बच्चों में हाइपरथायरायडिज्म वयस्कों के समान (और चंगा) प्रकट होता है, इस अंतर के साथ कि हम सभी लक्षणों को नोटिस करने में सक्षम नहीं हैं। यह सबसे कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है जो वर्णन नहीं कर सकते कि वे कैसा महसूस कर रहे हैं। यदि आपके बच्चे को ध्यान केंद्रित करने में परेशानी होती है, तो जल्दी से थक जाता है, रात में उठता है, और घबरा जाता है और लगातार शिकायत करता है कि वह गर्म है, संभवतः एक अतिसक्रिय थायरॉयड।
बच्चों में अतिगलग्रंथिता (अव्यक्त)। hyperthyreosis या hyperthyreoidismus) शायद ही कभी होता है, यह मुख्य रूप से परिपक्व महिलाओं के साथ जुड़ा हुआ है (महिलाओं को पुरुषों की तुलना में लगभग 7 गुना अधिक बार मिलता है), लेकिन यह अधिक से अधिक बार सबसे कम उम्र में निदान किया जाता है।
थायरॉयड ग्रंथि एक अजीब अंग है जिसमें महिलाओं में 18 मिलीलीटर और पुरुषों में 25 मिलीलीटर की मात्रा होती है, जो गर्दन के निचले हिस्से में स्थित होती है, श्वासनली के संबंध में सममित रूप से। इसमें दो लोब होते हैं - एक तितली के आकार का - एक स्ट्रेट द्वारा बीच में जुड़ा हुआ। थायरॉइड ग्रंथि शरीर में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह रक्त में निम्न हार्मोन का उत्पादन और स्राव करता है: ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) और थायरोक्सिन (T4), जो शरीर के अंगों और ऊतकों में चयापचय के लिए जिम्मेदार होते हैं। वे, उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र, हृदय, मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करते हैं।
हम हाइपरथायरायडिज्म के बारे में बात करते हैं, चाहे वह बच्चे या वयस्क में, जब थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा उनके लिए शरीर की आवश्यकता से अधिक हो जाती है। क्यों थायरॉयड इतने सारे हार्मोन का उत्पादन करता है? समस्या एक प्रतिरक्षा प्रणाली विकार, थायरॉयड नोड्यूल्स, थायरॉयड ग्रंथि की सूजन या कुछ दवाओं के सेवन से हो सकती है।
वर्षों पहले, बच्चों में हाइपरथायरायडिज्म आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के परिणामस्वरूप दिखाई देता था, क्योंकि बच्चों को वयस्कों के समान दवाओं की खुराक निर्धारित की गई थी। आज, हालांकि, यह बदल गया है और बच्चों में हाइपरथायरायडिज्म का मुख्य कारण ग्रेव्स रोग है, एक ऑटोइम्यून बीमारी जिसमें बी लिम्फोसाइट्स टीएसएच हार्मोन के समान एक एंजाइम का स्राव करता है। इसलिए, थायरॉयड ग्रंथि अधिक टी 3 और टी 4 हार्मोन का उत्पादन करती है, जो निश्चित रूप से बच्चे के लिए अप्रिय लक्षण पैदा करती है। एक बच्चे में, हाइपरथायरायडिज्म इतना खतरनाक है कि यह एक युवा जीव के विकास को परेशान कर सकता है। थायराइड हार्मोन तंत्रिका तंत्र के गठन और विकास के लिए जिम्मेदार हैं, और आवश्यक वृद्धि और परिपक्वता प्रक्रियाओं को विनियमित करते हैं।
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थायराइड रोग बच्चों में बहुत कम होते हैं, और क्योंकि उनके पास कई प्रकार के लक्षण होते हैं जो एक साथ नहीं होते हैं, कभी-कभी उनके कारण की खोज करने में एक लंबा समय लगता है, अर्थात् निदान करना। हाइपरथायरायडिज्म सहित थायरॉयड रोग का पता लगाना निश्चित रूप से आसान है, यदि, उदाहरण के लिए, मां इससे ग्रस्त है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे (छोटे - किशोरों के साथ, निश्चित रूप से, मामला आसान है) आमतौर पर वर्णन नहीं कर सकते कि वे कैसा महसूस करते हैं। दूसरी ओर, पुराने लोग कुछ लक्षणों को अपनी विशेषताओं के रूप में ले सकते हैं - "मैं करता हूं" और इसके बारे में बात भी नहीं करता है। इसलिए, एक सही निदान करने के लिए, आपको माता-पिता की धारणा और डॉक्टर के सावधान प्रश्नों की आवश्यकता होगी। माता-पिता हमेशा यह नोटिस करने में सक्षम नहीं होते हैं कि बच्चा अक्सर थका हुआ है, और दिल की धड़कन या ठंड लगना जैसे लक्षण लगभग असंभव हैं। तो आपको इस तरह के बयानों के प्रति सतर्क रहना चाहिए: "माँ, मेरा दिल धड़क रहा है", "माँ, मेरी गर्दन दुखती है"। माता-पिता का ध्यान और क्या होना चाहिए?
- अत्यधिक पसीना, गर्म, नम त्वचा, डर्मोग्राफिज़्म, चकत्ते
- आँखें लाल कर लीं
- उभरी हुई आँखें - एक लक्षण जो आपको तुरंत डॉक्टर को देखने के लिए संकेत देना चाहिए
- बच्चा लगातार अवांछित है (मैं गर्म हूँ!)
