ऑटोइम्यून संयोजी ऊतक विकारों के एक रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए प्राथमिक परीक्षण के रूप में एंटिनाक्लियर एंटीबॉडी (ANA) परीक्षण का उपयोग किया जाता है। ये विकार हैं जो पूरे शरीर में कई ऊतकों और अंगों को प्रभावित करते हैं। परीक्षण के परिणाम क्या दिखाते हैं? ANAs क्या हैं? ANA से किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?
विषय - सूची:
- एएनए परीक्षण - एंटीनायटिक एंटीबॉडीज क्या हैं?
- एएनए परीक्षण - निदान में उपयोग
- एएनए परीक्षण - स्वस्थ लोगों के रक्त में एएनए की उपस्थिति
- ANA परीक्षण - एक नाम क्या है?
- ANA टेस्ट - ANA टेस्ट कब किया जाना चाहिए?
संक्षिप्त नाम ANA, अंग्रेजी नाम एंटी-न्यूक्लियर एंटीबॉडी से आता है, जो पोलिश में "एंटी-न्यूक्लियर एंटीबॉडी" के रूप में अनुवाद होता है। ये अणु ऑटोआंटिबॉडी नामक प्रोटीन से संबंधित होते हैं, जो प्रोटीन होते हैं जो शरीर को पैदा करते हैं जो उन्हें पैदा करते हैं।
एएनए परीक्षण - एंटीनायटिक एंटीबॉडीज क्या हैं?
मानव शरीर में रोगजनकों के खिलाफ कई रक्षा तंत्र हैं। उनमें से एक विनम्र प्रतिरक्षा है। यह सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के उत्पादन पर आधारित है। स्वस्थ लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती है।
कभी-कभी, हालांकि, ऐसी परिस्थितियां होती हैं, जहां ऑटोएन्टीजेंस का उत्पादन होता है, जो हमारे ही शरीर में प्रोटीन के खिलाफ निर्देशित होते हैं। यह प्रक्रिया ऑटोइम्यून बीमारियों की उत्पत्ति के लिए आवश्यक है।
न्यूक्लियर एंटीबॉडी प्रोटीन और अन्य अणुओं पर हमला करते हैं जो नाभिक बनाते हैं।
एएनए के कई अलग-अलग प्रकार हैं। इन एंटीबॉडी का टूटना परमाणु घटकों के प्रकारों पर आधारित है, जिनके खिलाफ इन अणुओं को निर्देशित किया जाता है। प्रकार के आधार पर, ANAs एकल प्रोटीन और जटिल परिसरों दोनों को बांध सकते हैं।
उदाहरण के लिए, परमाणु चैनल और हिस्टोन्स के खिलाफ एंटीबॉडी हैं, अर्थात् अणु, जिस पर डीएनए घाव है।
हमला करने वाले एएनए को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- गाउट
- हिस्टोन
- ribonucleoproteins
- परमाणु आरएनए
- नॉनहिस्टोन प्रोटीन
सभी सूचीबद्ध घटक कोशिका नाभिक की विशेषता हैं।
विभिन्न रोगों के दौरान रक्त में एएनए मौजूद होते हैं। इसमें ऑटोइम्यून विकार, कैंसर और कुछ प्रकार के संक्रमण शामिल हैं। यह कुछ रोग राज्यों के निदान में एंटिनाक्लियर एंटीबॉडी का उपयोग करने की अनुमति देता है।
एएनए परीक्षण - निदान में उपयोग
एएनए परीक्षण का उपयोग रोगी के रक्त में एंटीऑन्यूक्लियर ऑटोएंटिबॉडी का पता लगाने के लिए किया जाता है। यह परीक्षा रोगों के निदान के लिए महत्वपूर्ण है जैसे:
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
- स्जोग्रेन सिंड्रोम
- त्वग्काठिन्य
- polymyositis
- dermatomyositis
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस
- दवा प्रतिक्रिया-प्रेरित रोलिंग
एक सकारात्मक एएनए परीक्षण परिणाम केवल नैदानिक है अगर नैदानिक लक्षण इसकी पुष्टि करते हैं। रोग की प्रगति की निगरानी के लिए एंटिनाक्लियर एंटीबॉडी परीक्षण भी उपयोगी हो सकता है।
एएनए का पता लगाने और मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट परीक्षण हैं:
- अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस
