कार्डियोलॉजी में हाइब्रिड इमेजिंग अधिक सुलभ होनी चाहिए

बढ़ती चुनौतियां

पीसीएस न्यूक्लियर कार्डियोलॉजी सेक्शन के सत्र का विषय, जो पोलिश कार्डियक सोसाइटी के XXIII इंटरनेशनल कांग्रेस के हिस्से के रूप में 26 सितंबर, 2019 को कटोविस में हुआ था: "SPECT / CT, SPECT / MR, PET / CT, PET / MR फ्यूजन टेस्ट - के लिए एक जगह है। कार्डियोलॉजी में संकर इमेजिंग? ”।

- यह एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण और सामयिक विषय है। विशेष रूप से आज, जब पोलिश स्वास्थ्य देखभाल के लिए सबसे गंभीर चुनौती हृदय रोग से मरने वाले रोगियों की बढ़ती संख्या है, स्वास्थ्य देखभाल का वित्तपोषण सीमित है, और इस क्षेत्र में परिव्यय जरूरतों के अनुपात में नहीं बढ़ता है। यह कार्डियोलॉजी में हाइब्रिड इमेजिंग प्रक्रियाओं की अपर्याप्त उपलब्धता से संबंधित है, कार्डियोलॉजी के पोलिश सोसायटी के परमाणु कार्डियोलॉजी अनुभाग के एमडी, पीएचडी, Małgorzata Kobylecka कहते हैं।

प्रक्रियाओं के अद्वितीय गुण

- कार्डियोलॉजी में मोटे तौर पर समझे जाने वाले इमेजिंग परीक्षणों की उपयोगिता लगातार बढ़ रही है। हृदय की शारीरिक रचना और कार्यक्षमता दोनों को दर्शाने वाली व्यापक परीक्षाएँ एक महत्वपूर्ण निदान विकल्प हैं। हाइब्रिड परीक्षणों को हृदय की कार्यप्रणाली में परिवर्तनों की कल्पना करने की अपनी अद्वितीय क्षमता के लिए बहुत पहले से जाना जाता है - अक्सर अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तनों के होने से पहले। नतीजतन, शुरुआती निष्कर्षों को अधिक प्रभावी ढंग से व्यवहार किया जा सकता है, वे कहते हैं
dr hab। एन। मेड। मिरोस्लाव डाइजुक, प्रोफेसर। पोलिश यूनिवर्सिटी ऑफ न्यूक्लियर मेडिसिन से वारसॉ का मेडिकल विश्वविद्यालय।

हाइब्रिड परीक्षण के प्रारंभिक अनुप्रयोग की उपयोगिता का एक उदाहरण लेबल ग्लूकोज (18F-FDG पीईटी परीक्षण) का उपयोग करके मायोकार्डियल व्यवहार्यता के नैदानिक अभ्यास मूल्यांकन में व्यापक रूप से जाना जाता है और उपयोग किया जाता है।

- सीटी इमेजिंग पीईटी प्रक्रिया का एक अभिन्न अंग है और स्पैक्ट छिड़काव परीक्षण का लगातार घटक है, जिसका उपयोग तकनीकी कारणों (ऊतकों में विकिरण अवशोषण में सुधार और नैदानिक छवि प्राप्त करने) और नैदानिक कारणों से दोनों के लिए किया जाता है। सीटी दिल की संरचनात्मक संरचनाओं की पहचान करता है और डॉक्टरों को उनकी संरचना की शुद्धता और संभावित विकृति की उपस्थिति पर अतिरिक्त जानकारी प्रदान करता है। कार्यात्मक छवि (PET) के साथ संलयन अध्ययन में CT के अलावा, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MR) तकनीक का भी उपयोग किया जाता है - डॉ। Małgorzata Kobylecka, MD, PhD बताते हैं।

व्यापक निदान और चिकित्सा

व्यापक देखभाल इस क्षेत्र में निदान और चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने पर कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों की चर्चाओं का केंद्रबिंदु बन गई है।

- सभी उपलब्ध नैदानिक विधियों में हाइब्रिड परीक्षण सबसे व्यापक हैं। Radioisotope इमेजिंग के लिए एक रूपात्मक छवि के अलावा भड़काऊ प्रक्रियाओं के मूल्यांकन, नियोप्लास्टिक घुसपैठ और दिल की सूजन (सारकॉइडोसिस और तपेदिक सहित) सहित परीक्षण के लिए संकेतों का विस्तार करता है। छवियों के संलयन का उपयोग करके, हम रोग प्रक्रिया की गतिविधि की तीव्रता के सटीक संदर्भ के साथ, रोग प्रक्रिया में शामिल संरचनाओं का सटीक नाम देने में सक्षम हैं, डॉ। Małgorzata Kobylecka, एमडी कहते हैं।

पीसीएस न्यूक्लियर कार्डियोलॉजी सेक्शन के विशेषज्ञों ने अपने सत्र के दौरान चर्चा के दौरान कहा कि पोलैंड में वर्तमान चिकित्सा और आर्थिक स्थितियों में हाइब्रिड इमेजिंग प्रक्रियाओं के विवेकपूर्ण और किफायती उपयोग की आवश्यकता है, जिसके लिए पहुंच सीमित है।

- पीईटी / सीटी के लिए कार्डियोलॉजिकल संकेत, जो प्रतिपूर्ति सूची की शुरुआत के बाद से मौजूद हैं, स्पष्ट रूप से कोरोनरी हृदय रोग के निदान में इस तकनीक की उपयोगिता और अद्वितीय योगदान की पुष्टि करते हैं - दोनों छिड़काव और कार्डियक जीवन शक्ति के मूल्यांकन के संदर्भ में। दुर्भाग्य से, कार्डियोलॉजिकल समुदाय के कई प्रयासों के बावजूद, 18F-FDG का उपयोग करके सूजन निदान के लिए प्रतिपूर्ति संकेत का विस्तार करना संभव नहीं था, प्रकाशनों की बढ़ती संख्या के बावजूद इसकी उपयोगिता साबित हुई। कई शोध अध्ययनों का एक विशिष्ट निष्कर्ष पीईटी तकनीक के लिए नए भड़काऊ foci की पहचान है, सूजन के कारण का पता लगाने, साथ ही एंटीबायोटिक चिकित्सा की निरंतरता या समाप्ति के लिए संकेतों का मूल्यांकन। कार्डियोलॉजी और परमाणु चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि हृदय रोगों के निदान में हाइब्रिड तकनीकों के व्यापक कार्यान्वयन की अनुमति देने वाला सबसे महत्वपूर्ण तत्व, भले ही इस प्रक्रिया को निष्पादित करने वाली इकाइयों की मौजूदा संख्या बनी हुई है, सूजन के निदान में 18F-FDG PET / CT परीक्षाओं के लिए प्रतिपूर्ति प्राप्त करना है। हमें इसमें कोई संदेह नहीं है कि यह इस क्षेत्र में संकेत अपडेट करने और सिद्ध उच्च नैदानिक मूल्य के साथ सिद्ध प्रक्रियाओं की उपलब्धता का विस्तार करने के लायक है - प्रो। मिरोस्लाव डज़ुक।