मायोकार्डियल (दिल) बायोप्सी - यह क्या है और जटिलताओं क्या हैं?

एक हृदय की मांसपेशी (हृदय) बायोप्सी हृदय की एक आक्रामक परीक्षा है और इसे अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है जब अन्य परीक्षण एक निश्चित निदान करने में विफल रहे हैं। कार्डियक बायोप्सी विभिन्न जटिलताओं से जुड़ी है, जिनमें से सबसे गंभीर सही वेंट्रिकुलर वेध और कार्डियक टैम्पोनैड हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की मृत्यु हो सकती है। दिल की बायोप्सी के लिए संकेत और मतभेद क्या हैं? परीक्षा क्या है? यह और क्या जटिलताएं दे सकता है?

शब्दावली में मायोकार्डिअल बायोप्सी, या एंडोमोकार्डियल बायोप्सी, हृदय रोग का निदान करने के लिए सूक्ष्म परीक्षा के लिए हृदय के ऊतकों को हटाने है।

मायोकार्डियल बायोप्सी - संकेत और मतभेद

एक दिल की मांसपेशी बायोप्सी निम्नलिखित दिल की स्थितियों का निदान करने के लिए किया जाता है:

• मायोकार्डिटिस
• कार्डियोमायोपैथी
• हृदय की विफलता का अज्ञात कारण
• दिल का ट्यूमर

मायोकार्डियल बायोप्सी भी किया जा सकता है अगर साइटोस्टैटिक्स के साथ इलाज के बाद हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो जाती है, और हृदय प्रत्यारोपण के बाद इसके कार्य का आकलन करने के लिए। यह इस सवाल का जवाब देने में मदद कर सकता है कि उपचार के बावजूद हृदय की लय क्यों परेशान है।

एक हृदय बायोप्सी रक्त के थक्के विकारों वाले लोगों में नहीं किया जाता है और एंटीकोआगुलंट्स के साथ इलाज किया जाता है। मायोकार्डियल बायोप्सी की भी सिफारिश नहीं की जाती है:

• hypokalemia
• विघटित उच्च रक्तचाप
• बुखार के साथ संक्रमण
• संचार विफलता
• गंभीर एनीमिया
• अन्तर्हृद्शोथ
• गर्भावस्था के दौरान।

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मायोकार्डियल बायोप्सी - कैसे तैयार करें?

दिल की बायोप्सी के लिए खुद को तैयार करने की जरूरत नहीं है। आपको परीक्षण से लगभग 6 घंटे पहले ही खाना छोड़ देना चाहिए।

मायोकार्डियल बायोप्सी - कोर्स

1. दिल की एक इकोकार्डियोग्राफिक परीक्षा की जाती है

2. रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है।

3. जुगुलर नस पंचर हो जाती है (कभी-कभी ऊरु शिरा या ऊरु धमनी) और संवहनी म्यान डाला जाता है - यह एक ट्यूब है जिसके माध्यम से बायोप्सी फिर डाली जाती है - एक प्रकार का कैथेटर जिसमें नुकीले चम्मच के रूप में एक टिप होता है।

बायोप्सी के दौरान, हृदय ताल (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक रूप से), एक नाड़ी ऑक्सीमीटर के साथ रक्तचाप और ऑक्सीजन संतृप्ति की लगातार निगरानी की जाती है।

इस तरह की टिप के लिए धन्यवाद, ऊतक में काटकर हृदय की मांसपेशी (1-3 मिमी 2) का एक टुकड़ा निकालना संभव है, चीरों के माध्यम से नहीं। छोटी मात्रा में (1-3 मिमी 2) और आमतौर पर सेप्टम, बहिर्वाह पथ और हृदय के शीर्ष से धाराएं ली जाती हैं, कम बार वेंट्रिकल की मुक्त दीवार से। हृदय की मांसपेशी के टुकड़े को इकट्ठा करने के बाद, बायोटोम को बाहर निकाला जाता है, फिर संवहनी म्यान और पंचर साइट को संकुचित किया जाता है।

4. कार्डियक इकोकार्डियोग्राफी (यूकेजी) फिर से किया जाता है।

5. एकत्र किए गए वर्गों को तय किया जाता है और दाग दिया जाता है, और फिर हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (एक माइक्रोस्कोप के तहत मूल्यांकन) के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

मायोकार्डियल बायोप्सी - जटिलताओं

एक म्यान का स्थान स्थानीय संज्ञाहरण के दौरान एक धमनी पंचर का जोखिम वहन करता है, एक वासोवागल प्रतिक्रिया (वासोडिलेशन और एक धीमी गति से हृदय गति जो रक्तचाप में गिरावट की ओर जाता है) और म्यान को हटाने के बाद लंबे समय तक रक्तस्राव होता है।

दूसरी ओर, बायोप्सी ही कार्डियक अतालता (जैसे अलिंद फैब्रिलेशन), डीप वेन थ्रोम्बोसिस, न्यूमोथोरैक्स और यहां तक ​​कि कार्डियक वेध को टैम्पाडे के साथ ले जाने का जोखिम वहन करती है, जो जीवन के लिए खतरनाक स्थिति है। मायोकार्डियल बायोप्सी के बाद मृत्यु का जोखिम 0.05-0.5% है।