सीआरपी - सीआरपी कब किया जाता है? सीआरपी मानक क्या हैं?

सीआरपी परीक्षा, यानी तीव्र चरण प्रोटीन यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या शरीर माइक्रोबियल सूजन, ऊतक क्षति, विकासशील कैंसर या एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया से गुजर रहा है। सीआरपी प्रोटीन परीक्षण किसे करना चाहिए? सीआरपी मानदंड क्या है और परिणाम की व्याख्या कैसे करें? इसे पढ़ें या इसे सुनें!

CRP एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो 5 समान सबयूनिट्स (पेंटामेर) से बना है जिसमें 23 केडीए का द्रव्यमान है। यह तथाकथित के अंतर्गत आता है तीव्र चरण प्रोटीन और गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का हिस्सा है। CRP मुख्य रूप से प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के प्रभाव में लीवर द्वारा निर्मित होता है। इसके अलावा, सीआरपी की इसकी छोटी मात्रा तंत्रिका कोशिकाओं, मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका द्वारा उत्पादित की जा सकती है।

CRP प्रोटीन की खोज 1930 में तिललेट और फ्रांसिस ने की थी और इसे सबसे पहले एक जीवाणु के कारण तीव्र सूजन वाले रोगी के सीरम से अलग किया गया था स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया.

सीआरपी प्रोटीन सूजन का एक गैर-विशिष्ट मार्कर है और यह सूजन के स्रोत को स्थित या इसके कारण की अनुमति नहीं देता है। सूजन के स्रोत और कारण को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त इमेजिंग और प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने चाहिए।

विभिन्न कारक सीआरपी प्रोटीन की सांद्रता को प्रभावित करते हैं:

• आयु
• दौड़
• लिंग
• मौसम
• शारीरिक गतिविधि

इसके अलावा, कुछ दवाएं, जैसे कि एनएसएआईडी, स्टैटिन और फाइब्रेट्स, सीआरपी स्तर को कम कर सकते हैं क्योंकि ये दवाएं शरीर में भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करती हैं। इसके अलावा, मैग्नीशियम पूरकता सीआरपी प्रोटीन के स्तर को कम कर सकती है।

विषय - सूची

1. सीआरपी परीक्षा - सीआरपी क्या है और मानक क्या हैं?
2. सीआरपी परीक्षण - परिणाम व्याख्या
3. सीआरपी टेस्ट - उच्च स्तर का क्या मतलब है?
4. सीआरपी परीक्षा और हृदय रोग
5. सीआरपी अध्ययन - शरीर में सीआरपी प्रोटीन की भूमिका
6. सीआरपी परीक्षा - संकेत

सीआरपी प्रोटीन और इसके मानकों का महत्व सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट

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सीआरपी परीक्षा - सीआरपी क्या है और मानक क्या हैं?

सीआरपी प्रोटीन का निर्धारण कोहनी के लचीलेपन से लिए गए शिरापरक रक्त से किया जाता है। आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं है। एक निजी प्रयोगशाला में परीक्षण की कीमत PLN 10 से PLN 25 तक होती है।

प्रोटीन के लिए प्रयोगशाला मानक प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकते हैं।

आमतौर पर यह माना जाता है कि स्वस्थ लोगों में CRP प्रोटीन का मान 10 mg / l से कम होना चाहिए।

हालांकि, 10 मिलीग्राम / एल से ऊपर के मान शरीर में चल रही सूजन का संकेत दे सकते हैं।

नैदानिक ​​प्रयोगशालाओं में, सीआरपी प्रोटीन को इम्युनोटोबरीडिमेट्रिक, इम्यूनोनफेलोमेट्रिक या एंजाइम इम्यूनोसाय तरीकों (जैसे एलिसा) द्वारा मापा जाता है।

सीआरपी प्रोटीन के डायग्नोस्टिक्स में, पारंपरिक तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिसका पता लगाने की सीमा 5-10 मिलीग्राम / एल है। हालांकि, अधिक से अधिक आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका बेहद संवेदनशील तरीके हैं जो लगभग 0.01 mg / l का पता लगाता है।

वे सीआरपी प्रोटीन (तथाकथित उच्च संवेदनशील सीआरपी प्रोटीन या एचएस-सीआरपी) की बहुत कम सांद्रता के आकलन की अनुमति देते हैं। दोनों ही मामलों में, एक ही रसायन को मापा जाता है, लेकिन hs-CRP परीक्षण बहुत अधिक संवेदनशील है और इसका उपयोग हृदय रोग के जोखिम का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।

सीआरपी परीक्षण - परिणाम व्याख्या

CRP प्रोटीन की उच्चतम सांद्रता (यहां तक ​​कि 500 ​​मिलीग्राम / एल से ऊपर) ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के संक्रमण के दौरान देखी जाती है।

ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया और परजीवी के संक्रमण से सीआरपी प्रोटीन (लगभग 100 मिलीग्राम / एल) में कम नाटकीय वृद्धि होती है।

वायरल संक्रमण (लगभग 50 मिलीग्राम / एल तक की वृद्धि) के लिए सीआरपी प्रोटीन सबसे कम उत्तरदायी है।

एक समान नैदानिक ​​पाठ्यक्रम के साथ एक वायरल संक्रमण से एक जीवाणु संक्रमण को अलग करने के लिए, procalcitonin के स्तर का परीक्षण बहुत आम है। बैक्टीरियल संक्रमण के दौरान, क्रैसलिटोनिन की एकाग्रता में काफी वृद्धि होती है, जबकि वायरल संक्रमण के मामले में इसकी एकाग्रता थोड़ी बढ़ जाती है।

सीआरपी टेस्ट - उच्च स्तर का क्या मतलब है?

