कैल्सीटोनिन थायरॉयड ग्रंथि की सी कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक हार्मोन है, जो शरीर के कैल्शियम चयापचय को प्रभावित करता है, और अधिक सटीक रूप से, रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम करता है। लेकिन कैल्सीटोनिन के सटीक कार्य क्या हैं और इस हार्मोन के संभावित चिकित्सीय उपयोग क्या हैं?
विषय - सूची
- कैल्सीटोनिन: संरचना और स्राव
- कैल्सीटोनिन: स्राव का विनियमन
- कैल्सीटोनिन: एक फ़ंक्शन
- कैल्सीटोनिन: एक अध्ययन
- कैल्सीटोनिन के असामान्य स्तर से जुड़े रोग
- कैल्सीटोनिन: दवा में उपयोग
कैल्सीटोनिन शरीर के कैल्शियम और फॉस्फेट चयापचय को नियंत्रित करने में शामिल हार्मोन में से एक है - यह इसे पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्सीट्रियोल जैसे पदार्थों के साथ मिलकर नियंत्रित करता है।
मूल रूप से, रक्त में कैल्सीटोनिन के स्तर का परीक्षण एक नियमित परीक्षण नहीं है, लेकिन यह बहुत मूल्यवान है - कैल्सीटोनिन के स्तर का निर्धारण दूसरों के बीच एक भूमिका निभाता है। थायराइड नियोप्लाज्म के निदान में।
1962 में कैल्सीटोनिन की खोज की गई थी - इस खोज के पीछे दो शोधकर्ता, कोप और चेनी थे।
प्रारंभ में, यह सोचा गया था कि हार्मोन को पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा स्रावित किया गया था, लेकिन समय के साथ, दोनों साइट जहां कैल्सीटोनिन वास्तव में होता है, और इसकी सटीक संरचना और कार्य की खोज की गई है।
कैल्सीटोनिन: संरचना और स्राव
कैल्सीटोनिन एक पॉलीपेप्टाइड हार्मोन है जो 32 अमीनो एसिड से बना होता है। यह अपने प्रोहॉर्मोन के परिवर्तन से उत्पन्न होता है, जो कि प्रिकैल्सीटोनिन है।
यहाँ यह बाद के बारे में कुछ शब्द कहने लायक है। खैर, शारीरिक रूप से, कैल्शियम-फॉस्फेट चयापचय के नियमन में procalcitonin की भूमिका छोटी है - कैल्शियम प्रबंधन का आकलन करने के लिए इस पदार्थ की एकाग्रता का निर्धारण बल्कि प्रदर्शन नहीं किया जाता है।
स्थिति अलग है, हालांकि, जब यह संदेह होता है कि रोगी को संक्रमण हो सकता है, विशेष रूप से एक जीवाणु। इस मामले में, procalcitonin की एकाग्रता पहले से ही काफी बढ़ सकती है - इसलिए, इसके स्तर का निर्धारण, परीक्षण के अलावा कि क्या यह सीआरपी या ईएसआर है, का उपयोग विभिन्न संक्रमणों और सूजन के निदान में किया जाता है।
कैल्सीटोनिन में वापस आकर, यह हार्मोन मुख्य रूप से थायरॉयड ग्रंथि के सी कोशिकाओं (जिसे कूपिक कोशिका भी कहा जाता है) द्वारा निर्मित और स्रावित होता है।
थायरॉयड ग्रंथि कैल्सीटोनिन का प्राथमिक स्रोत है, लेकिन इसका उत्पादन करने वाली कोशिकाएं भी तंत्रिका तंत्र में, फेफड़ों में और पाचन तंत्र के अंगों में मौजूद होती हैं।
कैल्सीटोनिन: स्राव का विनियमन
मुख्य कारक जो रक्त में कैल्सीटोनिन की रिहाई की ओर जाता है, इसमें कैल्शियम आयनों की एकाग्रता में वृद्धि होती है। हालांकि, न केवल कैल्शियम इस हार्मोन के स्राव से जुड़ा हुआ है - यह दूसरों के बीच भी प्रभावित होता है गैस्ट्रिन या ग्लूकागन।
