एक बच्चे में हिप जम्प की जाँच - निदान और उपचार

हिप मूल्यांकन के लिए प्रत्येक शिशु को 6 सप्ताह की आयु के बाद किसी आर्थोपेडिस्ट के पास भेजा जाना चाहिए। कुछ बच्चे पूरी तरह से विकसित जोड़ों के साथ पैदा नहीं होते हैं, औसतन हर 20 में हिप डिस्प्लाशिया होता है। यद्यपि बच्चा कई महीनों तक लेट जाएगा, लेकिन भविष्य में उचित गति में बाधा उत्पन्न करने वाली किसी भी असामान्यता का पता लगाना और प्रभावी ढंग से इलाज करना पहले से ही संभव है।

अधिक आसानी से समझने के लिए कि बच्चे के हिप डिस्प्लेसिया क्या है, कल्पना करें कि वे कैसे बने हैं। एक हाथ को मुट्ठी में दबाना, और दूसरे के साथ गले लगाना। फिर हर समय अपनी मुट्ठी को इधर-उधर घुमाएं। मुट्ठी फीमर का अंत है, तथाकथित सिर, और हाथ एसिटाबुलम है, यानी श्रोणि की हड्डियों में एक अवसाद है। यद्यपि सिर अलग-अलग दिशाओं में चलता है, लेकिन इसकी सतह अभी भी एसिटाबुलम की सतह के संपर्क में है। हिप डिसप्लेसिया तब होता है जब एसिटाबुलम बहुत उथला या बहुत तेज होता है, और ऊरु का सिर खराब रूप से इसके लिए फिट होता है। दोष एक या दोनों जोड़ों को प्रभावित कर सकता है। संयुक्त तब ठीक से विकसित नहीं हो सकता है, और यह अव्यवस्था के जोखिम में है, अर्थात् एसिटाबुलम और हड्डी के सिर के बीच संबंध का नुकसान।

हिप डिस्प्लाशिया: कारण

हिप डिस्प्लेसिया अक्सर लड़कियों, कई गर्भधारण और नितंब जन्म के साथ बच्चों को प्रभावित करता है। इस दोष वाले बच्चे अधिक बार उन परिवारों में पैदा होते हैं जहां यह पहले से ही हो चुका है, उदाहरण के लिए माता-पिता या भाई-बहन के साथ। इसका कारण मां के पेट में बच्चे की गलत स्थिति भी हो सकती है, जैसे ऑलिगोहाइड्रामनिओस, पार्श्व स्थिति या उच्च वजन के कारण। जितनी जल्दी हो सके कूल्हे जोड़ों की संरचना में असामान्यताओं का पता लगाना महत्वपूर्ण है। नतीजतन, उपचार कम और कम गंभीर होगा।

जब आपका बच्चा हो तो डॉक्टर देखें:

• यह धारणा देता है कि यह पक्षों को पैर नहीं खोल सकता है
• अप्राकृतिक या असमान रूप से पैर की स्थिति
• जब आप पैर छूते हैं या चलते हैं तो आप प्रतिरोध महसूस करते हैं और आपका शिशु रोता है
• एक पैर दूसरे की तुलना में लंबा लगता है
• नितंबों और जाँघों के बीच की तह दोनों तरफ असमान होती है

याद है! असमान नितंब सिलवटों, यानी कि जांघों और नितंबों के बीच के रूप में खांचे, बच्चे के कूल्हे जोड़ों में एक दोष का संकेत नहीं करते हैं। वे स्वस्थ बच्चों में भी कभी-कभी विषम होते हैं। हालांकि, यदि आप ऐसी असमानता को नोटिस करते हैं, तो केवल मामले में डॉक्टर से परामर्श करें।

