नेक्रोटाइजिंग फेसिसाइटिस एक गंभीर संक्रमण है जो तेजी से त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक, और फेशियल डिब्बों के व्यापक परिगलन, साथ ही साथ विषाक्त सदमे के लक्षणों की ओर जाता है। शोध के अनुसार, 20-30 प्रतिशत। मामलों, रोग के विकास को रोकना संभव नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की मृत्यु हो जाती है।नेक्रोटाइज़िंग फैसीसाइटिस के कारण और लक्षण क्या हैं? इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?
नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस त्वचा का एक तीव्र संक्रमण है, चमड़े के नीचे संयोजी ऊतक और फेशियल डिब्बों - एक झिल्ली जिसका कार्य व्यक्तिगत मांसपेशियों, मांसपेशियों के समूहों और संपूर्ण परत को कवर करना है (इनमें कण्डरा और लिगामेंट कैप्सूल शामिल हैं)। संक्रमण जल्दी से त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक और प्रावरणी की सूजन की ओर जाता है, और आगे वैस्कुलिटिस और घनास्त्रता, और परिणामस्वरूप ऊतक इस्किमिया और नेक्रोसिस।
नेक्रोटाइजिंग फेसिसाईटिस - प्रकार और कारण
सतही त्वचा संक्रमण, खराब स्वच्छता के कारण मुंह में संक्रमण, खुले आघात, छुरा के घाव (जैसे, अपने कानों को अपने आप से अपने कान छिदवाना) के परिणामस्वरूप त्वचा पर कहीं भी नेक्रोटाइज़िंग फेसिसाइटिस हो सकता है।
- नेक्रोटाइजिंग फेसिसाइटिस - टाइप I
यह एक पॉलीमिक्रोबियल सूजन है जिसमें एरोबिक और एनारोबिक बैक्टीरिया हावी होते हैं। संक्रमण अक्सर आघात या आक्रामक प्रक्रियाओं (जैसे सर्जरी) का परिणाम है।
- नेक्रोटाइजिंग फैसीसाइटिस - प्रकार II
इस तरह की बीमारी बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होती है (स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस) समूह ए प्रकार II से संबंधित स्ट्रेप्टोकोकल हेमोलिटिक गैंग्रीन या "मांस खाने वाली बीमारी" कहा जाता है।
- नेक्रोटाइजिंग फेशिआइटिस - III
यह गैस गैंग्रीन के बेंत के कारण होता है (क्लोस्ट्रीडियम perfringens), इसलिए इसे गैस गैंग्रीन कहा जाता है।
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नेक्रोटाइजिंग फेसिसाइटिस - जोखिम कारक
हृदय रोगों, मधुमेह और इम्यूनोसप्रेस्ड (कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली) वाले लोगों, जैसे कि एचआईवी संक्रमण के परिणामस्वरूप, जोखिम में हैं। संक्रमण को ट्रिगर करने वाले कारक भी कैंसर, ड्रग्स (कैंसर विरोधी और विरोधी भड़काऊ) हैं। शराब और नशीली दवाओं की लत भी इस सूची में है।
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नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस के पहले लक्षण हैं:
- शोफ
- थोड़ा इरिथेमा
- दर्द
बहुत जल्दी (कुछ घंटों के भीतर) यह आता है:
- त्वचा के आवेदन
- blistering
- नेक्रोटिक त्वचा की पपड़ी जो दूसरी और तीसरी डिग्री से मिलती जुलती है
- प्रभावित क्षेत्रों में सनसनी का प्रगतिशील नुकसान
इसके अलावा, सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि उच्च बुखार, टैचीकार्डिया (हृदय गति प्रति मिनट 100 बीट से अधिक), हाइपोटेंशन (कम मांसपेशियों की स्थिति) और परेशान चेतना।
इसके बाद, प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट और बहु-अंग विफलता के लक्षण देखे जा सकते हैं, जो अगर छोड़ दिया जाता है तो मृत्यु हो जाती है।
एमजेडपी के दौरान विषाक्त शॉक सिंड्रोम
नेक्रोटाइज़िंग फैसीसाइटिस के दौरान, विषाक्त शॉक सिंड्रोम आमतौर पर होता है, अर्थात् जीवाणु विषाक्त पदार्थों के कारण शरीर का नशा। इसके मुख्य लक्षण हैं:
- तेज़ बुखार
- फैलाना त्वचा की धब्बेदार सूजन (एरिथ्रोडिमिया)
- रक्तचाप में गिरावट
- दस्त
- उल्टी
- मांसपेशियों के दर्द
- एपिडर्मिस की छूटना
- सिर दर्द
नेक्रोटाइजिंग फासिसाइटिस - निदान
निदान लक्षणों, रक्त परीक्षण के परिणामों (अक्सर ल्यूकोसाइटोसिस, सोडियम में गिरावट) और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर किया जाता है।
नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस - उपचार
उपचार का पहला चरण मृत ऊतक का छांटना है, जो अक्सर विच्छेदन से जुड़ा होता है। घावों को बंद नहीं किया जाता है, लेकिन जब तक रोग की प्रगति बंद नहीं होती है तब तक खुला छोड़ दिया जाता है। इस समय के दौरान, रोगी अलगाव में है, और डॉक्टर हर दिन घावों को साफ और साफ करता है। जब नेक्रो-इन्फ्लेमेटरी घावों का प्रसार सीमित होता है, तो उन्हें बंद किया जा सकता है। इसके अलावा, तथाकथित अनुभवजन्य एंटीबायोटिक चिकित्सा, यानी रोगी को 2-3 एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन दिया जाता है। हाइपरबेरिक ऑक्सीजन के साथ थेरेपी भी मददगार है।