- एलिसा-एंजाइम इम्युनोसॉरबेंट टेस्ट
अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस की विधि
अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले ANA परीक्षणों में से एक है। आमतौर पर, यह परीक्षण हेप -2 कोशिकाओं का उपयोग करता है। उन्हें माइक्रोस्कोप स्लाइड्स पर एक पतली परत के रूप में लगाया जाता है। फिर सीरम को उन पर रखा जाता है और हेप -2 कोशिकाओं के साथ इनक्यूबेट किया जाता है।
यदि ANAs लिए गए नमूने में मौजूद हैं, तो सेल नाभिक में एंटीजन से जुड़े एक रूप में ऊष्मायन अवधि के बाद उनका पता लगाया जाता है। यह एक फ्लोरोसेंट लेबल जोड़कर देखा जा सकता है जो एंटीबॉडीज से बांधता है।
फ्लूरोरेसेन या रोडोप्सिन बी आइसोथियोसाइनेट (FITC) या रोडोप्सिन बी को इस प्रयोजन के लिए सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। एक अणु जब एक विशिष्ट तरंग दैर्ध्य के साथ प्रकाश की किरण को उजागर करता है। प्रतिदीप्ति का निरीक्षण और मूल्यांकन करने के लिए एक माइक्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है।
मानव सीरम और एंटीजन स्थानीयकरण में मौजूद एंटीबॉडी के प्रकार के आधार पर एचईपी -2 कोशिकाओं में प्रतिदीप्ति के विभिन्न पैटर्न देखे जा सकते हैं। उनका विश्लेषण नमूने में मौजूद एंटीबॉडी के प्रकारों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
एंटीबॉडी का स्तर रक्त सीरम के धारावाहिक dilutions बनाकर निर्धारित किया जाता है। एक एएनए परीक्षण सकारात्मक माना जाता है यदि प्रतिदीप्ति 1: 40/1: 80 के टिटर पर देखा जाता है। हालांकि, 1: 160 से ऊपर का परिणाम महत्वपूर्ण नैदानिक महत्व का है।
एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा)
एंजाइम इम्यूनोसाय (एलिसा) एंटीए का पता लगाने के लिए एंटीजन के साथ माइक्रोटिटर प्लेट का उपयोग करता है। प्लेट के प्रत्येक कुएं को एक या अधिक एंटीजन के साथ लेपित किया जाता है। यह विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने का कार्य करता है।
रक्त सीरम को प्लेट के कुओं में डाला जाता है और फिर धोया जाता है। यदि नमूने में एंटीनायटिक एंटीबॉडी मौजूद थे, तो वे धोने के बाद माइक्रोटाइटर प्लेट पर उपयुक्त एंटीजन के लिए बाध्य रहेंगे।
परख के अगले चरण में, एक दूसरे एंजाइम-बाध्य एंटीबॉडी को प्लेट के कुएं में जोड़ा जाता है। एंजाइमैटिक प्रतिक्रिया रंग बदलने के समाधान का कारण बनती है।
प्लेट के कुएं में एंटीजन-बाउंड एंटीबॉडी की मात्रा के लिए रंग का अंतर आनुपातिक है। प्राप्त समाधान के रंग का मूल्यांकन स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक विधि द्वारा किया जा सकता है, अर्थात् समाधान के माध्यम से प्रेषित प्रकाश किरण की तीव्रता को मापकर।
एएनए परीक्षण - स्वस्थ लोगों के रक्त में एएनए की उपस्थिति
यह अनुमान लगाया गया है कि मानव आबादी के 5% में, रोग की स्थिति की परवाह किए बिना, नैदानिक रूप से प्रासंगिक माना जाने वाले एकाग्रता में रक्त में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी मौजूद हैं।
जैसे-जैसे ANA की आवृत्ति बढ़ती जाती है, ANA की उपस्थिति के लिए 65 टेस्ट से अधिक आयु के स्वस्थ लोगों में 10-37% स्वस्थ होते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ऐसे मामले अधिक आम हैं।
ANA परीक्षण - नाम क्या है?