बच्चे की पहली संयुक्त परीक्षा

अस्पताल में रहते हुए, जन्म देने के बाद, एक नवजातविज्ञानी (नवजात शिशुओं से निपटने वाला विशेषज्ञ) को बच्चे के जोड़ों की जांच करनी चाहिए। यह पहली बार है जब किसी बच्चे का संयुक्त परीक्षण हुआ है (अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या यह अस्पताल से छुट्टी से पहले किया गया है)। आपको खुद अगले लोगों का ख्याल रखना होगा। यह 6 सप्ताह के बच्चे के बाद होना चाहिए, बाद में 12 सप्ताह से अधिक नहीं (लेकिन निश्चित रूप से कभी भी देर से बेहतर)। प्री-लक्सेशन क्लिनिक में जाने के लिए (यह जन्मजात और विकासात्मक संयुक्त दोषों के निदान से संबंधित है) या केवल बाल रोग विशेषज्ञ के पास, सामान्य चिकित्सक से एक रेफरल आवश्यक है।

एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा कूल्हे जोड़ों की जांच

आर्थोपेडिस्ट के साथ नियुक्ति के लिए प्रतीक्षा समय के कारण, बच्चे के जीवन के पहले महीने में एक रेफरल प्राप्त करना सार्थक है (जरूरी नहीं कि बच्चे के साथ) और अग्रिम में एक आर्थोपेडिस्ट के साथ एक नियुक्ति करें। एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा जांच के लिए, बच्चे को पूरी तरह से नंगा होना चाहिए, डायपर के साथ भी। आखिरकार, डॉक्टर को बच्चे की मोटर प्रणाली का आकलन करना होगा। सबसे पहले, वह बच्चे के पैरों की जांच करेगा, जांघों की लंबाई और बट सिलवटों की समरूपता की तुलना करेगा। वह दोनों पैरों के अपहरण की भी जांच करेगा (यह थोड़ा सा है जैसे कि पैरों को "मेंढक पर" व्यवस्थित करना)। परीक्षा बच्चे के लिए अप्रिय नहीं है, यह उसे चोट नहीं पहुंचाता है। यदि कोई बच्चा परीक्षा के दौरान रोता है, तो यह दूसरे कारण से होता है, जैसे कि भूख या क्योंकि वह ठंडा है।

कूल्हे जोड़ों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा

आपका डॉक्टर आपके कूल्हे जोड़ों के अल्ट्रासाउंड का आदेश देगा। यह प्रत्येक बच्चे के लिए किया जाना चाहिए, क्योंकि यह असामान्यताओं का पता लगाने में सक्षम बनाता है जो एक साधारण चिकित्सा परीक्षा से प्रकट नहीं होते हैं। परीक्षा के लिए एक रेफरल एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा जारी किया जा सकता है (परिवार के चिकित्सक और क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ के पास ऐसा प्राधिकरण नहीं है)। अल्ट्रासाउंड बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है। यह भी दर्दनाक नहीं है। इस परीक्षा के लिए बच्चे को तैयार होने की आवश्यकता नहीं है। बच्चे को अपनी तरफ से झूठ बोलना चाहिए और डॉक्टर कूल्हों के आसपास की त्वचा पर तंत्र के छोटे सिर को घुमाता है। परीक्षा में कई या कई मिनट लगते हैं। अधिकांश क्लीनिकों में, यह एक आर्थोपेडिक यात्रा के हिस्से के रूप में किया जाता है, नि: शुल्क। यदि डॉक्टर आपके बच्चे को अल्ट्रासाउंड कराने का आदेश नहीं देते हैं, तो उनसे पूछें कि क्यों। यदि किसी कारण से यह नहीं किया जा सकता है, तो निवेश करना बेहतर है और इसे अपने खर्च पर करें। अल्ट्रासाउंड के लिए एक नियुक्ति करते समय, पूछें कि क्या प्रदर्शन करने वाले डॉक्टर के पास पोलिश अल्ट्रासाउंड सोसायटी का वैध प्रमाण पत्र है, और पिछले 5 वर्षों में डिवाइस का गुणवत्ता नियंत्रण हुआ है। इसके बारे में पूछने से डरें या शर्म न करें। इन आवश्यकताओं को पूरा करना परीक्षा की अच्छी गुणवत्ता की गारंटी देता है, और बच्चे का स्वास्थ्य इस पर निर्भर करता है।

