परिभाषा
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) असिस्टेड मेडिकल रिप्रोडक्शन या पीएमए की एक तकनीक है। इसका उद्देश्य ऐसे दंपतियों से है जो कम से कम दो साल से साथ रहते हैं और जो नियमित संबंध रखने के बावजूद बच्चे पैदा करने का प्रबंधन नहीं करते हैं। इस तकनीक में एक शुक्राणु (नर युग्मक) और एक अंडे (मादा युग्मक) के निष्कर्षण के बाद एक परखनली में कृत्रिम निषेचन किया जाता है। 4 या 8 कोशिकाओं के न्यूनतम स्तर पर भ्रूण को गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित किया जाता है। सफलता की दर लगभग 25% है। इस तकनीक का उपयोग महिलाओं में ट्यूबल की समस्याओं, या पुरुषों में शुक्राणु असामान्यता के मामलों में बांझपन के कारणों की पहचान करने के बाद किया जाता है। आईवीएफ का उपयोग अंतर्गर्भाशयी कृत्रिम गर्भाधान की कई विफलताओं के बाद भी किया जा सकता है।
लक्षण
बच्चा पैदा करने में दंपति की कठिनाई या असमर्थता से बांझपन प्रकट होता है।
निदान
आईवीएफ शुरू करने से पहले, युगल में बांझपन का निदान किया जाना चाहिए। अनुरोध करने वाले दंपत्ति द्वारा कम से कम दो साल तक का जीवन न्यायसंगत होना चाहिए। इस विफलता के कारण की खोज में विभिन्न परीक्षण किए जाने चाहिए: एक हार्मोनल संतुलन, पेल्विक अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोस्लिंगोग्राफी (गर्भाशय और ट्यूबों का अध्ययन) और पुरुष के मामले में शुक्राणु के अध्ययन द्वारा महिला जननांग अंगों की एक परीक्षा।
इलाज
इन विट्रो निषेचन तीन चरणों में किया जाता है:
- हार्मोनल उपचार द्वारा डिम्बग्रंथि उत्तेजना। यह कई डिम्बग्रंथि के रोम को बढ़ने की अनुमति देता है और ओव्यूलेशन के बाद दवाओं द्वारा ट्रिगर किया जाता है, oocytes सामान्य संज्ञाहरण के साथ कूपिक पंचर द्वारा बरामद किया जाता है;
- टेस्ट ट्यूब गर्भाधान: हस्तमैथुन द्वारा बरामद शुक्राणु को संरक्षित किया जाता है और पिघलाया जाता है और अधिक मोबाइल शुक्राणुओं को एकत्र किया जाता है और oocytes के संपर्क में रखा जाता है;
- योनि के माध्यम से गर्भाशय में एक या दो भ्रूण का आरोपण।
माता-पिता की सहमति के साथ, शेष भ्रूण जमे हुए हो सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो उन्हें बाद में मां के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जा सकता है।
कुछ मामलों में, एक आईसीएसआई का प्रदर्शन किया जा सकता है, अर्थात्, शुक्राणु में शुक्राणु का प्रत्यक्ष आरोपण: इसका उपयोग प्रमुख एज़ोस्पर्मिया के मामलों में किया जाता है (अंडकोष में प्रत्यक्ष पंचर द्वारा कुछ शुक्राणु कोशिकाओं के नमूने के साथ शुक्राणु की पूर्ण अनुपस्थिति)
निवारण
गर्भवती होने के लिए युगल की क्षमता बढ़ाने के लिए, नियमित संभोग को बनाए रखना चाहिए, विशेष रूप से ओव्यूलेशन के समय के पास (अगली अवधि की शुरुआत से पहले औसतन 14 दिन सबसे उपजाऊ अवधि है)। तम्बाकू, शराब या ड्रग्स जैसे विषाक्त पदार्थों को छोड़ना महत्वपूर्ण है क्योंकि उनके प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।
