनींदापन, एकाग्रता संबंधी विकार।

उनमें से कुछ (जैसे लेवेतिरेसेटम या गैबापेंटिन) अन्य दवाओं के साथ बातचीत नहीं करते हैं। दवा-प्रतिरोधी मिर्गी वाले लोगों में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिन्हें कई दवाएं लेने की आवश्यकता होती है, और बुजुर्गों में जो कई दवाएं लेते हैं।

अधिकांश रोगियों को एक दवा प्राप्त होती है, लेकिन कभी-कभी डॉक्टर तथाकथित के लिए पहुंचते हैं संयोजन चिकित्सा और एक साथ 2-3 का उपयोग करें।

उपचार दवा की छोटी खुराक के साथ शुरू किया जाता है और धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। आमतौर पर, 2-3 सप्ताह के बाद, यह तथाकथित आता है पूर्ण चिकित्सीय खुराक।

ठीक। 80 प्रतिशत बीमारों का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। उपचार कई या कई वर्षों तक रहता है (कभी-कभी जीवन के अंत तक)। लगभग 20 प्रतिशत मिर्गी के दौरे पूरी तरह से नियंत्रित करने के लिए प्रबंधन नहीं करते हैं - अक्सर यह एक खराब चयनित दवा, इसके अनियमित उपयोग या तैयारी की बहुत जल्दी वापसी के कारण होता है।

बिना किसी जब्ती के तीन साल बाद दवा को वापस लेने का प्रयास किया जा सकता है। खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाता है, यहां तक ​​कि कई महीनों तक, जबकि इस दौरान मस्तिष्क की निगरानी एक ईईजी द्वारा की जाती है।

25-30% रोगियों में रिलैप्स होते हैं। बच्चे (वे वयस्कों में अधिक आम हैं)। उनमें से अधिकांश दवा को रोकने के बाद पहले वर्ष में होते हैं। पांच साल बाद, रिलेसैप का जोखिम बहुत कम है।

एक योनि तंत्रिका उत्तेजक उन लोगों के लिए मदद कर सकता है जो ड्रग थेरेपी का जवाब नहीं देते हैं।

मिर्गी के इलाज के बारे में अधिक जानकारी:

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मिर्गी के उपचार में टेलीमेडिसिन

यदि माता-पिता में से किसी को मिर्गी है, तो बहुत मामूली लेकिन बढ़ा हुआ जोखिम (लगभग 1.5%) है कि बच्चे को मिर्गी हो सकती है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस तरह की बीमारी से जूझ रहे हैं। चिकित्सा डेटा बताते हैं कि 90 प्रतिशत से अधिक है। इस स्थिति से पीड़ित माताएँ स्वस्थ शिशुओं को जन्म देती हैं।

जिन महिलाओं को मिर्गी होती है उनके बच्चे हो सकते हैं। उन्हें केवल एक डॉक्टर की निरंतर देखरेख में रहने और उसकी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। कभी-कभी आपको गर्भावस्था से पहले भ्रूण के लिए सुरक्षित एक दवा पर स्विच करने की आवश्यकता होती है, इसलिए गर्भाधान की योजना बनाई जानी चाहिए।

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