फंडस परीक्षा - संकेत और परीक्षा का कोर्स

फंडस परीक्षा न केवल हमारी आंखों की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करती है, बल्कि हमें पूरे जीव के कामकाज के बारे में भी बहुत कुछ बताती है। फंडस में परिवर्तनों का शीघ्र पता लगाने से आप मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस या उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों के विकास की निगरानी कर सकते हैं।

फंडस परीक्षा आपको कई बीमारियों का निदान करने की अनुमति देती है, साथ ही साथ उच्च रक्तचाप या मधुमेह जैसी प्रणालीगत बीमारियों की प्रगति के परिणामस्वरूप, फंडस में परिवर्तन की निगरानी करती है। परिवर्तनों का शीघ्र पता लगाने से बीमारी के कठिन-से-उपचार रूपों के विकास को रोका जा सकता है।

रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने के लिए या चिकित्सा अच्छी तरह से आयोजित की जाती है या नहीं, इसके लिए उन्हें नेत्र रोग विशेषज्ञ और अन्य विशिष्टताओं (डायबेटोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट्स) के डॉक्टरों द्वारा सिफारिश की जाती है। परीक्षा पूरी तरह से दर्द रहित है।

फंडस परीक्षा कब होनी चाहिए?

प्रणालीगत रोगों के मामले में, फंडस की परीक्षा के लिए मूल संकेत सभी संवहनी रोग हैं, अर्थात् धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस और न्यूरोलॉजिकल रोग, जैसे कि स्ट्रोक, एक इंट्राओकुलर ट्यूमर का संदेह। नेत्र रोगों के मामले में, परीक्षा के संकेत दृश्य क्षेत्र (केंद्रीय या परिधीय) में दोष हैं, अचानक दृश्य तीक्ष्णता और रंग दृष्टि विकारों में कमी।

इसके अलावा, हर देखने वाली अजीब छवियां, जैसे वक्र रेखाएं, एक आंख के साथ विभिन्न आकारों की वस्तुओं को छोटा और दूसरे के साथ बड़ा होना, एक तरफ दृष्टि की कमी की भावना, प्रकाश की तीव्र चमक या काले बिंदुओं को देखना आंखों के कोष की जांच के लिए एक संकेत है।

विशेषज्ञ यह भी सलाह देते हैं कि यह परीक्षण 40 साल की उम्र से पहले हर 3 साल, 40 और 50 की उम्र के बीच हर दो साल और 50 साल की उम्र में एक बार किया जाए। यदि ग्लूकोमा का पारिवारिक इतिहास है, तो 35 वर्ष की आयु के बाद इसकी जांच की जानी चाहिए, 3.5 डायोप्टर से ऊपर मायोपिया के मामले में, यह रेटिना की टुकड़ी की जांच के लिए, विशेष रूप से रेटिना की आंख, विशेष रूप से रेटिना की परिधि की जांच करने के लायक है।

फंडस परीक्षा: परीक्षा की तैयारी

परीक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। फंडस को अच्छी तरह से दिखाई देने के लिए - पुतली को एट्रोपिन ड्रॉप्स से पतला किया जाता है (उन्हें ग्लूकोमा से पीड़ित लोगों में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए)। इसलिए, यह एक साथ रहने वाले व्यक्ति के साथ जाने के लायक है, क्योंकि कुछ घंटों के बाद आप इसे और भी बदतर देखते हैं, विशेष रूप से करीब। आपको कार चलाने की अनुमति भी नहीं है। आपके साथ धूप का चश्मा रखना अच्छा है, क्योंकि पुतली को पतला करने वाली बूंदों के संसेचन के बाद प्रकाश के लिए एक अस्थायी संवेदनशीलता होती है।

फंडस की जांच करने से पहले, नेत्र रोग विशेषज्ञ एक साक्षात्कार आयोजित करता है। वह पूछता है, दूसरों के बीच में उम्र के बारे में, पेशे (व्यायाम के प्रभाव में रेटिना की टुकड़ी की संभावना), ली गई दवाएं, आहार, अतीत की बीमारियां और पुरानी और वर्तमान बीमारियां। जिन किसी को भी ली गई दवाओं के नाम याद रखने में समस्या है, उनकी एक सूची तैयार करनी चाहिए। डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण जानकारी यह भी है कि हम क्या पीड़ित हैं और क्या हमें किसी भी तैयारी से एलर्जी है। मोतियाबिंद के मरीजों को तथाकथित लाना होगा एक मोतियाबिंद किताब या किसी भी पिछले परीक्षण, विशेष रूप से दृश्य क्षेत्र, ऑप्टिक तंत्रिका परीक्षा। संकीर्ण-कोण मोतियाबिंद के मामले में - परीक्षण को छोड़ने के बिना प्रदर्शन किया जाएगा, क्योंकि ये इंट्राओक्यूलर दबाव में खतरनाक वृद्धि का कारण बन सकते हैं। आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए अगर आपके करीबी परिवार में किसी को ग्लूकोमा है।