कैल्सीटोनिन: एक फ़ंक्शन
कैल्सीटोनिन, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मुख्य रूप से शरीर के कैल्शियम-फॉस्फेट चयापचय को नियंत्रित करने के साथ जुड़ा हुआ है।
इस हार्मोन की मुख्य क्रिया रक्त में कैल्शियम के स्तर को कम करना है, और कैल्सीटोनिन भी रक्त में फॉस्फेट के स्तर में कमी का कारण बन सकता है।
आमतौर पर, यह कहा जा सकता है कि कैल्सीटोनिन एक अन्य हार्मोन के विपरीत एक विरोधी हार्मोन (यानी विपरीत कार्य) है, जो पैराथायराइड हार्मोन है जिसे पैराथायराइड ग्रंथियों द्वारा स्रावित किया जाता है।
कैल्सीटोनिन मूल रूप से दो तंत्रों द्वारा काम करता है। ओस्टियोक्लास्ट पर प्राथमिक एक प्रभाव है।
कंकाल में मौजूद ये कोशिकाएं हड्डी के ऊतकों को तोड़ देती हैं, जो कि परिसंचारी रक्त में कैल्शियम की रिहाई से संबंधित है।
कैल्सीटोनिन का प्रभाव ऑस्टियोक्लास्ट फ़ंक्शन को बाधित करने के लिए है - इसके लिए धन्यवाद, हड्डियों के पुनर्जीवन की प्रक्रियाओं को रोक दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः हड्डी के ऊतकों से रक्त में कैल्शियम की कम रिहाई होती है।
दूसरा तंत्र जिसके द्वारा कैल्सीटोनिन इसके प्रभाव को बढ़ाता है, गुर्दे पर इसका प्रभाव है।
यह हार्मोन कैल्शियम और फॉस्फेट के पुनर्विकास को अवरुद्ध करके गुर्दे की नलिकाओं की कोशिकाओं को प्रभावित कर सकता है। इस क्रिया का प्रभाव उपर्युक्त यौगिकों के पुनर्संरचना को कम करता है - इसलिए अधिक कैल्शियम और फॉस्फेट मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में उनकी एकाग्रता में कमी आती है।
उपरोक्त कैल्सीटोनिन के मूल प्रभाव हैं, लेकिन इस हार्मोन के अन्य, काफी दिलचस्प प्रभाव हैं।
यह दिलचस्प है, उदाहरण के लिए, कि कैल्सीटोनिन युवा माताओं की हड्डियों की रक्षा करता है - उनके मामले में, स्तनपान के कारण कैल्शियम की खपत बहुत अधिक है।
इस मामले में, कैल्सीटोनिन यह सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार है कि नर्सिंग महिला की हड्डियों से बहुत अधिक कैल्शियम जारी नहीं किया जाता है। कैल्सिटोनिन के स्राव का एक अन्य प्रभाव हाइपरलकसीमिया (रक्त कैल्शियम में वृद्धि) को भोजन के बाद होने से रोकना है।
कैल्सीटोनिन: एक अध्ययन
रोगी से रक्त का नमूना लेने के बाद कैल्सीटोनिन एकाग्रता निर्धारित की जा सकती है। लेकिन कैल्सीटोनिन का आदर्श क्या है?
यहाँ कोई एक विशिष्ट उत्तर नहीं है - कैल्सीटोनिन का सही स्तर दूसरों के बीच भिन्न होता है। लिंग के साथ-साथ उम्र के आधार पर।
इसके अतिरिक्त, जिस विधि से विश्लेषण किया गया था, उसके आधार पर कैल्सीटोनिन मान भिन्न हो सकता है। इस कारण से, एक कैल्सीटोनिन परीक्षण के परिणाम का विश्लेषण करते समय, हमेशा उन मानकों को ध्यान में रखना चाहिए जो किसी दिए गए विश्लेषणात्मक संस्थान में लागू होते हैं।
रक्त में कैल्सीटोनिन की सांद्रता निर्धारित की जा सकती है, लेकिन केवल एक ही प्रश्न शेष है: ऐसी स्थितियों में क्या परीक्षण का आदेश दिया गया है?