एएनए परीक्षण के लिए विशेषता मूल्य टिटर है। यह सीरम के कमजोर पड़ने की डिग्री को इंगित करता है, जिस पर एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी निर्विवाद हो जाते हैं। रक्त में एएनए की एकाग्रता जितनी अधिक होगी, परीक्षण परिणामों में मौजूद टिटर उतना ही अधिक होगा।
अगर टिटर 1: 160 से ऊपर है, तो एंटीबाक्लियर एंटीबॉडी विशिष्टता परीक्षण की सिफारिश की जाती है। ये अतिरिक्त परीक्षण रोगी के नैदानिक इतिहास विश्लेषण और शारीरिक परीक्षा के संयोजन में किए जाने चाहिए। इन चरणों का उद्देश्य ऑटोइम्यून विकारों का निदान या शासन करना है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के परिणाम रोग की स्थिति की परवाह किए बिना 5% रोगियों में होते हैं। परीक्षा परिणाम केवल तभी नैदानिक होता है जब अन्य रोग लक्षण होते हैं।
एक नकारात्मक एएनए परीक्षा परिणाम इंगित करता है कि एक मरीज को ल्यूपस या अन्य ऑटोइम्यून बीमारी होने की संभावना नहीं है।
ANA टेस्ट - ANA टेस्ट कब किया जाना चाहिए?
एएनए परीक्षण का आदेश दिया जाता है जब रोगी के लक्षण एक प्रणालीगत ऑटोइम्यून विकार का संकेत देते हैं। वे बहुत गैर-स्पष्ट और गैर-विशिष्ट हो सकते हैं, और समय के साथ बदल सकते हैं।
लक्षणों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- कम श्रेणी बुखार
- लगातार थकान
- गठिया जैसा दर्द
- एक लाल चकत्ते
- त्वचा की रोशनी के प्रति संवेदनशीलता
- बाल झड़ना
- मांसपेशियों में दर्द
- हाथ या पैर में सुन्नपन या झुनझुनी
- अंगों और ऊतकों की सूजन (गुर्दे, फेफड़े, हृदय, हृदय अस्तर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या रक्त वाहिकाओं)
साहित्य:
- https://labtestsonline.org/tests/antinuclear-antibody-ana
- "चिकित्सा के विषयों के शीर्षक"। नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन। 12 फरवरी, 2013।
- "द एंटिन्यूक्लियर एंटिबॉडी टेस्ट: व्हाट इट मीन्स"। लुपस फाउंडेशन ऑफ अमेरिका। 7 जून 2013 को लिया गया
- कुमार, वाई; भाटिया, ए; मिंज, आरडब्ल्यू (2 जनवरी, 2009)। "संयोजी ऊतक रोगों के निदान में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी और उनके पता लगाने के तरीके: एक यात्रा पर दोबारा गौर किया"। डायग्नोस्टिक पैथोलॉजी
- www.autopróbciala.info
- कवानुघ, आर्थर, तोमर, रसेल, रेवेइल, जॉन, सोलोमन, डैनियल एच।, और अन्य। परमाणु प्रतिपिंडों के विशिष्ट स्वप्रतिपिंडों के लिए जीवाणुरोधी एंटीबॉडी परीक्षण और परीक्षणों के नैदानिक उपयोग के लिए दिशानिर्देश। पैथोलॉजी और प्रयोगशाला चिकित्सा के अभिलेखागार। 124 (1), पीपी। 71-81, जनवरी 2000
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