सीआरपी प्रोटीन चल रही सूजन, संक्रमण, ऊतक क्षति और परिगलन का एक गैर-विशिष्ट मार्कर है।

रक्त में सीआरपी का उच्च स्तर निम्न कारणों से हो सकता है:

• बैक्टीरियल संक्रमण, उदा। स्ट्रेप्टोकोकी
• कवक संक्रमण यानी कैंडिडिआसिस
• परजीवी संक्रमण, जैसे मानव राउंडवॉर्म
• संयोजी ऊतक रोग, उदा। प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, संधिशोथ
• आंतों की सूजन, उदा। क्रोहन रोग
• कैंसर, जैसे कोलोरेक्टल कैंसर
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज
• रोधगलन
• सर्जरी के बाद आक्षेप

रक्त में सीआरपी का उच्च स्तर निम्न कारणों से हो सकता है:

• वायरल संक्रमण, जैसे हेपेटाइटिस बी वायरस
• बुढ़ापा
• सिगरेट पीना
• अधिक वजन या मोटापा
• मधुमेह
• उच्च रक्तचाप
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करना
• दंत रोग
• मसूड़े का रोग
• गर्भावस्था

सीआरपी परीक्षा और हृदय रोग

सीआरपी प्रोटीन परीक्षण हृदय रोग के जोखिम का आकलन करने में भी उपयोगी है। इस मामले में, अत्यधिक संवेदनशील सीआरपी प्रोटीन निर्धारित किया जाता है और परीक्षा परिणाम की व्याख्या निम्नानुसार निर्धारित की जाती है:

• 1 mg / l से कम hsCRP - कम हृदय जोखिम
• hsCRP 1-3 mg / l - मध्यम हृदय जोखिम
• 3 mg / l से ऊपर hsCRP - उच्च हृदय जोखिम

सीआरपी अध्ययन - शरीर में सीआरपी प्रोटीन की भूमिका

सीआरपी सूजन के दौरान उत्पन्न होता है, मुख्य रूप से इंटरल्यूकिन 6 (आईएल -6), लेकिन इंटरलेयुकिन 1le (आईएल -1β) और ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर α (TNF-α) द्वारा कुछ हद तक।

जब तीव्र सूजन के दौरान आईएल -6 की एकाग्रता बढ़ जाती है, तो जिगर सीआरपी प्रोटीन का उत्पादन शुरू कर देता है, जिसमें रक्त में एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है (1000 गुना तक)।

सीआरपी प्रोटीन का स्तर सूजन की शुरुआत के 4 से 6 घंटे बाद बढ़ना शुरू होता है और लगभग 1 से 2 दिनों में चरम पर पहुंच जाता है।

सीआरपी प्रोटीन रोगाणुओं और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को पहचानने में एक भूमिका निभाता है। सूक्ष्मजीवों की सतह पर एंटीजन के लिए बाध्य करके, यह प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उनकी मान्यता और हटाने की सुविधा प्रदान करता है।

इस प्रयोजन के लिए, इसमें एफसीए रिसेप्टर्स के माध्यम से पूरक प्रणाली और आंत कोशिकाओं (न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज) को सक्रिय करने की क्षमता है। इसके अलावा, यह IL-6, IL-1 TN और TNF-α के आगे के स्राव को उत्तेजित करता है।

यह भी पता चला है कि सीआरपी प्रोटीन, उपरोक्त समर्थक भड़काऊ गुणों के अलावा, इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण भी होते हैं, क्योंकि यह एंटी-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स जैसे कि इंटरल्यूकिन 10 (आईएल -10) की रिहाई को उत्तेजित करता है। यह आमतौर पर तब होता है जब सीआरपी घाव भरने, ऊतक की मरम्मत और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को हटाने की प्रक्रियाओं में शामिल होता है।

सीआरपी परीक्षा - संकेत

प्रयोगशाला में सीआरपी परीक्षण के लिए संकेत तीव्र या पुरानी सूजन और ऊतक क्षति का संदेह है। इसलिए, सीआरपी प्रोटीन परीक्षण के क्रम में आदेश दिया गया है:

• बैक्टीरियल, वायरल, फंगल या परजीवी संक्रमण
• स्व - प्रतिरक्षित रोग
• अंत्रर्कप
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज
• रोधगलन
• पश्चात की अवधि में
• ट्यूमर
• अज्ञात कारण का बुखार

