गैलेक्टोरिआ - निदान और उपचार


20% महिलाएं, सामान्य नियमों और सामान्य सीरम प्रोलैक्टिन स्तरों के साथ, उनके जीवन में कुछ समय में एक पृथक गैलेक्टोरिआ होता है।
स्तन ग्रंथियों में दूध का उत्पादन प्रोलैक्टिन नामक हार्मोन या नाल द्वारा निर्मित लैक्टोजन द्वारा उत्तेजित होता है। गैलेक्टोरिआ इस हार्मोन के उत्पादन में परिवर्तन का एक परिणाम है।
हालांकि, गैलेक्टोरिआ के कई मामलों में, रक्त प्रोलैक्टिन का स्तर सामान्य है। बदले में, रक्त प्रोलैक्टिन में वृद्धि हमेशा गैलेक्टोरिया के साथ नहीं होती है।

जोखिम कारक

  • पुरुषों की तुलना में महिलाओं में गैलेक्टोरिया का खतरा अधिक होता है।
  • तनाव।
  • ऐसे कपड़े पहने जो निपल्स को परेशान करते हैं।
  • एक स्तन स्व-परीक्षा भी अक्सर करें।

निदान

  • सबसे पहले हमें यह सुनिश्चित करना होगा कि स्राव दूधिया हो।
  • स्तन रोग आमतौर पर अन्य विशेषताओं के स्राव द्वारा प्रकट होते हैं: प्यूरुलेंट, खूनी ...।
  • आपको एक इतिहास और एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा करनी है, बीमारियों के अन्य लक्षणों की तलाश में जो गैलेक्टोरिया का कारण बन सकते हैं।
  • हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण, रक्त प्रोलैक्टिन का स्तर और गर्भावस्था को बाहर निकालता है।
  • आरएनएम (परमाणु चुंबकीय अनुनाद) कभी-कभी पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर या असामान्यता का पता लगाने के लिए किया जाता है।
  • पूरक परीक्षाएं हमेशा आवश्यक नहीं होती हैं, रोगी और चिकित्सक के बीच कुछ मामलों में गैलेक्टोरिया का कारण निर्धारित किया जा सकता है।

गैलेक्टोरिआ का इलाज कैसे किया जाता है?

  • कई मामलों में किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और समय के साथ गैलेक्टोरिया गायब हो जाता है।
  • गैलेक्टोरिया कोई फर्क नहीं पड़ता है या यह एक गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है।
  • स्तन उत्तेजना से बचें।
  • यौन क्रिया के दौरान निपल्स को छूने से बचें।
  • महीने में केवल एक बार ही ब्रेस्ट सेल्फ एग्जाम करें।
  • ऐसे कपड़ों से बचें जो बहुत ज्यादा टाइट हों या ऐसे कपड़े जिनसे ब्रेस्ट घर्षण होता है।
  • जब भी संभव हो, जो कारण गैलेक्टोरिया का कारण बनता है उसका इलाज किया जाना चाहिए।
  • अधिकांश ट्यूमर जो गैलेक्टोरिया का कारण बनते हैं वे कैंसर नहीं होते हैं: उनका इलाज दवा या सर्जरी से किया जा सकता है।
  • यदि गैलेक्टोरिया किसी भी दवा के कारण होता है, तो आप समान प्रभावों के साथ दूसरे के लिए बदलने की कोशिश कर सकते हैं और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। यदि दवा को निलंबित नहीं किया जा सकता है क्योंकि परिणाम और भी बदतर होंगे, तो ब्रोमोक्रिप्टिन के प्रशासन का उपयोग किया जा सकता है।
  • यदि कारण एक प्रोलैक्टिनोमा है, तो उपचार एक शल्यक्रिया ऑपरेशन या ब्रोमोकैप्रिन उपचार हो सकता है।
  • जब प्रस्तावित उपचार रोगसूचक होता है, तो यह रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर पर आधारित होना चाहिए, गैलेक्टोरिया और प्रजनन संबंधी इच्छाओं की गंभीरता: जब गैलेक्टोरिआ अलग हो जाता है और सामान्य प्रोलैक्टिन का स्तर आमतौर पर छोड़कर आवश्यकता नहीं होती है जब गैलेक्टोरिआ बहुत परेशान होता है या उसे हाइपोगोनाडिज्म या ऑस्टियोपोरोसिस होता है। किसी भी मामले में, रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर की समय-समय पर निगरानी की जानी चाहिए।
  • प्रोलैक्टिनोमा निदान के बिना बढ़े हुए प्रोलैक्टिन वाले रोगियों के लिए, रक्त प्रोलैक्टिन के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए और एक परमाणु चुंबकीय अनुनाद हर 2 साल या उससे पहले किया जाता है अगर पिट्यूटरी ट्यूमर का संदेह हो। यदि रोगी बहुत असहज है या कामेच्छा में कमी, एमेनोरिया, बांझपन, ऑस्टियोपीनिया या ऑस्टियोपोरोसिस या प्रोलैक्टिनोमा से ग्रस्त है, तो पीआरएल के स्राव और इसके नैदानिक ​​और जैव रासायनिक परिणामों को नियंत्रित करना आवश्यक है। इसके लिए, डोपामाइन ब्रोमोक्रिप्टिन और कैबर्जोलिन एगोनिस्ट का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी

  • सर्जरी आमतौर पर उन रोगियों के लिए आरक्षित होती है जो दवा उपचार के लिए सहन नहीं करते हैं या प्रतिरोधी होते हैं।

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