कैल्सीटोनिन के असामान्य स्तर से जुड़े रोग
सैद्धांतिक रूप से, कैल्सीटोनिन का परीक्षण उन रोगियों में किया जा सकता है जिनके रक्त में कैल्शियम का स्तर ऊंचा हो सकता है - आखिरकार, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, कैल्सीटोनिन स्राव को बढ़ाने के लिए हाइपरलकसीमिया प्राथमिक उत्तेजना है।
हालांकि, समस्या यह है कि लंबे समय तक चलने वाले हाइपरकेलेसीमिया के साथ, कैल्सीटोनिन के स्तर को आदर्श से विचलन करने की आवश्यकता नहीं है - इसका बढ़ा हुआ स्राव केवल थोड़े समय के लिए रहता है, इसलिए, रक्त में कैल्शियम के बढ़े स्तर के निदान में, कैल्सीटोनिन स्तर का परीक्षण बस उपयोग नहीं किया जाता है। स्थित है।
हालांकि, कैल्सीटोनिन कैन - और सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है - अन्य बीमारियों में लेबल।
हम नियोप्लास्टिक रोगों के बारे में बात कर रहे हैं। सबसे पहले, कैल्सीटोनिन परीक्षण का उपयोग मेडुलरी थायरॉयड कैंसर के निदान में किया जाता है, जिसमें अक्सर रक्त में कैल्सीटोनिन के महत्वपूर्ण स्तर का पता लगाना संभव होता है।
इस मामले में, इन चिह्नों का उपयोग न केवल निदान की स्थापना में किया जाता है, बल्कि उपचार के दौरान और बाद में भी सहायक होता है।
उदाहरण के लिए, ऐसे रोगी में जिसका उपर्युक्त कैंसर का उपचार हुआ है, रक्त में कैल्सीटोनिन की सांद्रता की निगरानी का उपयोग संभावित पुनरावृत्ति के निदान के लिए किया जा सकता है - ऐसे रोगी में जिसके कैंसर के उपचार के कुछ समय बाद कैल्सीटोनिन का रक्त स्तर कम हो जाता है, यह पुनरावृत्ति या मेटास्टेसिस की उपस्थिति का सुझाव दे सकता है। शरीर में कैंसर।
हालांकि, यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अन्य नियोप्लास्टिक रोगों के मामले में कैल्सीटोनिन का स्तर भी बढ़ सकता है। ऐसी विचलन के कारण हो सकने वाली चिकित्सा स्थितियों के उदाहरणों में शामिल हैं फेफड़े का कैंसर या अग्नाशय का कैंसर।
कैल्सीटोनिन: चिकित्सीय उपयोग
विभिन्न रोगों के निदान में कैल्सीटोनिन का महत्व ऊपर वर्णित किया गया है, लेकिन उनके अलावा, इस हार्मोन का उपयोग दवा में भी किया जाता है।
चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, रोगियों को सैल्मन कैल्सीटोनिन दिया जाता है - जानवरों से प्राप्त एक तैयारी में मानव हार्मोन के समान एक संरचना होती है, लेकिन यह समान नहीं है - यह कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है, जिस पर बाद में चर्चा की जाएगी।
कैल्सीटोनिन तैयारी - हड्डियों से कैल्शियम के नुकसान को कम करने के प्रभाव के कारण - मुख्य रूप से उन रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है जो कंकाल से इस पदार्थ के नुकसान से संबंधित हैं।
यही कारण है कि कैल्सीटोनिन को प्रशासित किया जाता है i.a. ऑस्टियोपोरोसिस या पेजेट की बीमारी के रोगियों के लिए।
इस हार्मोन के अन्य उपयोग कंकाल प्रणाली में विभिन्न कैंसर के साथ जुड़े हड्डी के दर्द, और हाइपरलकसेमिया के इलाज की आवश्यकता है।
कैल्सीटोनिन, हालांकि भविष्य में केवल संभव है, इसके अन्य उपयोग भी हो सकते हैं। यह संभव है कि मनोरोग में इसका उपयोग किया जाएगा - ऐसे अध्ययन हैं जो बताते हैं कि इस हार्मोन का द्विध्रुवी विकार से पीड़ित रोगियों में लाभकारी प्रभाव हो सकता है।
नया, काफी असामान्य - उपर्युक्त जैसा - दवा में कैल्सीटोनिन का उपयोग संभवतः भविष्य में ही संभव होगा।
एक पूरी तरह से अलग समस्या वास्तव में अधिक प्रासंगिक है। ठीक है, क्योंकि सैल्मन कैल्सीटोनिन के समान है, लेकिन मानव कैल्सीटोनिन के समान नहीं है, इस एजेंट के साथ इलाज किए गए रोगी इसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकते हैं।
इस तरह के परिणाम से दवा का प्रभाव कम हो सकता है या यहां तक कि पूरी तरह से दबाया जा सकता है - इस संभावना के कारण, वैज्ञानिकों का काम अब कैल्सीटोनिन के लिए नए उपयोग खोजने पर नहीं बल्कि इस तरह की समस्या को खत्म करने पर केंद्रित है।
सूत्रों का कहना है:
- इंटर्ना स्ज़ेसक्लेक 2016/2017, एड। पी। गजेस्की, पब। व्यावहारिक चिकित्सा
- हिर्श पी.एफ. एट अल।, कैल्सीटोनिन, एक गूढ़ हार्मोन: क्या इसका कोई कार्य है?, जे मस्कुलोसेल न्यूरॉन इंटरेक्ट 2001; 1 (4): 299-305
- एनसाइक्लोपीडिया ब्रिटानिका की सामग्री, ऑन-लाइन एक्सेस: https://www.britannica.com/science/calcitonin-hormone
- सोफ्रोनस्क्यू ए जी, कैल्सीटोनिन, मेडस्केप, फरवरी 2015, ऑन-लाइन एक्सेस: https://emedicine.medscape.com/article/2087580-overview
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