फंडस की जांच करने के तीन तरीके

रोगी के साथ बात करने और चिकित्सा के इतिहास को इकट्ठा करने के बाद, चिकित्सक उन बूंदों का उपयोग करता है जो विद्यार्थियों को पतला करते हैं। अब आपको विद्यार्थियों को अच्छी तरह से पतला करने के लिए एक घंटे या उससे अधिक की प्रतीक्षा करनी होगी। यह नेत्र चिकित्सक को अधिक फंडस को देखने की अनुमति देता है। परीक्षा एक अंधेरे कमरे में होती है। विशेषज्ञ के पास अपने निपटान में 3 विधियां हैं।

• सबसे अधिक बार, वह नेत्र स्पेकुलम के साथ फंडस की जांच करता है - एक नेत्रगोलक। कैमरे का उपयोग करते हुए, डॉक्टर रोगी की आंख में प्रकाश की किरण चमकता है। यह लेंस और विट्रीस बॉडी से होकर गुजरता है और आंख के कोष को रोशन करता है। फंडस छवि आपको रेटिना, रक्त वाहिकाओं और ऑप्टिक डिस्क की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। परीक्षण भी धब्बेदार रोगों (एएमडी) और uveal रोगों के निदान की अनुमति देता है। डॉक्टर उन परिवर्तनों को भी देख सकते हैं जो एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह और उच्च रक्तचाप के प्रमाण हैं।

• एक उच्च शक्ति वाले फोकसिंग लेंस का उपयोग करके अप्रत्यक्ष नेत्रगोलक द्वारा फंडस की जांच भी की जा सकती है। पुतली पर प्रकाश का निर्देशन करते हुए, डॉक्टर फंडस की एक औंधा और आवर्धित छवि (लेंस की शक्ति पर निर्भर करता है) से दूरी का निरीक्षण करते हैं, जो परीक्षा की आंख के सामने आयोजित लेंस के विमान में बनाया जाता है।

• फंडस स्थिति के मूल्यांकन के लिए सबसे नया उपकरण नॉन-मायड्रैटिक फंडस कैमरा है। इस पद्धति में अधिकांश रोगियों में पुतली के फैलाव की आवश्यकता नहीं होती है। फंडस की एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन रंग छवि के आधार पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ कई बीमारियों का निदान कर सकता है। परीक्षण के लिए स्थिति पुतली की चौड़ाई 2.5 मिमी से कम नहीं है। यह भी ध्यान दें कि फंडस छवि रेटिना के मध्य भाग के एक हिस्से को दिखाती है, जिसमें रेटिना या विटेरियस की कोई परिधि नहीं होती है। इसलिए, वे मुख्य रूप से स्क्रीनिंग के लिए उपयोग किए जाते हैं।

फंडस में संवहनी परिवर्तन से, यह गुर्दे, मस्तिष्क और हृदय वाहिकाओं की स्थिति के बारे में भी अनुमान लगाया जा सकता है।

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एंजियोग्राफी - फंडस की रक्त वाहिकाओं की जांच

कभी-कभी नेत्र रोग विशेषज्ञ पूरक परीक्षणों का आदेश देते हैं, जैसे कि फंडस के रक्त वाहिकाओं के विपरीत परीक्षण, अर्थात् फ़्लोरेसिन एंजियोग्राफी। फ़्लोरसिन सोडियम नमक के घोल को उलान शिरा में प्रशासित करने के बाद, फंडस की छवियों की एक श्रृंखला को एक कैमरे के साथ लिया जाता है। एक कंट्रास्ट प्रदान करना रेटिना में संचलन के अधिक सटीक मूल्यांकन को सक्षम करता है। यह पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जैसे नियोप्लास्टिक, सूजन, एडिमा, भीड़, रक्त के थक्कों और रक्तवाहिकार्बुद को प्रकट करता है। परीक्षा में लगभग एक घंटा लगता है।

कुछ लोगों में, इसके विपरीत मतली का कारण बनता है, इसलिए खाली पेट पर परीक्षण के लिए आना बेहतर होता है। प्रशासित कंट्रास्ट से एलर्जी की संभावना भी है, इसलिए अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको एलर्जी है।

एक फंडस परीक्षा निदान में मदद करती है:

• रेटिना की बीमारियाँ (टुकड़ी, रेटिना रक्तस्राव, धब्बेदार रोग)
• मूत्र संबंधी रोग (सूजन, ट्यूमर)
• ऑप्टिक तंत्रिका रोग (जैसे सूजन)
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह
• atherosclerosis
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग (ल्यूकेमिया, एनीमिया, रक्तस्रावी प्रवणता)
• इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, मस्तिष्क ट्यूमर के साथ उदा

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