बच्चों में हिप परीक्षा

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कूल्हे जोड़ों के निर्माण में मामूली असामान्यताएं

तब डॉक्टर केवल शिशु को बार-बार उसके पेट में डालने की सलाह दे सकते हैं और इसे एक विस्तृत श्रृंखला में डायपर कर सकते हैं। फलालैन डायपर महान काम करते हैं, क्योंकि वे बच्चे के पैरों के बीच कर्ल नहीं करते हैं (फलालैन डायपर बच्चे की आपूर्ति के साथ दुकानों में उपलब्ध हैं, आप कपड़े की दुकान में फलालैन भी खरीद सकते हैं और फिर इसे काट सकते हैं)। चूंकि इस तरह के एक डायपर काफी अच्छी तरह से गर्म होता है (यह एक ठोस इन्सुलेशन परत है), लड़कों के अंडकोष को चटाने और अधिक गर्म होने से बचाने के लिए, कपड़े की अतिरिक्त परतों, जैसे डबल रोमपर्स पर नहीं डालना बेहतर है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डायपर पर लगाए गए बॉडीसूट्स या रोमपर्स बहुत ढीले नहीं हैं (डायपर बाहर स्लाइड करेगा) या बहुत तंग होगा (यह हानिकारक हो सकता है और घर्षण और chafing को जन्म दे सकता है)। यदि किसी कारण से आपको एक विस्तृत डायपर के लिए डायपर का उपयोग करना है, तो एक आयत में दो और त्रिकोण में तीसरा मोड़ो।

हिप डिस्प्लाशिया का उपचार

यदि ऑर्थोपेडिस्ट डिसप्लेसिया पाता है, तो वह बच्चे को एक विशेष उपकरण लगाने की सलाह देगा, तथाकथित orthoses (उदा। फ़्रीजका कुशन, कोस्ज़लि स्टे, पावलिक हार्नेस या स्प्लिंट)। उपकरण शिशु के पैरों को अगवा और लचीला बनाए रखता है, जिसकी बदौलत ऊरु का सिर सॉकेट में केन्द्रित होता है और जोड़ ठीक से आकार का होता है। डॉक्टर को इस तरह के उपकरण के लिए एक आवेदन जारी करना चाहिए। दुर्भाग्य से, यह केवल आंशिक रूप से वापस किया जाता है। पहले आपको अपने स्वयं के पैसे लगाने होंगे, और राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष बाद में कुछ लागतों की प्रतिपूर्ति करेगा। कैमरे के साथ बच्चे की देखभाल करना थोड़ा मुश्किल है। आमतौर पर इसे केवल सौंदर्य उपचार, जैसे स्नान या परिवर्तन के लिए हटाया जा सकता है। छोटा व्यक्ति इसमें स्वतंत्र रूप से नहीं जा सकता है। ब्रेस बच्चे की आवाजाही की स्वतंत्रता और दुनिया की खोज को थोड़ा सीमित करता है। हालांकि, यह आपके दांतों को पीसने के लायक है, डॉक्टर के निर्देशों का लगातार पालन करें और "बस थोड़ी देर के लिए" ब्रेसिज़ पर न डालें।इस कठिन अवधि के जीवित रहने पर पुरस्कृत किया जाएगा: आमतौर पर डिसप्लेसिया के 2-3 महीने बाद कोई निशान नहीं होता है और आप कैमरे को अलविदा कह सकते हैं। यदि दोष का शीघ्र पता चला है और माता-पिता सिफारिशों का पालन करते हैं, तो बच्चा अपने साथियों की तुलना में बाद में बैठना और चलना शुरू कर देगा। यदि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों को अनदेखा करते हैं और उपचार से बचते हैं, तो आपको एक विशेष लिफ्ट पर अस्पताल में इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।

हिप डिस्प्लाशिया

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