- सक्रियता
- हाथ मिलाना
- कातरता
- चिड़चिड़ापन
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- दस्त, वजन घटाने - और अच्छी भूख
- बाल झड़ना
- रात में जागने पर, सोते समय कठिनाई
- सीढ़ियों से चलने में कठिनाई, मांसपेशियों में कमजोरी ("मेरे पैर में चोट लगी है")
- विकास की गति
- टैचीकार्डिया, यानी तेज़ दिल की धड़कन (एक लंबे गले के दौरान महसूस किया जा सकता है, जैसे फिल्म देखते समय)
- बड़ी लड़कियों में, पहले से ही मासिक धर्म, लंबे समय तक चक्र, डरावना खून बह रहा है
- पहले माहवारी की शुरुआत में तेजी, 9 साल की उम्र से पहले भी
गंभीर लक्षणों के मामले में, अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे थायरॉयड संकट का कारण बन सकते हैं, जो जीवन के लिए खतरनाक स्थिति है।
जरूरीथायराइड रोग वंशानुगत हो सकते हैं। यदि माता-पिता, आमतौर पर मां, को थायरॉयड की समस्या है, तो बच्चा बीमार भी हो सकता है। इस मामले में, बच्चे को शुरुआत से ही इसके लिए नजर रखी जानी चाहिए। न केवल टीएसएच के स्तर की जांच करना महत्वपूर्ण है, बल्कि थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड भी करना है। बच्चे का जन्म पहले से ही हो सकता है * थायरॉइड डिसऑर्डर के साथ * ।
* पहले से ही जीवन के पहले 24 घंटों में, बड़े बच्चों में उन लक्षणों के समान लक्षण हो सकते हैं, लेकिन नवजात शिशुओं के लिए उनके गंभीर परिणाम हो सकते हैं - टैचीकार्डिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस (रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), परिसंचरण विफलता। जल्द से जल्द इलाज शुरू किया जाना चाहिए।
अतिगलग्रंथिता के निदान
सबसे पहले, एक रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए: पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन टीएसएच और थायरॉयड हार्मोन टी 3 (ट्रायोडोथायरोनिन) और टी 4 (थायरोक्सिन) का स्तर। इसके अलावा, एंटी-टीएसएच रिसेप्टर एंटीबॉडी - टीआरबी और एंटी-टीपीओ एंटी-थायरॉयड पेरोक्सीडेस मापा जाता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट भी थायरॉयड की जांच पल्पेशन द्वारा करता है, क्योंकि इसके इज़ाफ़ा का इस तरह पता लगाया जा सकता है, और थायरॉयड ग्रंथि का एक अल्ट्रासाउंड करता है। हालांकि, एक अतिसक्रिय थायराइड का निदान करना अभी शुरुआत है। आपको थायरॉयड ग्रंथि के बढ़ते काम का कारण खोजने की आवश्यकता है।थायराइड हार्मोन को ओवरप्रोड्यूस करने के प्रभावों से लड़ना लंबा और कठिन हो सकता है।
एक अति सक्रिय थायरॉयड ग्रंथि के कारण
- कब्र की बीमारी - एक ऑटोइम्यून बीमारी; बच्चे के रक्त में एंटीबॉडी होते हैं जो हार्मोन को ओवरप्रोड्यूस करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करते हैं; छोटे बच्चों में कब्र की बीमारी का निदान शायद ही कभी किया जाता है, लेकिन उम्र के साथ इसकी घटना बढ़ जाती है, ज्यादातर यह किशोरों में निदान किया जाता है
- थायराइड हार्मोन प्रतिरोध सिंड्रोम - हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म के दोनों लक्षणों की विशेषता; रोग फैलाना parenchymal goitre, भावनात्मक विकारों, श्रवण विकार, कंकाल प्रणाली के विकास में विकार शामिल हैं
- न्यूट्रल गोइटर - आयोडीन की कमी के परिणामस्वरूप बढ़े हुए गोइटर
- तीव्र थायरॉइडाइटिस, शुद्ध सूजन - एक बढ़े हुए और दर्दनाक ग्रंथि के साथ एक जीवाणु थायराइड रोग, एक सामान्य संक्रमण के संकेत के साथ, उपचार एंटीबायोटिक थेरेपी है
बहुत कम ही ऐसे हैं:
- थायराइड नोड्यूल - आमतौर पर यह एक एकल नोड्यूल होता है, कभी-कभी कई। एक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया को बाहर करने के लिए सभी की जांच की जानी चाहिए, इस तरह के नोड्यूल का निदान एल-थायरोक्सिन के प्रशासन के लिए एक संकेत है, जिसे इसे 6 महीने के भीतर आधे से कम करना चाहिए, अन्यथा नोड्यूल को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए
- पिट्यूटरी एडेनोमा स्रावित TSH
- थायरॉयड ग्रंथि के घातक ट्यूमर
बच्चों में अतिगलग्रंथिता का उपचार
तीन बुनियादी तरीके हैं:
- फार्माकोलॉजिकल - एंटीथायरॉइड ड्रग्स का प्रशासन, जैसे कि थायमेज़ोल, प्रोपीलियोथ्रैसिल, मेथिल्थियोरासिल। वे थायराइड हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं; उपचार दीर्घकालिक है (2 साल तक) और साइड इफेक्ट्स (यकृत की क्षति, अस्थि मज्जा क्षति) के एक उच्च जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। दिल को धीमा करने के लिए प्रोप्रानोलोल दिया जाता है
- आयोडीज़ेशन - रेडियोधर्मी आयोडीन आइसोटोप (जे 131) की एक एकल खुराक का प्रशासन, तथाकथित रेडियोआयोडीन, जो थायरॉयड ग्रंथि और स्वयं ग्रंथि द्वारा हार्मोन के उत्पादन को कम करने के लिए है (8 वर्ष की आयु के बाद)
- सर्जरी - थायरॉयड ग्रंथि का एक बड़ा हिस्सा या नोड्यूल्स के साथ एक टुकड़ा
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