सीआरपी प्रोटीन को निम्न के रूप में भी ऊँचा किया जा सकता है:

• मधुमेह
• मोटापा
• निद्रा संबंधी परेशानियां
• मानसिक विकार
• पुराने तनाव के दौरान

वर्तमान में, हालांकि, इन रोगों में इसका नैदानिक ​​महत्व स्थापित नहीं किया गया है और आगे के शोध की आवश्यकता है।

सीआरपी प्रोटीन का निर्धारण उपचार के दौरान भड़काऊ प्रक्रिया की गतिशीलता की निगरानी में भी उपयोगी है, जैसे कि गठिया रोगों में।

जब सूजन बंद हो जाती है, तो सीआरपी का स्तर केवल 24 घंटों में गिर जाता है।

सीआरपी प्रोटीन की कमी की दर इसे पोस्टऑपरेटिव संक्रमणों, नवजात शिशुओं और बच्चों में तीव्र संक्रमण और प्रत्यारोपण अस्वीकृति के शुरुआती संकेतक का एक बहुत अच्छा संकेतक बनाती है।

सीआरपी प्रोटीन के प्रकार

जिगर द्वारा स्रावित सीआरपी प्रोटीन में एक अंगूठी में व्यवस्थित पांच समान सबयूनिट होते हैं। सीआरपी प्रोटीन के इस जैव रासायनिक रूप को सीआरपी प्रोटीन (पीसीआरपी) का पैंटामेरिक आइसोफॉर्म कहा जाता है और यह रक्त में बहुत घुलनशील होता है। PCRP प्रोटीन में मुख्य रूप से विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं और मुख्य रूप से सूजन प्रतिगमन चरण में शामिल होता है।

जब pCRP प्रोटीन क्षतिग्रस्त कोशिकाओं या सूक्ष्मजीवों के साथ बातचीत करता है, तो इसका प्रोटीन अपरिवर्तनीय रूप से टूट जाता है, जिससे CRP प्रोटीन (mCRP) के मोमोमेरिक आइसोफॉर्म को जन्म मिलता है। PCRP isoform के विपरीत, mCRP प्रोटीन में सूजन-रोधी गुण होते हैं, और रक्त में इसकी अशुद्धता सूजन के स्थल पर बनी रहती है।

साहित्य

1. आंतरिक रोग, एड।स्ज़ेकलेकिक ए।, प्रैक्टिकल मेडिसिन क्राको 2005।
2. डेल गिउडिस एम। और गैंगस्टैड एस.डब्ल्यू। रीथिंकिंग आईएल -6 और सीआरपी: वे भड़काऊ बायोमार्कर से अधिक क्यों हैं, और यह क्यों मायने रखता है। ब्रेन बिहाव इम्यून। 2018, 70, 61-75।
3. ब्लैक एस। एट अल। सी-रिएक्टिव प्रोटीन। जे बायोल रसायन। 2004, 19, 279 (47), 48487-90।

लेखक के बारे में

कैरोलीना काराबिन, एमडी, पीएचडी, आणविक जीवविज्ञानी, प्रयोगशाला निदान, कैम्ब्रिज डायग्नॉस्टिक्स पोल्स्का एक जीवविज्ञानी के साथ माइक्रोबायोलॉजी में विशेषज्ञता और प्रयोगशाला काम में 10 से अधिक वर्षों के अनुभव के साथ एक प्रयोगशाला निदानकर्ता। स्कूल ऑफ मॉलिक्यूलर मेडिसिन के स्नातक और मानव जेनेटिक्स के पोलिश सोसाइटी के एक सदस्य। हेमाटोलॉजी, ऑन्कोलॉजी और वारसॉ के मेडिकल विश्वविद्यालय के आंतरिक रोगों के विभाग में आणविक निदान की प्रयोगशाला में अनुसंधान अनुदान के प्रमुख। उन्होंने वारसॉ के मेडिकल विश्वविद्यालय के चिकित्सा संकाय में चिकित्सा जीव विज्ञान के क्षेत्र में चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर की उपाधि का बचाव किया। प्रयोगशाला निदान, आणविक जीव विज्ञान और पोषण के क्षेत्र में कई वैज्ञानिक और लोकप्रिय विज्ञान के लेखक काम करते हैं। दैनिक आधार पर, प्रयोगशाला निदान के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ के रूप में, वह कैम्ब्रिज डायग्नोस्टिक्स पोलस्का में प्रमुख विभाग चलाता है और सीडी आहार क्लीनिक में आहार विशेषज्ञों की एक टीम के साथ सहयोग करता है। वह सम्मेलनों, प्रशिक्षण सत्रों और पत्रिकाओं और वेबसाइटों में विशेषज्ञों के साथ रोगों के निदान और आहार चिकित्सा पर अपने व्यावहारिक ज्ञान को साझा करता है। वह विशेष रूप से शरीर में आणविक प्रक्रियाओं पर आधुनिक जीवन शैली के प्रभाव में रुचि रखता है।

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