प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, इसके साथ होने वाले सभी अप्रिय लक्षणों के साथ, कुछ बीमारियों के इलाज का एक परिणाम हो सकता है। कभी-कभी यह एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है, लेकिन कुछ स्थितियों में अंडाशय के कार्य को बहाल करना संभव है। जब उपचार रजोनिवृत्ति का कारण बन सकता है और क्या प्रक्रिया उलट हो सकती है?
शुरुआती रजोनिवृत्ति चिंताजनक है। आमतौर पर, अंतिम अवधि 50 साल की उम्र के आसपास होती है, हालांकि कुछ महिलाओं में कुछ साल या उससे कम समय तक की अवधि होती है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब प्रारंभिक रजोनिवृत्ति औषधीय तैयारी, शल्य चिकित्सा उपचार, और ऑन्कोलॉजिकल उपचार (अक्सर स्थायी डिम्बग्रंथि विफलता का कारण बनता है) की कार्रवाई के साथ जुड़ा हुआ है। फिर रजोनिवृत्ति एक महिला पर अचानक "गिरती है", कई साल पहले, जो शरीर के कामकाज में विभिन्न असामान्यताएं पैदा कर सकती है और मानस पर विनाशकारी प्रभाव डालती है।
प्रारंभिक रजोनिवृत्ति: दवा प्रभाव
सबसे बड़ा समूह महिलाओं को उन्नत एंडोमेट्रियोसिस के लिए इलाज किया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस गर्भ के बाहर एंडोमेट्रियम (गर्भ का अस्तर) की गति है। एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के ये बिखरे हुए गुच्छे मासिक धर्म के दौरान भी बहते हैं, लेकिन क्योंकि रक्त का कोई अंग नहीं होता है, एंडोमेट्रियल सिस्ट या अन्य अंगों में एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी होते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में घावों को हटाने (लेप्रोस्कोपिक) शामिल है, इसके बाद अतिरिक्त औषधीय उपचार भी शामिल है, क्योंकि बीमारी में एक मजबूत प्रवृत्ति है। वर्तमान में, गोनैडोलिबरिन एनालॉग्स (GnRH) समूह की दवाएं मुख्य रूप से चिकित्सा में उपयोग की जाती हैं। उनकी कार्रवाई के परिणामस्वरूप, अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजन हार्मोन का उत्पादन बाधित होता है। परिणामस्वरूप, मासिक धर्म को रोक दिया जाता है, जो एंडोमेट्रियोसिस फ़ॉसी के विकास को रोकता है, लेकिन साथ ही साथ मासिक धर्म के बढ़े हुए लक्षणों की घटना से जुड़ा हुआ है।
GnRH एनालॉग का उपयोग बड़े फाइब्रॉएड को हटाने के लिए सर्जरी की तैयारी में भी किया जाता है। सर्जरी से 3-4 महीने पहले दवाएं लेने से फाइब्रॉएड की मात्रा कम हो जाती है, जिससे सर्जरी करना आसान हो जाता है, जिससे गर्भाशय निकालने का जोखिम कम हो जाता है।
प्रारंभिक रजोनिवृत्ति: अपने नियमित चक्र को बहाल करें
GnRH एनालॉग्स की कार्रवाई प्रतिवर्ती है। मायोमा हटाने की तैयारी में उपचार के साथ, नियमित मासिक धर्म चक्र सर्जरी के बाद कुछ महीनों के भीतर वापस आ जाता है।
एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में, सर्जरी के बाद लगभग 6 महीने तक GnRH एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है। उनके विच्छेदन के बाद, आगे की निगरानी की आवश्यकता होती है और कभी-कभी दवा चिकित्सा को जारी रखना चाहिए। यदि एक महिला एक बच्चा चाहती है, तो बहुत बार केवल इन विट्रो निषेचन की विधि बनी रहती है, क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस एक बीमारी इतनी उन्नत है कि यह फैलोपियन ट्यूबों को नष्ट कर देती है, आसंजनों का कारण बनती है, स्वाभाविक रूप से गर्भवती होने की क्षमता को सीमित करती है।
प्रारंभिक रजोनिवृत्ति: सर्जरी के बाद
उपांगों (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब) या गर्भाशय या पूरे प्रजनन अंग को हटाने से नाटकीय रूप से रजोनिवृत्ति की शुरुआत में तेजी आती है। सबसे अधिक बार, गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम, अंडाशय और स्तनों के कैंसर के लिए सर्जरी आवश्यक है। 30 से अधिक महिलाओं में गर्भाशय को हटाने के लिए एक संकेत एंडोमेट्रियम की एक प्रारंभिक स्थिति हो सकती है। निवारक ओवरीएक्टोमी की सिफारिश अक्सर 30 से 40 वर्ष की आयु के महिलाओं में स्तन कैंसर के लिए की जाती है। यह बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकता है, क्योंकि स्तन कैंसर एस्ट्रोजेन-निर्भर मामलों की एक बड़ी संख्या में है।
ऐसा ही स्तन कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं में और बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन के साथ किया गया है। अंडाशय को हटाना एंडोमेट्रियोसिस के उन्नत रूपों में कभी-कभी आवश्यक होता है, जब यह अंडाशय में स्थित होता है और अल्सर को निकालना मुश्किल होता है।
जरूरीहार्मोनल सुरक्षा की कमी के प्रभाव
आमतौर पर, आखिरी माहवारी से कई साल पहले, अंडाशय के हार्मोनल समारोह में एक क्रमिक गिरावट के लक्षण दिखाई देते हैं। सबसे आम हैं गर्म चमक, भीषण पसीना, नींद की गड़बड़ी और भावनात्मक विकलांगता। इसके अतिरिक्त, वहाँ सूखापन और आवर्तक योनि सूजन, मूत्र असंयम, और कामेच्छा में कमी हो सकती है। अन्य परिवर्तन भी हैं जो हृदय रोगों या ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यदि रजोनिवृत्ति सामान्य से पहले होती है, तो यह इन सभी लक्षणों के साथ भी आती है।
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